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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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作者:虎子6 T2 D2 |" y( [" r
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于% b# ]* u4 O, b; d! X& C
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
7 r, Z9 `& a5 M4 m/ e花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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3 u' b7 V) O, S. V3 F5 Q( g) y她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直/ p* Y  Z8 O: l: Q
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
: E2 [& u! X, L- e吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,* q0 K1 I- _% i3 U+ l5 l
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连# u5 i- Q8 u- \# S9 J  b: G
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。7 H$ A# z5 J  E# G
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看: D: c1 f9 p9 c  }5 _+ n, d* y
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹% O; O5 \1 [- @* i/ C1 n
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼1 f  D6 e, o( Z
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
  o3 d$ v& e( C/ Y" l2 J住地往下掉。
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) x5 ~( A4 v8 u+ Q问清楚后,才晓得咋回事。: o/ h$ B" Q9 n, a3 k) D$ C6 o

0 `4 C% x; m1 y+ E8 q小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
1 \& z# H/ a7 R; K- \5 T医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬% a- W- _1 Y9 c2 j# A. F9 _, E
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
& M) C! B! s& h1 i  a2 R0 X1 q9 ^的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时4 {# }9 c0 k+ P6 h) M! a+ ?% J
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。1 V4 \( A8 Z3 H& Q5 `: a+ F& l. c
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,$ ^8 Z5 ^/ Y* L" x1 q% V
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没4 j& v2 P2 S9 S2 s) H4 i( R: J( H, f
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。! a1 o8 O* H0 D" q; I  }

- O' a* Z$ [. x( V, t# P这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
4 a5 j# [2 o* ^- J% I+ f院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
  X/ d. o* n8 B1 N  _7 b& ^8 [务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
# b$ o! a( O  }7 h! ~: m小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这5 f/ J2 N( l* z  G8 k
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
% i0 j( Z/ ~* y7 Y下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?" x1 n2 d* i3 Z$ v) R$ b" J; Z
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
6 q! z9 S8 N# N* W么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
. f) _) h4 [3 I% ~- |指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
) J/ X8 T  J0 z- q士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
. s2 X0 t9 N1 p1 Q' W( G最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电0 g+ r& i9 ^0 ~5 l3 o  @% n
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。3 v5 E' l; X; ~, D# Y! f

7 Y+ O3 O7 i/ ]2 ^0 H: ^俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
' k, t( w/ r. |' r5 k& ^7 u4 s进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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: \8 m1 \& P+ I# E% v, x4 C3 Z& [最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼0 h% I! h; x4 Z  L( W
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
/ d6 Q$ L8 c/ H4 j5 h流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
0 j8 L4 B* b% U* f5 _找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
. G8 Y( I) R( `6 L% b的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
7 n4 K% c# A% F经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的4 S4 r* t; ^/ g0 r9 ?4 f6 K
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就! i' `& O4 Q2 _
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
' i" S8 W# B% r3 z2 Q6 S+ B4 J, T婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一  N' u) A& b+ Y3 c7 t6 N6 u
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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7 w2 ~) M/ ~! x! b最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子2 s" u, E5 Q5 j* l
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,+ e/ q; ^1 l! _  n! E
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
% i" m" X; ]5 h7 d6 y9 m: S说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了' t3 V8 t, E, }$ `: u
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想, |" I1 l/ j4 o& R. O1 c
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们. r8 v& j- y  m4 Y5 B* M
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是8 C4 r& \$ J# m  A, Y) y2 ~2 D; f" |7 a
后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,3 a/ m" ^$ ^0 V! x6 |
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
8 ^9 W" e( a8 y8 J1 y医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切  m0 d4 f" P, N% M! A7 Y
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得) K" ~9 d4 d5 Q6 V' m
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。0 k( d. L) K2 y. P/ z
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何% U1 k0 {8 G. d3 R
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。$ X& [4 F2 d  ^( ^% Z7 d

6 F! k8 W  ?5 _上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,* c# D: b0 V6 S5 t9 e
快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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3 d* [2 @* `2 A: ?飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始! L1 M$ \8 t8 q* k
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口- M) V* v9 b  Z3 z
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点, }+ z* }; V4 c. P( O& ?% ~6 b
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起" u! o' E5 M6 o" b2 y% ]
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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& _( F- S6 @% q" c于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么. ^8 I; s0 F/ v. c
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
* q  J  Q# v' d. s在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,& M. n3 m% P: }5 R! i# ]
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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5 |! v* o6 |9 N, W9 ?老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?9 g' o8 G- [: U7 ~! j2 D  q# e

