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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到/ L( a2 ?) r% X+ R! [- R
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
: l5 L, j% Q r) ?1 ]+ e S辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,% n3 s6 q" l5 p" d
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、2 E8 M. r# {, T# T
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指 F. W& u Q2 S
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失! r5 ]5 y$ g% ]) O, Q) V7 O
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,3 x6 P( G3 D, K# H! [: Y
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医' b5 c) S& |6 v% T, e: L3 |
家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
& w. b+ B# Z9 x' z善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
/ G- o X' m' _2 V$ G* M举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病/ d- R5 y3 Y" i: {3 t9 t
处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而/ V$ |# S r0 v) J* E3 C" H d
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,4 y4 _- I/ e( R
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
; g+ ]4 I8 ~: [6 ^1 e9 f道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,. Y" ~0 J4 J, Z/ f6 Q
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
: D' d2 }8 A) d- Q/ {则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本9 G N4 e, `; |9 t" T
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍8 o0 G. P3 N* b5 m3 G2 z5 d& n
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,, [6 k U1 H" T$ n8 U
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
3 ?2 g2 T4 S" `4 i5 `) w以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
; e% K2 v7 C# E灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,7 F1 y/ z9 p$ I/ _7 I& G. k9 v+ k
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
( u: c" I. g4 \6 j+ [7 J$ b热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
* a( v" A! r& u3 s思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,9 S2 P- h8 U. v+ L: K: P) u
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次8 d5 s6 d0 r" x+ A y. x$ `$ S
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
5 |4 u/ n$ t4 g姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻
# ^2 @9 y; y% l+ _ Q. k+ ?, L病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
, b9 Y5 G+ c4 P7 v9 P7 U' \讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病% I! l' w x4 x
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时) l/ p: W3 S( `' f1 _" \" p5 ]
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
) i; X7 z0 Q" O4 D' p, _不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
( {: \7 L5 I3 y4 `0 j% J% C位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
! `9 [( q, g* I1 Z# R- W( H0 d# r宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
) t, u1 e; b! [' f( W脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
! M' v2 [& ^5 t8 f% _: [. X! Y宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)- x! Z. Q p9 q5 y5 Z$ c+ D
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,# D$ N9 c1 R4 e( N
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜; b1 m0 h9 Z) R% S
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家9 j% W! _+ s+ A1 j1 I" L
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。 z( A- [% g7 s" o3 D
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙+ d) x7 J* F. v9 B8 s% D. r
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾; v, s5 Z# b4 {- [9 j& x
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
% I* I* @1 o- F诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
/ X1 A$ y7 x2 M) l; _' O& m) P回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,% ?0 `# z% w' E' H3 C" i5 x
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
% B/ k0 t- B" C$ F3 f+ E8 p在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
: U4 m" L+ D! C: j: n' I, u3 b气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁* z& G w% E" ]6 f( k4 o1 H
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,2 P. Y1 g1 p* n/ [/ f! M5 P3 b
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
. t w3 D) V- ~( b* T; i未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,+ P3 E/ @0 I. r* c
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色9 ` S( }$ E' Q
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若# o5 q5 [$ `! _, N9 t3 m: T, _
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切4 I& B8 ]) E0 \: B* f4 _! p, `; H8 q
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
$ z" e/ y! u' l$ z# U0 n/ `) O1 r傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,6 e& ?2 H, [: c+ k! i% e1 @
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
* [# W2 Z% F* q' ~, {' c8 P更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
/ n$ f4 d. [9 c8 a何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
& x* T& I( P/ J炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
+ m8 i; F6 F" [/ ?5 k3 [# ]6 h心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过/ s& ]( z2 y8 _# K9 `
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
3 a! r* U2 J, O8 J6 ?当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
: E7 H; V% w- m! N% R人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕. t6 y k+ J @* i9 G% c6 X
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又# Z4 e; G! n& [
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
& p4 {* F. n0 g% m+ d得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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