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凉茶:喝,还是不喝?
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦(乳名王吉)于1828年开始销售的+ i9 j) \! _' e1 T( J# I
产品。目前做为植物饮料销售,其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布. g/ I( k, B0 `3 {
渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”,后面的7种都是中草药(“蛋花”不是
, X+ z. |7 ~9 R指鸡蛋,而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花)。
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' F+ F0 |* d& b2 i4 O2 y 和其他广东凉茶一样,“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能,“怕$ ~5 Y* n' @3 f0 S& h. k( V
上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国,去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自
' o" ~6 n$ G$ a* e/ G$ l: `- d- {. S己做了一个爱国广告,在网络推手的鼓动下,喝“王老吉”俨然成了爱国义举。3 f: \" Y; g( Q
( K& R0 x" H) Q/ o" U: X) C a 但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年,职业打假人刘殿林以王老
, Z* h0 X5 j* n+ \吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起
4 _/ \! v/ N6 z( {/ P诉王老吉凉茶的销售商和厂商,被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
- L' c# I! o6 y/ a$ h6 Z用等理由驳回。2007年,重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕,
! b6 k8 U. k2 A; G2 @( ?7 ^( W该凉茶添加了夏枯草,违反了《食品卫生法》,再次起诉王老吉凉茶的销售商和
, O/ Z. J) o4 Y$ y' @4 d厂商,被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又
( W, T' Q5 o0 H& |& a有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的,起诉王老吉违! q2 X) g" x! |5 N; L; ?
法添加夏枯草。1 m. u1 S# X P
* ?0 c5 ?/ W# F7 v- J' |! K3 B 王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草,是由于中医“取象比类”、: X; f7 v% M; K1 m5 K- R9 d( o
“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎,中医理论因此认为它
% u, ~! s. Y7 p$ q6 D生来有“纯阳之气”,所以才一遇阴气即枯,所以就可以用它来“补厥阴血脉”。8 N: ?( U7 e n4 Z' L! C' C4 g
但是,迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。( V( q% S' U9 j! [
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用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过,6 Z3 S/ w+ ]2 M6 I( O2 d8 P1 Y
王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用,是有科学证据的。主要的证据来自动物
/ U! z9 C- e/ A1 l( A' R实验。有些人对此很不以为然,认为中草药已用了几百上千年,经验已足以证明
! e1 W% e8 Y4 p- @9 H* V, V它们很安全,不比动物实验更有说服力吗?
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0 t# c+ D9 P2 F K& @9 e0 w 这种说法虽然在中国人中很流行,却经不起推敲。一种药物被使用了几百几- s# p$ ~0 D+ W; ^. u2 i5 K
千年,并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急,吃了以后很快就出现& Z! R1 q3 A9 R+ {" J
严重反应乃至致命,那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性,特别是毒
, Z2 A' V+ H0 j* Y3 \: h性较慢、中毒症状不那么明显,例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒,
! j9 e( Z" T, i7 A能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性,是很难通过经验摸索出来的。因此用% H& Z) K% c+ _* `; D
动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物,以此推测+ D, @) d _3 [) e: |6 r# n
长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官,发现药物对
7 y7 b6 K: Z) V1 U器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现,也没法拿人体来做实验的。) b7 h) }7 ]; g/ w
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实际上中医典籍对夏枯草是否有毒,有相互冲突的说法。《神农本草经》将+ W0 V/ w# u9 X G2 p) K; x
夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药,而《本草纲目》则称其“无毒”。科
' J$ ?# R8 U: E; J2 v学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇5 Y8 H4 G6 r+ n6 j3 Y
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎
8 b$ [0 z# E( i7 u% D$ [2 @4 `缩,肾上腺明显增大;腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高,外周血淋巴细胞! i6 y- R% B- I) k
数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂,长期或大量服用能使* ]' S8 x! j) }5 C, m/ e/ x
机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和
, x. L( C+ ^6 w3 O' p血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高,说明夏枯草还有肝脏毒性作用。8 H% Q& B4 |3 j/ ]9 L! D4 T" t
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临床上,有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性3 I# Y; L+ i J% }% T9 C0 G
重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏,表现为皮肤瘙痒、丘6 W) Q1 G* e& u- ]+ |
疹,甚至因过敏性休克而昏倒。2 Z0 [9 Z! [* D" f# ?( O
