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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊4 z. \+ }% P/ U! V
) O4 {2 l4 {& L' F& I ·方舟子·
( H- t& L0 z8 @: H# s& D; ]. C- ~
* P6 u4 ]8 ^2 c, K【标明的成分】
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D1 R/ b$ ~, {* k 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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- l& U! [& I& L7 e& w7 a. M【声称的功效】( h* m( l' h s/ L3 F
0 \: N/ R( L# H. R/ {& O' G 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】
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! q/ h) ~% e# j# @3 f9 d2 O 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。2 v3 G5 @2 j0 p) b3 h, S6 K; y
& A# X% F4 W' Q+ |& e 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,! R+ D l# v2 z8 ^. N3 `
不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内
! A" @8 N3 z0 A# o7 U! J+ J的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含
% t7 m: S. x! ]5 |7 Z蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。
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' v* `3 ^8 R$ V' C 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会8 b9 @7 ] }( e4 ?. p
减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反: F; Q! y! `. A w
射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
* m* S7 f, N* X0 r9 j. {6 C囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。1 ?! t& ?9 z+ P' S3 P' e( ?' n5 r9 c' [
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动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变
' O+ q5 v% C! A: C' {(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
! H( G. G1 R# U5 g. h0 C9 J生[2]。! I/ w$ t" [: i" U2 ?, q
; f0 L- v9 T! k) `1 \8 B9 \. i5 y1 n 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变6 h, N: G3 T2 ]) ?9 A
病的主要原因[4]。5 Y5 c! L/ G9 Z% a
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者9 i% b% i4 j; I9 _
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报 I0 E9 c) a, a5 c, Z6 r5 l' }
道[5]。* z7 }) i4 C' I" U! {
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
# @1 v3 ?7 R- ]' j细胞的肿大和变性[6]。- D: ~5 a( i* v2 U
. j* j7 v, k# N. M/ J 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。7 B+ G3 B2 @7 [5 @8 p" c4 b
( r6 E5 Z7 C l! w, c% W; p 2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
0 }* _3 \ q9 T2 r- { o名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平
1 I9 a# @, |9 _. N# k0 ~* ~1 `面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
/ w9 ^. |, }8 O2 t. p, Q' k告。
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" o3 C+ P0 C- B8 L+ m# R0 S【文献】! O' g; J! {. T7 h( F
/ y5 Y$ N$ L. ^/ N. m[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》$ H* Y/ d u" Q. ^: f" \
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
" V3 N% z* D" n2 B; q6 I; x[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34# l( e4 f f( V$ a2 k
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
3 ^, |, ?0 Q' q[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
& W5 X D1 B7 Q$ y% Z. h[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
: H- {, x/ t4 @; e( A[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》5 S( N: R2 a4 l/ l3 e* O2 Q
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