(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊(方舟子)

no7li

【标明的成分】
  P6 @9 I  {0 s3 d  `* ~6 O5 F6 b
7 t5 t; i4 t! R* T4 k    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】
# L! B8 G& g$ f  `9 f# ?
0 x9 Z' _2 L+ Z0 c    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
. E/ [) `+ D) ^  _2 \$ n" m- Y: \1 \
    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
# A) H9 t4 E8 E5 w! Q* B1 m
    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
- ^0 X7 [3 [" b2 P
, i  ?0 r* b$ F9 q1 w    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变病的主要原因[4]。
3 A0 X  h8 n7 J4 \
5 m/ Y0 _9 ]6 D+ k. {3 t    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮细胞的肿大和变性[6]。
' t# Y, Z9 L' `
    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

2 [$ k5 h0 I( J: w$ Z: C  u    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广告。
; r" O9 T" n/ @. N6 {8 K4 e9 C) C
$ X( m- ^6 M& f8 {! o4 a& z; K【文献】
% u8 J2 R2 X% Y# K5 N$ b$ E
) \1 O" I5 |1 g6 L* V- L[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
& e; C  Z8 B& }8 `+ D! K[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
9 q- H; _7 p- g' I" R7 T[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
- ^0 L" {) e& M4 Y8 `) F[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
- _- J& H( c. U( f" h+ m[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
& z' {* c# |& c: a. x[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
/ g# |8 x% L3 Z& Q( d9 _
[ 本帖最后由 no7li 于 2008-12-13 13:08 编辑 ]