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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 & q; f1 Z, q! x5 i
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
+ x( h! J; z/ z8 D那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 & Q1 X7 X8 r, U/ s/ |$ Y- X; ]. ~
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 / t$ n# C0 i/ m( Z( N X" M e5 D
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: ( B f& K+ c4 U
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
; m: C9 m" @. E) d& Y: t些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 ( c8 u, H1 Q' q1 A5 l- a
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
2 [$ \3 I2 \3 j, t4 c* }血手术。
% w- G3 z1 I3 W Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
) j7 b6 u# k+ L% T! Y" i$ {其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 , b7 \: B& j6 U; V
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
! K1 B0 [. c/ V Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 P& Q6 W2 J3 J5 ]
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
2 m' D% ~& m& k# I. |" Y$ j) Q Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
. Z. Q. T: {- X! ~$ m e(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ) i: L! p" X2 m, X6 p1 l
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
- ?$ C, ?" g# {# y) N1 V1 m) `# _7 J麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 4 V L, h& f; b& j. U% I- U7 }
致死亡。
# w9 D' ?2 Y2 P+ j) c 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 . X+ w: z$ w5 T0 h$ T- I$ h
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
, Y/ s5 H% W/ M) C. |: g* T孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 $ }: N6 ]& N* w& i7 Q- p# b7 D2 V
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
- e7 g: c5 M9 z3 \ I5 r8 [全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
$ k4 O. E: s0 g1 c" e( t( @) t性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
5 F0 T+ d7 v X 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 0 m1 s$ {! N+ A @: x$ ~8 i
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, , L% x2 _5 J5 k
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
+ P( v$ ?0 l0 h89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 % \! [2 z8 [% B& \" ?. U7 o
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 - ?* c' ]) U' ^+ v) Y2 k
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
1 x5 O3 e1 d- B# O: S界上最不幸的那个。
B3 \1 F0 e1 x6 Y# s5 ~ 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 ; l4 j. ]# @2 I* [' [
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
t: e9 ?: h9 a/ @. Y有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
/ F' C) a+ {& [4 H4 A$ n: ]的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
. X" ~9 v* e* g0 k. J/ L庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
4 ]: g) X4 I/ V7 n “Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
! F# k3 Q; G1 d! | 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like ' ^1 p5 a. p9 J: V
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
0 V2 @ C: @5 m8 k& z/ n4 gtrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 . _$ {+ A& L, s l# [5 t
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
0 M6 S8 M* s" j6 ^+ u y4 M; e, ~手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 $ h U R+ a! A# d+ q8 n
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
2 l2 |. U' M# j( D; c1 w最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 2 `* I0 I" C4 V5 p% Z- O9 H- M
一个比较有经验的医师。 6 ^! _" q5 p. b1 K/ C
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
% G9 O- c$ `* A4 B+ P. z5 Y2 e了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
B! \9 r% K7 P% \' O( E个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 4 J0 R6 H0 a! H4 {6 u% G
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 3 Q+ Z6 \8 m, M) O1 A. d3 D$ G
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 : e! K$ E+ {3 N
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
* a' U, `9 p1 `1 w: Y 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
6 i; |1 R% S6 ~时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, & K! h2 |& `6 Q, `6 z& q6 {* V2 Q- |
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
- X; M" [0 q2 F' b( z! @. w生产了。
9 z# Q" l6 K F 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 # a: t0 P; L' M9 M8 T' {( Y1 p
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
9 @5 ?% ?0 E5 f3 k, X% ^1 p- _' [个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
3 g" J; V$ c' V术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
$ D2 \ B$ v7 f, E! Z8 _放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
; \- K, D. W# F& z 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 ( y6 d; p; Y, V
是女性的clinic. - a+ Y7 K) g5 w5 f3 X' O
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
$ Q1 ~2 z4 v- v$ q, _找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
( T) g" I, H- _8 B' [& z6 k5 z The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 7 H9 U# p3 v0 _2 @
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 h7 T( n, T* }. I6 U; Z
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 8 q* \1 H2 H& Z" o+ o
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 3 @$ x; q; Q% Z6 v" l' P
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
; C2 v9 P9 ?* {9 [) L是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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