(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·

【标明的成分】
* C! H0 n' t8 }0 L
' i( \9 f# c: n, \& V) f    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
5 H# |* q2 X! E$ ^& @
【声称的功效】
: u+ [8 _2 I4 t) M+ V% j' F
    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

5 x# L$ D# d5 H2 H- Y. N5 r【真相】
7 q4 J3 S6 ~" o
    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

  U" H7 Z. e; q6 c2 \7 Q2 b    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
6 V* P0 R7 P1 o不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
, H4 I  l* G  e* J9 Q! [. ^9 D的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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; y- R, L- G0 b% U  C    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

5 t- S$ \9 v4 R' e2 S! d" {    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
4 K: V( C+ z% T（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
/ T( R4 f& x8 a; [2 @. m& S道[5]。

! r. o0 J$ ^" @/ D    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
! P. {* x. x+ O7 O' }' }$ i  |$ ?, L细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
+ z2 _) m/ F, ^+ J4 ]告。

7 ?! U0 y# T4 m【文献】

% ?3 K; ]) o3 V3 I2 n- C9 n[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
8 C3 q1 [' b! F5 e& j* N" o9 U[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
( M* W. c3 _& h( J  Q[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
+ q7 p. N+ l+ n* {7 Z[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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