(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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+ l/ ?+ S0 `3 m. I' D! @                               ·方舟子·

【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
' q2 L/ c6 R" J) D0 B' m- B4 O/ |
) B, T/ F1 H' }; u8 P3 v【声称的功效】

    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
7 x9 x& I- \1 c) ?4 G3 r5 J0 x
0 }  h2 I. h" z+ x: k【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
3 `- w& J$ [, v$ Z7 U# B不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
4 Z5 S* z9 M: s7 p0 y囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
) M$ q4 x: @/ N" U( S（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
. M2 t1 W0 U# y7 H% X病的主要原因[4]。
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    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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! R/ D* Z* P9 x" ]! f# b! i    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
4 M5 [3 X, ?2 \& ~  M3 [名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
, B4 g0 \* P- k" H面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
3 A, q* z) J0 g* R" M" B; g- \告。
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5 n' \" E( W+ p【文献】
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3 _  O: t) g1 e- R1 F9 d[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
1 r! E, Q3 m- B[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
1 I! N) k. M: v  k1 h0 E% g* W[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

6 Y& @+ L' {. t: Y1 ^3 r4 ^- H! N(XYS20080901)

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