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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记+ u" d- W# [& n2 Q

# \7 ^. o) g7 P  C* k4 k作者:虎子
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5 d4 g# x/ h! S, S俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
7 N$ q9 K, C3 t老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙+ H% X1 x; X, T8 s  F8 U
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。; l5 m6 G4 S. }1 Q
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直1 _4 d" F, E9 S% z" M8 K+ Z2 `
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上- q; {* M; H# G6 a8 z* |3 d
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,  N/ _- F6 |# ^( f) R7 F
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连! a2 B" {1 _+ z3 w; e1 n0 N
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。% s0 e, _" `+ `2 L+ ]( W! W$ L' L

1 D3 i; a8 r; ^: z$ q4 `6 J俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。+ G( b$ M4 k& V6 C" Q
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看: [8 x  O3 d( S* c' K6 w) j- U
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
" h3 k; H* I/ J( Z( B恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
" N5 s; i  F* W% |( _话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
3 v' X9 e' F* D  s3 N, q: |住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
% i5 q% ^( E# p7 j医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬. n: ?' Q$ I$ {& H
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现0 K+ F) [$ [  s1 [# O) F4 b& n: G8 V
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
5 q, M7 p. m0 ]% L' j后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。) E* V9 ^8 K; a# s; O, p6 e
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,5 ^* j, W, D3 }+ C0 A) f  m/ a0 q* m
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
/ ~2 R* y( X& y" K/ J. J# t7 q有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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' |/ p0 b1 z; D7 v这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医' j  X3 W( d9 S1 y: F; A
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?* s! Y! F8 G5 Q2 S! O
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服( q. @3 q1 p- u% o" l: J
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七, E9 L* Q6 [5 t% B% e: l
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
( ?$ D* N9 k0 E$ p6 o# \, M3 w比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么* @6 \7 j3 z3 X9 V7 D% d) t
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?$ @1 |8 l) e$ t0 E8 f4 v( R
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那1 _2 y; ^7 `) L- a
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
6 c' F# i* r6 [5 `指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
$ s* E4 _5 I6 P; f. M0 w- y$ B' c士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。+ Z1 @. S, b5 S* @- P" Z
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电$ k5 B3 Q0 C* v% y& H$ x
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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7 D! v# W% f" p& |4 H! w  t! f3 r: K俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上# K7 G1 W, W( g& S" }7 }/ c
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。6 M( I& H% D: L7 U9 ~

/ z4 O. n( x$ O) \最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼7 L: F% E/ U9 p# @
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
4 r+ E) C7 O5 A. H  W. v流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你  ~5 ]" V" B) k- r
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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9 X3 P5 b' O& [5 x1 l$ p* O进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
5 N, ~1 O# [, `0 i的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已( u+ {+ [8 n/ y$ Y0 H
经太累,没有力气折腾了。* V$ k! a. r9 D- r. L8 ]

" X3 Q# K0 r) c! D% z: l后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
" y# a! u1 A* Q% d! x  [7 ]) I是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就" C- m9 w  s/ @: [# C+ R
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
4 R, I$ v7 e+ H: d, ]$ v+ t婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一1 o$ b- Z8 u6 T  q1 k; R
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
# ]2 d- k3 @3 ~不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
8 B1 h+ G9 D3 W- T" }/ H6 h6 y! P我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
! a" J' M8 u/ e+ P  y) c+ G- j说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了/ E% ~3 a( H# V/ n9 N2 B+ i$ E
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
: N: g! _7 E4 g& G到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们% T! W/ {% s3 @1 h; t
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是8 f, @5 L+ P- S- u2 f4 H
后话。6 H9 w" z) x6 p( ^