( \, `0 ^+ V% N, n' G3 H' c  u没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望0 @- B0 D# m! @0 m
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一6 e3 A8 `. Y3 v6 ?% b
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但" q0 g) \- O& _8 }% T2 f8 _6 n6 F1 @
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
/ |& u1 t( \* C5 i' _0 L( S4 O办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
$ X3 d+ S7 I/ Z论如何要撑到美国西岸上空。* j: k, ?% E) _5 q) Y$ x
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
5 m! m: Z: o" R  G( J了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
( p! t+ T' {8 {% l- k  N* c吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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  f% S5 r) W2 x- p" f, H  j2 W4 p第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
+ Y/ w- j8 k+ f' J- Y9 l医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
6 i! L6 W4 w# X8 z, H) b( c要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。! U* w# `. i, n9 f% @. D
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。; x& P, X; J% g9 D
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还) b$ J" d3 _) Z( ]
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
: y/ T: l% e3 G+ F. _. }" ]" M已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,& i0 p, L3 A! f! z
但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
( L; }( C  }0 N% u' J9 K6 u, O地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
" T3 N& z! J' k& n6 K+ @. R散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想+ X4 }6 a4 i/ i2 W% p0 e  G9 A7 q
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东1 L1 P' L& J# S, y
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。0 n! x$ ^  o5 Z$ ?6 C* Z$ P4 u
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
) X, I2 ?- x& m5 s要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
: l! ~' N! b" u9 O; m( c全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
8 m/ m. x' u+ A几个小时是咋熬过来的。
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9 a6 A: A# C8 I) g8 n+ m5 W奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医( V7 X$ B5 B- W
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
& v1 x* J( J% C) s% u) b' E" {2 r们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。' x8 {% {7 B5 [9 `* d
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
# ^2 g& U- [2 c4 A' S( G8 c晃这两只脚丫子说知道,是医生。/ K* }/ g+ G0 T3 ~3 y4 U- Y6 k& n

# _3 E, m9 p( M" R& W, o航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
, i8 [- K9 p& F1 j8 D+ L, F上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在( `1 k' m4 K8 j& m% |
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来) n0 U  J: J8 |& G  b' A0 M; F# q
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。, z. @5 C7 t4 _2 n$ o$ R4 y3 Y

. y% s# g* G  w7 _$ J俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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" l9 }; g3 a, i/ Y* W! M, ~航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
) `& X$ r* t) |5 M; A工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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8 D& W  Q( Y$ L等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
; U# L  s& N" W2 B; j  p/ r, A来。
" [; L5 @( ?3 l( ?: U9 q2 k) l2 i9 _, ^3 t
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
0 W8 j0 q. J; ?9 B6 z  d% ghttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt6 E7 B$ }+ I; I
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 # F' k/ q7 m/ c3 E9 U
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
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还有同一作者的一篇/ L2 w5 ~- ?1 f$ u$ @) |( \$ F
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
4 J% Z. A3 O; b2 T) V5 D
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台湾的医疗制度7 M( ]+ `7 H* s% T
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作者:虎子
5 ~0 T& d- `7 a1 \) U  n: G9 J4 z9 o3 l% I  Z! C* d! {  z! _
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
3 ]8 J8 ?& N0 H' E7 t( ~俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事5 U+ u8 l0 T) Q9 m. y3 u9 m
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较0 Z2 @4 X. q0 B7 O5 j* \6 f
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。' l1 m% n" j6 @
/ V  i4 \! D9 x- x& g
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差% Y0 i3 u) k. h! A! L9 o
异太大,可比性其实不是那么高。( d' T3 R* b! @; ?  `5 m7 |
1 t* f- O" J2 g/ S5 P
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
3 e( t3 n+ k0 k' N0 \$ M/ W  M病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
/ W3 c3 e5 m* i8 i, d5 r5 R医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院: v# d  C( f9 |
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
4 c- m, Y4 U( ^% l; ~7 A. v6 A6 G. a* O! m3 ]
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
9 ?+ t) ?! n1 d$ [2 o+ N6 c3 D度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有; x- |+ l+ v, b/ i, h
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已% z6 t9 V+ ~8 K/ ^( U+ G# Q
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义/ o* [- V* H9 Z( d
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
0 Q0 l$ @3 s" [另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
4 j& D, i; E, j% ~等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐0 t* Y6 A/ G$ d* o* V
事上。) N9 A$ |7 [8 y! `/ ^- E. P+ ]

$ C6 [/ Q/ I  ~( }3 h  g医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,+ z* s: H& [. U4 b8 Z) b: r; G
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自, y# u2 P* [0 o
弹自唱。( y9 M3 D+ K  n5 C

