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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表  : E3 T' y Y! Y) r
过节连吃火锅，有点上火，嘴上起了个泡，这儿有什么药可减轻。
FYI, hope it helps :)
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& N3 k2 [; y1 v: n" L; n“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·4 U4 ]" _: f# ?' k
* q) W' F T9 p3 D 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，8 R$ E0 }' C. N
身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方（比如
$ N( |6 f; D# y5 {" I# e我的老家）也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一
|( t# \+ i) [8 N- y) g下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么
7 n( J2 i& A+ T6 x# ]+ v9 D5 g“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
! n. x8 D" x! e; Q( x可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片（丸）之类的清热解毒的中药来清热、
( K! m* ^' L0 p9 O7 g% i9 y! x$ V降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待# [0 l: N$ F; ^. e8 u, h% J+ y
“上火”？“上火”了怎么办？; T5 J: `- ]# I# k& N1 G8 i
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这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中
. |( C6 l# L: Q1 h国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说4 }" L5 t/ k' p- @# N( [
法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症6 J* q7 x0 L: }" [8 H0 b
状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素; f2 b1 F' K; M1 J3 s/ f
C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的3 }5 G2 E% V& e: p' J: E0 v& m
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
8 Q7 ]( X T H# w起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
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如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤5 A; D5 i n1 ?3 r
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
, X ]" ^' O4 f) j/ f1 q注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、
5 I& w: e; n9 I. r+ `2 d口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，
. B, U0 D' z# o9 f) [9 Q- U就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点
) A8 ^6 h" y6 x( t1 W病毒学的常识。
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' l& W0 z1 z6 m/ _9 y. w 许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒
% _9 L7 [) z9 ^: C# V7 ~( C素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
% O/ N( g% k# c3 O常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，
; {' ^4 ]1 @6 f1 W1 N一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之. T) K4 o5 g! _
间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不
0 U, p ~0 r7 j具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能; v& E4 |# s# a# u6 M4 E
生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注3 m' \5 l: M! F2 g
入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，8 q) r+ h8 ?$ f7 A8 X
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，. f1 |7 _" F* b6 Y9 T" y* h
新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒" _( A& P1 C, g/ z
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。) I& k8 }1 r' \6 {. E. z* w
' O% }# m: Y, H5 r# O: d 疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会1 K8 f! u9 p' w$ p" r- [
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、4 M6 n% N6 ]" @4 ~. U* N; |) _, m
细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了! c: m3 N! v9 L" {0 v) O
永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
# g6 N& Y$ l! A9 `0 q1 f$ r3 z能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、5 C2 i m" u7 V
生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开
$ g& T+ m" W! d始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
3 Y/ E& ~1 c* [- g2 u火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病( f* Q! j7 g7 _: }
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病( s w4 b" t( F4 K3 |) A
毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
* P5 a8 }; D8 |! |" T& Y+ x制住病毒的复制，不让它爆发。- N5 \/ O: C( M5 I1 G6 v. d4 H- K
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所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，# a: k& Y$ N8 u
其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无
0 \2 V: y& A6 `益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人! A6 M i' M# Y
都吃过的牛黄解毒片（丸）其实是毒片。按照组方，每片（大片）牛黄解毒片含
8 b( u$ | A, z: V有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷， y1 e4 Y" f4 `: ?9 w6 ^, z
也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄
9 ~" e! ^ u- r解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄
5 b1 n) `% w* [原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒（虽然毒
6 ^+ L+ r, T& b7 J+ {性不像砒霜那么大）。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫
" ?; \# ]( }$ |. v( y克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫9 |4 h( i( D, l5 d( b
克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
/ |) O6 ~3 D/ e; K$ d* N! X: r" q罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片（丸）不良反应，认# j3 y+ I! d, o: \
为可能多由雄黄引起。1 Y! S' \1 c; t) w* D5 e
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即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄+ O" e% g4 G0 m9 s
黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、
! y0 `3 O* u; Z! Z9 Z+ h; Q心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药1 q& G5 l) _: y$ T
（例如砒霜现在被用以治疗某种白血病），但是为了“降火”而去让自己慢性中* o/ x5 Z0 V: N) Z+ x! k
毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。
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0 R. h$ |- f. I3 j" s2006.10.17.
. z( K- [2 ?# F# j+ N2 T
& I B1 s' `6 p* G7 v% \$ J（《经济观察报》2006.10.23.） |
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发表于 2008-12-30 19:26
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