8 R( U( S# m$ e) m回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,1 q" [/ {6 }( l, h  r% A
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
) ~5 h( j& m9 d医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切) O. p) P+ Y! {9 [4 D8 Q5 R
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得, I# F7 Q3 d' C, C, i
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。" F4 \8 Q' d7 U* S5 k3 p
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
1 O4 j+ ?: n4 i% ]况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。  H; _9 z+ `$ z7 x6 H
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,  G- _7 p# d- e
快点回去大家安心。
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7 V) e. A% e7 t! \只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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# a/ s1 P  k9 B- u  [" B: l飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始: _( K6 l* @3 k  b
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
3 w9 g& d: h7 G; C5 Y味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
( i% A6 i. v+ d下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起0 N' A5 X/ Y6 G9 ?7 ?4 q1 k1 P
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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3 D  {* ^' d" ]( F. f"难喝!"他哭道。
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" _. O& g1 E0 ?1 }5 g于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么, S5 O( j" b! J
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都6 v! R- m) A8 F$ \
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,: V1 b9 O/ r4 v$ j* m+ Q, ]
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。  G6 k* v" A, P8 E8 X* X
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
9 x8 y5 [. s* ^( k' v! n. n有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
3 R( h( e( M: x, E个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但# M  m' e2 `, O" \7 t
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
, D" ~. k0 @$ k1 Q+ ?2 V办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无3 V" ~! v+ ]0 J/ k$ x
论如何要撑到美国西岸上空。
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌5 B2 U  O  H6 M% p, `$ Z9 T
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,0 N; H' i$ R+ _  d; ~0 e' p
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。7 h# V% V* O, f( w
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
$ E! B7 `1 B4 Q% m医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否" n& A- c; N4 \' M
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
4 E; Z# H# G: k2 i6 Z7 G匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还- N" `' m' g( W  P1 x
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
+ A6 S& K. A% Z8 I% u已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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7 @- O9 M! F) Z+ y此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
( ~- e1 n1 K3 |5 A- {0 W# I但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,% C! I6 g! J5 v" x8 R, B/ U
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏+ `) {9 A* J' a1 ^& w- N
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
0 `; `% c% m& f/ _% M: b. q" j这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东9 T" a0 q. f: y5 e; G! _
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
* ]+ E5 X' j# f$ C5 ^' _8 P# o. u要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。! Y4 T! t, @9 c/ _1 c# Q% l& ^/ Q

- z; ]' j0 ?# v: [不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
3 M% m/ n8 s. ~3 @! v( F全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十! C: X8 _0 \$ R# R
几个小时是咋熬过来的。
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# c, @) s0 q) E1 Y4 W, G奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医; p6 [2 K; _, h
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
2 e+ p+ |! |6 R3 W- f7 k们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。) K0 ?% @* O) T% `4 n$ R$ K+ r

  k- ^' V; x5 }4 Q* U: c$ Q航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
- j  J$ Z3 N, H4 O( v( |& {晃这两只脚丫子说知道,是医生。! m! w% n9 U9 b2 g3 [

0 R' u( x- u) v9 O4 {航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
$ \1 r/ g; M+ |* Y; `上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在4 h8 G- @$ Z  Y. l4 z8 \" Y
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来  S) B/ l: d& N+ v
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。& q) w2 n6 x$ Z. W; v+ Z6 H/ D# p
1 W( j/ `1 _3 J
俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。* s2 n" C. @  m! S: z1 p

$ Z" {1 ^0 D& h# s航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
! s3 j* D) C9 _0 n/ |; j工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
  V% D" P: D# z) l3 T9 q& c! P  S, Y% U: l. l
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
, O- y1 ?, ~) V3 P; s来。7 r: o( K) j5 f. t

) h8 O: E& k* q) [$ d妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?4 P# x6 q5 u* Q  E7 k4 @3 [
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt+ u7 }0 f4 \# `! v4 Z% p8 N# q
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪   D) N1 r( y/ y# W& U
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
! Q3 l, Q# {: g, X. m* Z6 J/ e' t3 j* J
还有同一作者的一篇( ?* I# K; ^  p( q+ h3 n  @
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
4 M% X! s1 I- E% t( P$ e/ \( [- [
* K' X2 ?* k9 t( p
, Q" F) `9 J4 }) \台湾的医疗制度8 f  }4 I! ~' H9 I* Q

; y3 M* `: S, m! i$ N作者:虎子, n& y/ P( C- Y4 t" m7 C" Y
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
2 A  y2 R2 Y0 u9 o$ i- e俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事4 w( Q0 N. m5 a1 f; `
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
. ~3 P: ?' y% K/ H. |不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
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  H2 Z4 O) f5 o, C; q' H2 d/ `如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差" v# g- |: G2 K0 ?0 p3 M+ S& f( p
异太大,可比性其实不是那么高。
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相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看" s# F+ K1 J# b- [# o
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的5 g; g! G% M* v6 g/ e8 E
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院; C3 o/ P! L; V
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
" D3 D$ B# E; q度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
. a9 ]; s2 c& n: S, d3 w1 J( w4 d指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
/ X1 m/ i% J6 ^4 h8 T在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义' e2 [4 f' s! y% r3 ]2 o, `2 F, D
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
) }9 B6 u  J. K6 q$ S2 g另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,, j2 G1 P5 v3 K3 Y+ p
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
7 p  M4 ?, a; C, W' Q: d; _事上。2 u3 e) O' N, e% g' i0 U