$ S( u5 N# @5 [2 A' L) N+ L. J看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
9 P" A3 ]. C8 r' C, ?$ j册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
) Q7 E2 J: F5 i2 D1 u诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
# q$ V3 N% @( U3 n+ Y2 t的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处( a  y( ~  ?4 h  X7 T
或结帐处。
. M2 e5 V, y5 v) r6 P, q# }1 Q
) s! L! ~* j/ E+ J+ S5 \$ w# s# N义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经8 ]" \# W# i. b% w- f5 a' {( w
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同3 v% T$ ?0 B; G6 d6 B9 ?, o# I$ o
事拍手庆祝。4 s' X  q8 b8 Y
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种; ^3 v9 w4 K' Z
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工1 Q1 S3 u6 Z  G6 q
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
5 |8 ~6 x2 `) c: P5 r/ c& i( H: W医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
; F" X% t2 H. c. P: ?
0 K' L2 i( O2 t5 B第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检8 m! @4 ^) p4 |- q$ T7 }1 ]& g
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以6 B4 K2 Y6 Q0 [. J
打发时间!7 E5 Q( @' ^% ?! n. |

' u! m7 R/ n4 o; q8 H& ^最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的' S8 K* [2 R( v4 z
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
$ U- b# h* V. ^- i. a) _的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
/ S  |& ?" E+ ]& S* t, o! K# H' s海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身3 O, ]* U! M" F" @2 {3 `' w
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
$ W" F% n3 J2 b' r- C+ Z定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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( f  Y& ^1 z& P& `  v( c; x: v$ q* \这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
. H% q9 w+ B" _$ ~8 t5 C( N# x5 p# Y的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所: U' _5 A, v- V
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国2 ]2 I4 z- K* }' ^0 `  A
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很; [6 m4 G' U: `  i
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
4 o8 [/ o% m  k# P" B3 Y用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
' o+ M" a/ G4 J) E% [3 J, m很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表* s1 J% O1 ~& G3 g+ N7 w
上海医院的一般水平。% Q) @, o) s$ l0 b4 m% L& c. U

/ g$ H2 F6 W0 Z% x7 I: b* {% e2 f台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看" m# E) C" o3 H$ H, a
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally" J3 v! @3 Z/ E+ r7 G1 o$ ~& x, Z  H
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到0 e* e) L: l% g
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
9 A2 {% b1 d9 j/ c$ I个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
  M+ A( S8 s7 h了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
7 o6 A( T: Q" c2 k7 S: D5 C2 E普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳: e. n& [  B0 q2 D3 y; g
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
- I8 _. v. ?$ {3 v3 l. N. m0 Q" X* f4 c! {加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文% C6 s! j% z' n' a" ^1 l# Z; Q1 P
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺0 Z+ [# ~( N1 k: `+ B% D# }" G9 R9 f
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此' O% e- l" o6 T/ D2 a
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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2 g1 G: P6 N8 S; t, ]父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
7 y4 q/ A: b1 m5 O4 h7 T肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
/ ]/ m) \: c+ `: G8 e3 d边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样& ]# H0 D* R. Z8 B/ y6 g  r$ B
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。5 G! s% Q% }* e# y: H
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
$ p( b% e) H7 w4 L是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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# s# H- b9 U1 S+ Z/ j4 K+ ~( o后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,; I6 E" W$ y/ x, r
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七6 m" X: s, J" l: T
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
# x1 H. ~( o* U3 N% t( V) l次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得- ?/ c) ?4 O. D0 x. j2 O  X
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
2 s7 d, l! V2 m2 l$ J到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
  e7 T/ T8 h) r- d2 V2 B得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
1 P/ D: }* l6 A8 ~9 o看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
9 |3 X3 ^( [" Q/ {; v1 a左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不/ p" U. j; B( L
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
  J) Y# y: d7 U4 \% ^, ^& @1 ~很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
* [& C) t/ d' L5 a5 M9 ?责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
: w- A0 {+ h% K% a; v" g8 Q. A这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
- k! P4 F* J9 m) V! z革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,2 d+ R  _8 ~; K
一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高: s) g# X8 `5 V8 a, r' x) ~+ }1 l
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算- E5 j6 K) k( ^9 ?) Q
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
; ?! p1 Y/ W9 o) T8 W# d五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东+ ]6 `; O/ Y/ ]- H1 c
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
* f0 G  o) o( v, C合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历& l- _+ C& ?( p5 y; x6 L5 d4 g. m
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
" y! w  N4 \! v* ]/ L+ Q; T入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
+ u1 v. m! v3 {  n% ^8 _千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深0 w! l+ Y0 |/ w- U# s6 e
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
1 a5 b2 i/ h5 e; Z! U- O3 Q$ C嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!/ H# p$ o4 k9 B# g; M$ ^  @
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
- e  `; L7 ^6 F1 @( b嫌东  n& ]" j5 k( H2 P6 i
嫌西  O7 w0 J3 \, ~* \( F3 k& s
嫌嫌嫌$ \9 B5 @! @) q+ r. o/ k& c7 ^
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
0 v% E+ H0 L! b+ O最烦这种刁民!
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