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中医中药真的廉价吗?# {1 m' S! b ~4 e1 W$ D& _
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作者:张功耀
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8 v- I* _: C& h/ M 我国的中医卫道士总是自我标榜说,中医是一种廉价而易行的医术。其实大. x- F% {; x% J5 F
谬!中医医术,既不廉价,也不易行,甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父: R7 c. W9 a+ ?5 A1 N
亲,曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”,便是这样的例子。4 R+ u! \6 e& i
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在实际生活中,中医为难患者的例子简直多得不可胜数。
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1974年,我奶奶患风湿性心脏病,然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌! z) A( K! ^ e; v
云盖青天的狗”(黑背脊白肚皮的狗)。据说,用这种狗的心脏与他开的药(不
7 L( M Z, o' }) u" W9 j可多一钱,不可少一分)一起煎煮,吃狗心和药汤,即可痊愈。
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, R7 o8 s O- x6 `3 b4 O 诸如此类的中医消费,普通百姓家庭是断然消费不起的。
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% f$ [) ]8 v$ q* G9 y 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相) `0 V$ u' F6 O: }( R6 R
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗
9 K& j G l# n {“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。* Q* o9 ]: i, A5 B, C! j
2 o+ r( R, N. ]- v0 U" v 所谓白龙沙,就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国,黄狗和4 I: i/ a$ a. Z/ x$ l) S" X
黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是,在没有西医的情况下,
9 W" V! ^; {: ~我们的人民为了疾病的好转,也只好迷信中医,去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难* T0 b: x" ]3 k* s" Z6 X
得,价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗,那白龙沙也是不易得的。众所周; D0 n0 Q! S2 R" [0 {+ a( `8 H- Q
知,狗的消化力很强,吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟
+ P$ C( f- D* B+ I米,首先得把狗弄到消化不良的状态,然后再喂给它生粟米。喂毕,患者的家属1 S4 E/ T" E! C; L s T" Q
便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子,紧跟在这条白狗的屁股后面,设法把它1 ]5 c' K& O# d5 Y# A
拉出的粪便接住,端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便,留8 P6 V" f* f5 M; G' {4 d W! E
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝,这个医术才算操作完毕。; @- f2 l. A+ ^: t6 j( z
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撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说,单是这些操作就不是% t4 O0 {5 G6 A+ N& _/ |
那么易行的。估计,其价格之昂也是不言而喻的。( w: p# {8 m! s: a. S" m
8 r. z( y* g7 p4 j 再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。
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我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片,尽管它被掺了中药,但 f, X) |# f; [, o0 Q
总体来说是西药。这种药,五毛钱可以买一板,一板24片。按照我的想法,这个0 y7 h; Z5 X- K m9 w7 S
药还可以进一步地降低成本。至少,把其中画蛇添足的人工牛黄去掉,是完全可" m) u5 Y* G& s( Z2 j" W' J2 v
以的。这种掺了中药的西药,对于一般的感冒患者,一天一次,一次一片,吃一
3 w8 b4 P& _2 i; R I9 u到两次,足够疗疾。照这样算下来,用氯芬黄敏片治疗一次感冒,最多只需要4- g1 u7 w1 G0 q2 S: x* F1 `
分钱。
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. u7 v$ Z6 n2 { 可是,如果改用中成药,吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。2 p7 A3 _$ M# C6 y. z
并且,我们已经知道,过量的氯芬黄敏片对胃有刺激,但并不会形成对胃的伤害。
% [) G, ~7 \2 o* P! U% W6 g服用板蓝根则不然。迄今为止,板蓝根治感冒的证据并不充分,却报道了一些板
' Q. L4 J2 f0 U- B; Q蓝根导致肝中毒的病例。
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# ^7 W2 J8 S8 \ 如果改用中药煎剂治疗感冒,比如说,用荆防败毒散(荆芥、防风、柴胡、& V& r9 N: v$ {) t
