(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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: z" N' l7 J/ ^5 y) m  ~                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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; E/ W" ?7 c$ ?                               ·方舟子·

- g& T* @/ b: ^" X【标明的成分】
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& U% h3 \: j4 K, r1 k* D* ?6 F" |    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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) p7 v8 C( f+ M6 v7 M: B1 ?【声称的功效】
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  g, U$ d0 s9 o9 e0 x$ Y$ X    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】

3 _; `: ^# m; [' |& U    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
" ~" r( Y9 P; ~$ U8 h# Y$ @. o, B的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
1 x: _* C7 U, v2 O: u' z蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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& E. z% ^" Q& J1 _) m; h    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
3 @# x5 R. a, i3 f. e" r+ \' w; D减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
" H2 n6 {8 d$ j/ g* D( D# M生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
( s1 C2 u& c. O) J3 h病的主要原因[4]。
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    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
& l- j# w- d  N5 o/ V道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
1 O: [) a/ Q4 L1 t/ Z+ W3 Z细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
3 ^) C# X- Y4 v( K- m面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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【文献】

[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
3 _5 i  l4 [. V9 \8 p[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
  D8 A; u: s9 q4 Q. b[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
1 l7 o$ X/ ?/ J9 u& J$ x[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
4 Y: s3 C1 Y2 `[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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