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题,但把这归咎为不懂乱喝。比如,9 ~; O& m( o" A# a
一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语,是很模糊的描述,大概$ r$ j2 g( L# l4 B7 t/ ~8 _1 o
相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统
8 e) Y- B$ ^7 S! F; w. n和肝脏,与消化系统并无关联,所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良
0 e# n% J" h: ?8 v7 ?3 t反应。* ]* l' ^) l$ c' q7 q
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当然,药物都难免会有不良反应,有时为了治病只好忍受其不良反应,但是+ ] I. k1 G% g0 K5 h/ V
前提是不良反应不是特别严重,而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没
/ ?; ], P; M( K, ^) i" e有被证明对身体有何益处,却已知会有毒副作用,那么还去服用它,显然是很不9 y: f- O+ s q) X
明智的。( `' D7 z: B2 q' X# c$ b |
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所以,接下来的问题就是,喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗?许多人
* L4 i9 K" G8 y认为有,“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模
# ?! V9 j. R! f+ E s糊的说法,因素很多,在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状,有的 l$ V, h5 D4 x' p5 @2 k
可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素C导致的
, D, u% J! `0 r% s9 D牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症(例如口腔炎、口$ X2 o; ]- y0 d* R4 a0 q2 r
腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等)。天气炎热、干燥引起的脱水,也会让人觉得/ G! w, V# x, f( F
“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素,细. s2 c8 o3 \+ P5 g- @
菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药,通常几天内会自. T' H: Q$ H0 X8 p; }& J
愈,但是病毒仍然在体内潜伏,在某些情况下(例如精神压力大)会被再次激活,
* I, |) H! ~4 |( }" [" k/ n9 I1 j所以“上火”不能断根。至于脱水,当然要补充水分。
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4 A: f! n# D# t0 M/ G' h 那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗?没有证据能够证明。你喝了
9 E0 F) f" O. z J6 k3 o凉茶觉得“火”降下去了,可能是身体的自我康复,也可能是心理作用,还可能
$ N, S. W F- k7 t' k6 F" x) K是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果
8 l$ y' I) L8 O2 f+ g2 _汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热,所以必须喝凉茶。世界上9 F/ E6 l& @- K3 p( i6 O7 q
生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是,他们不喝凉茶身体也不比广
+ H0 n; U- A1 ?6 G4 W东人差,难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造?! H5 G3 z2 F2 O C8 b" b
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因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变,
0 r) t7 }+ l5 r% K# U) K2 j没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的
: o5 n3 s. ?: r5 c& T产品,却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分,那么就不应该9 ~, c# C; d1 z* Y9 O; U5 O8 n6 N
做为普通饮料或保健饮料销售,更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯
/ {1 p" |2 T: T/ T/ U+ w% ]的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的
8 x4 C8 J! b1 q4 T0 K产品应该做为药品加以管理。8 w7 b; Z& f4 _
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卫生部很清楚夏枯草有毒副作用,不允许一般企业在食品中使用,但是却对( `3 M7 D# L) v' v0 H: E: J
王老吉网开一面,原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年,卫生部做出《关. [8 o0 V& Y! e
于王老吉凉茶有关问题的批复》,同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请
8 G# L' w9 V! c' L示》,其内容为“在食品卫生法生效以前,传统上把药物作为添加成分加入,不. H& u; Y- D3 x1 T4 p# B
宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种,可以经售。”王老吉
' a! ]& Y& h* h/ _; d- F凉茶已经有100多年的历史,所以该饮料中添加夏枯草,没有违法。8 O0 R+ s+ N" J; f0 y/ Q$ f
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卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑,并无科学上的依
1 z4 L& @; ]% @( _1 P. O& j据。很显然,一个药品如果能导致不良反应,并不因为它被一家老字号公司使用' V$ ^6 J; _" e: [$ U, S, y) X5 }
就失去了其毒性。例如,雄黄传统上做为酒的添加成分,其历史比王老吉凉茶悠0 E- Z: Z; s4 v7 ?
久得多,但是雄黄酒有很强的毒性,那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒
. e8 J+ R' s/ B7 r' X" y5 L0 V供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用?如果能对老字号破例,新字/ q8 ^& d% m6 v
号为什么就不能跟着用呢?
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) W+ c B5 D! t8 L0 L2009.5.18.
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(《中国新闻周刊》2009019期)! K0 t6 i5 B/ P. Q
http://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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