2 s) \3 Y1 a/ F* W5 _% `6 D9 m医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,7 M* k8 D3 R2 T2 j6 t9 `' C, Z
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
, Z/ ?0 ?1 ^/ O* {: f1 ~, e% [2 I弹自唱。
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看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注: l) ~) _0 F; C8 s- y6 j2 t* T
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
; A  H7 h2 t  e诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生3 c8 [; `7 T! O% B
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处6 m, B  b0 u2 |+ _/ C+ {: C! C
或结帐处。
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5 w% y" p7 S5 O' N3 F' \- |. R0 C义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
/ Z2 F3 D2 J4 O过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同: V0 U* x( Q5 g8 i+ k! x! R
事拍手庆祝。
5 E0 Q9 T# O8 i+ v% Z* O
! w  E% u! g* D: v3 \; Y4 e义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
3 A* k! x$ C( q8 s单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工& p& c" D3 p1 r. [( M
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
1 g- D( R  z; s* s9 i医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检8 l  V( a. z7 V* s; R& w6 B
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以" V% Q4 L* T' }8 K! \  U
打发时间!
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最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的* b- B/ [! V. _$ B5 [
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金" b3 H# L' O8 `% H3 ~$ w& W
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上9 ?. T) J" Z0 l
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
- o. _$ ?  D& x; H; b0 E4 @6 k- \体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
0 P% ]2 ^) {& U$ n9 ^定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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# K4 q6 A- G5 `! P这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾6 M: x4 f$ d1 j8 P* U" }
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所! P4 S, S9 K# [9 d  B! _
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
2 I- @2 s0 ?+ ^& `3 W$ ~2 p医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很( j5 o) N) h' g  Y0 c  N6 s
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该4 K7 D. n6 e: V' V, Y
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
6 e* I% T3 N  {% m6 h很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
2 w& P/ x; V( j  `+ l  b# d上海医院的一般水平。  s4 S% p# m$ E# s9 f  @

% L/ P# }; Q) @) V/ F3 L台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看8 n6 O  j7 A! ?8 @- V! [- s: ~
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally! _: o$ p9 f: x1 X
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
! q1 S- l! j/ ?/ ?& [2 A1 ^一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
( c6 m' F# }( f( Q$ N) X" {个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为2 X, ?- f. J: R! [/ S# m
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很, [8 F8 r4 W0 f9 U. |" ?* A
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
4 u7 i) _4 Q' k台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
; j0 }: ~7 J  Z  }加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文7 f, c; S) |2 K6 e% S9 b# s
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺, p2 _6 W: w- F% r# I# W* v
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
; H3 d! T5 H& {6 u- c, Q7 S/ z缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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; z- C1 O1 s, h! B: o, R5 ~0 h0 V% g父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
0 W) e6 v! v- F& A8 g肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
' B. K& d, _" D5 Z4 u1 G4 |边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
" j0 s; w. J1 |" y! u- l处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。4 h4 c! G, G' G% f- F: q0 X5 W
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
8 H! T  Q. ?  F: z- O& v% x/ E1 t. H是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
$ Q, B- w0 y6 a/ @; p; d; i除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
; G1 ]& t! y% ^8 ~十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
2 Y/ y7 R& x. h8 T次,别说他们,连俺都付不起。
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2 b. A5 H4 [7 e- ?6 j6 f4 e台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
, G, X7 {, M" ]# ^9 h' L1 _+ E多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
7 J# q. }& Z0 b, S# D8 o% q到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
9 H. u8 K0 Q5 p5 |得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他4 X: ?% s. p! S4 t/ A/ Y
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金7 c/ J3 ^" x5 D( P" L
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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. g& x. u) }5 I# W/ m+ C$ X. A2 V红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不. t, I1 {  j$ j4 e3 b
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
' p% `$ ^! y, A' @" N" y& Z很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
6 ]7 V2 L' ?& i% X/ |责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为5 `8 P8 q7 z9 Y* |# c# X
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改& Z6 Q' S7 {- y# _8 Z. g
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,3 ^; D9 _1 u% N* Z& Z6 m
一步一步改善。7 s1 D$ p" h8 `" h. M
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
, H: f) T$ l9 z" f  k后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
2 l: ~6 n* {/ W& ~! ~慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
! \( K/ ~( |( ^5 |" P8 o( G- E6 d五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
' n) l& r7 @# V6 O! I部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
2 I$ n4 S; L' h4 [合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
' V% R: R4 W! V6 G! B/ Y" L0 B7 k地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
* F& M7 D$ w8 K$ b+ G2 p+ _入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两. q: S; R) h) u- A' o3 J
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深9 A2 p4 N3 E6 q) Q7 ?8 V) ^* J
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
理袁律师事务所
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。1 O& d! i% q3 E9 u: Y$ u
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!8 Q' N) G1 x- T7 K7 X9 R3 y
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
: B" p2 k! ^" d) s# |嫌东; q! t, ^- P$ m4 j6 Q/ i
嫌西! B5 f# y8 N6 C1 ^
嫌嫌嫌- ]( @  ^$ N! i! k0 D1 H
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
$ r2 K6 C$ L6 w4 d# z4 t最烦这种刁民!
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