前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草)或麻黄汤(麻黄、桂枝、
9 T3 ?/ a9 k: {' s* t! X" h0 X北杏仁、炙甘草)治疗,撇开由此导致的生态灾难不谈,直接的消费按低价算来/ x4 k) H6 h, v* d) @8 W; s
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除,药费也得2元钱。买回来以后,还得4 M% Y' ^: P6 a& L0 X' n+ F
煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来,用中药汤剂治疗一次感冒, Q: a, ^: X$ v( q. y
最经济的消费是2元2角钱,是服用氯芬黄敏片的55倍。, R6 n" ~. ` c5 w" [' ?+ N
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如果改用针灸治疗感冒,其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒
5 S$ u7 L: {7 p% ^7 N# T唐可笑,但其医疗消费却不低。众所周知,感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是) N6 z4 j6 E# W& Z2 `
不可能消灭感冒病毒的。但是,我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感# a6 ?( ]/ H; k
冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议,使用针灸治疗感冒要扎两
+ e, P" f0 X5 j个主穴和一到两个配穴。以扎一次针(主穴和配穴服务到家)按4元钱计,不含4 Y1 \7 T; n4 q/ [
挂号费,是服用氯芬黄敏片的100倍。! x' t& R ?$ _! h% Y1 w4 b5 N
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病,只要病因清楚,
" G/ g) i/ H7 ^0 _诊断确实,患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中
, r- J0 p1 \/ T. x医中药都要简单易行得多,也要廉价得多。
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. O1 J, ~' d( J- P 值得顺便提醒读者注意的是,西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家
7 x* k! p- x$ x0 R3 \“借壳上市”,并且严重地滥用了。在我国,经常有一些中药厂家,借西药之壳
7 Z& P* a) y! _. H4 N来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外,另一个比较典型而( C0 J" t: F* b4 B: d& u$ _7 a. m1 @
且常见的例子,是在甲硝唑里边加人工牛黄,即市面上所见之“人工牛黄甲硝* B' Q& x! ?9 @4 D3 W3 }, ^7 _/ i" s
唑”。事实上,相对于人工牛黄甲硝唑来说,甲硝唑的有效成分要更加纯洁,疗" s: ^# i- p- y& `! x7 i9 S
效也更加确切。反之,把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后,甲硝唑原有的纯洁性遭$ @ y) J- C" L
到了破坏,它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此,它还使得药品中的有效
* @% z* N1 q6 W成分(甲硝唑)分布不均匀,有的药片可能含甲硝唑偏高,有的则可能含甲硝唑
1 F$ q9 u) o L0 |9 r2 R: G$ v2 x偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性,将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀" t2 c" y' t$ C& a; g
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析,人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是0 L3 c" V" O) a3 Y# x* z/ f# @7 Z
贵得惊人。市面上流行的甲硝唑,5毛钱可以买一包,一包21片。如果患者是因. r9 x, g& G% f1 ]
为“虫牙”而引起的齿根疼痛,用纯西药的甲硝唑,一次2到3片,一天3次,6片9 h0 F1 F% B/ g* ]6 j, u, u1 T/ c
(或者9片)甲硝唑,基本可以解决问题。可是,如果你购买人工牛黄甲硝唑,
% K2 T2 i8 A3 H; U; d* I其单价是8元钱一盒,一盒12粒胶囊,按每服一粒计,其价格是一次服用三片甲
) n# O4 ]# o* J. p1 j, R硝唑的25倍。+ N1 s V4 l* D, {$ d# v* N5 A
1 G# A1 O1 o7 V 人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄,属于画蛇添足。很显然,如果碰巧被服用
4 G; c/ I2 H3 G3 Q! U' z* n6 i的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分(甲硝唑)含量不够,则这一次一粒,一天三
0 m1 J) P" v8 T" g& f次的人工牛黄甲硝唑,恐怕就是白服了,那牙痛依然还会是牙痛,甚至会更加严, h4 a, ?' A; i/ \$ V: X% C* Q! h
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑,其中的甲硝唑含量正好满足正
# \4 b: W, H- n/ P: q, I- X常使用纯西药甲硝唑的要求,则这个患者的牙痛也能被治好。可是,它却比服用
. T$ L2 O5 X2 y, \+ F! P单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。
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由此可见,中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说,3 n. q7 y5 }% t, P ~
中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
7 H7 j. h$ w F a* o% q; A到一盏省油的灯!
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