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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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·方舟子·1 e/ G! M) @$ f% N2 A2 e/ M
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【标明的成分】
1 s) D5 e# m4 Y, O4 ^. Q" C
) c; t; x6 G3 i4 z! J 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。) v6 I0 X. i" G* `! B o" r
6 x, J" l" b, S【真相】0 l0 z# w# U1 _- G
( l* J8 K3 g3 i$ [; @7 `4 f 排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。# b6 n: }8 i' A/ w- S3 t3 L" E. a
6 Z& H5 g; v1 g' P% W/ z3 } 芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
; M; @3 a6 y, V* N" m不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
# {0 p- L* o1 S D @$ `的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
4 p5 J7 b; [6 v: ^& S& ~* {. f蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。- o+ |- [) N) L" v; y( e
/ l& S2 P6 }; a* C( y1 [, A 经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
& M4 B5 `) j# R9 @减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
% i- E, f3 n2 D# |射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
. p2 R f" z! s- v囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。7 v4 D3 J* Z1 q
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动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变! e' t$ `& r8 c% G/ O
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
. P- k _% [) w7 W* M$ u( \生[2]。
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" f- u% {8 p0 Q 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变' s$ Y- u! j! G
病的主要原因[4]。. [* t1 ^3 a* j* Y5 }7 o7 ~
4 L6 N$ C) B& J2 _& D# A* O 大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
; a# G/ }+ Z d因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
7 k( @7 _9 a. g" P+ d道[5]。8 ^/ o3 o" W; ^5 T. { k
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
4 z6 g1 ^" h5 l. Y: Z; X. d6 g细胞的肿大和变性[6]。
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& c4 r# P) b: H. a 有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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( k! q' L( E! d! t' ?0 x2 M% q 2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
: \+ B- f' A% M- g6 u( M名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
8 B i! x" z6 s! Z8 x) B- U面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广6 |$ P2 Y8 W/ b) L3 }% ~6 g& h
告。# ?) X1 ~- w- m7 M o
D* r7 t# t$ U' X. C【文献】
5 K: P% ^0 c3 b* E9 v/ `2 B D1 O
. G7 S, E, O! j% b7 {[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》+ n; h0 O5 F+ E" b
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
) a7 W: ~7 ~2 |: L[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):343 D. c; k3 I" l+ W( H
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400% e1 ]0 r( @% G3 H' ?2 ~* f
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86+ i4 ~! u2 O& y/ j5 @% [7 r; e
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
. c4 @8 O/ H X( m5 _8 l[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》* u" Q) }/ N" O! A& Y5 t$ c
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狗仔卡
发表于 2008-12-13 12:58
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