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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到* X. H* k$ [* c: M( T* i
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
: ~( L& T( }, f8 [5 H辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,# y% v% ~9 q$ c. f+ O) m$ R6 C
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、3 `" M) Z8 G" T5 M- ^6 a: Z6 S2 I
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指# Y j/ W! B3 e# C
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失) C0 Z6 l1 p" ^9 j I p) H
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,1 `& y9 }7 |* q3 A8 W: R9 B- D
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
4 L7 n7 t: C1 C7 S1 N家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,* ]" y: j- w( t
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,7 b/ ?2 f9 l6 w2 R8 W
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病- Q# c% N9 `5 g9 S2 G8 V" j" p
处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而1 n- Y2 o1 K5 k
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
' X: f5 q. Y9 ]9 k* _9 z6 u s用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
6 w/ h, o# q( K$ R' y d7 o道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
) p& U1 Z! V* K/ k疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,5 e1 I. A7 y, a( B I" h& o
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本
9 B/ A9 {6 c% C4 J后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍1 g! j0 r0 D+ Q- U
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,1 g ~& f' m+ f3 v
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源2 l% J9 H- @$ `/ Q2 l
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
+ w# W+ J3 r, g0 e6 w灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,* H! a2 a/ J" i$ [+ u
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
* I$ F( R& d1 N* T热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
9 i4 n" i ^) {4 x思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
# p% e9 o$ t& H1 f U尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次" e1 J; ]( m: Y; Y% F: u8 z! p7 ^1 Q
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
/ U; \, {% Y4 J, R姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻
( ], C/ P2 T, `+ M* p' n病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交1 N3 g D- u+ y+ s
讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病0 k9 ?- O: a6 g% p( A
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
2 T4 b* i/ L+ ^, u$ [莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
) c' K' Y R1 E4 p! u不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
. d9 [. a) r2 Q6 D( X+ C+ R, t& G W位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
( I$ h! U# I7 T: {6 k宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;/ `8 L) T- c: L! v2 A
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
6 I' P' ~+ i* Z! `宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
& c4 J* n3 O! M( n8 r2 R0 ^头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服," `1 I3 |4 \ S0 M
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
3 l$ L0 K6 B0 b8 n' v+ p恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家2 O# P5 @" x# x
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。, T# ?9 G( U4 @/ w% \' H3 N
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
+ T2 U1 i( U$ f5 ~% }不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾5 U' R# _- \' C/ E* }- j
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后5 e- E; @& Q( Z' e" c1 K0 Y. ?
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有2 k# o3 ]( W0 T6 T) J0 U
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
5 }" H e& {" e' n7 b病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
1 q& F* d" ?; y在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
* |. A8 Y: ?5 J/ ]) p2 M气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
E" l/ ]+ ~( M9 V t欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,3 {& U- H! g3 g% `' W' e; k0 s
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭5 D. ^+ P4 D" M7 C
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
) y$ h7 g7 G' x鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色% h# d& x: d6 V8 K( M" T1 }+ F
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若! [/ s) y' K4 y& T( e
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
) K, Z ?; W ]. R2 F$ w1 ?1 |; g4 o' p言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。. I6 v( q# e2 Z( ?; `' o
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误," M+ ~, I" X3 m+ L; C
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。: h1 T. n% S4 H
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实8 b& }' N) E% Y( q! s8 w
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失4 Y0 R. A+ n ]% G
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去/ b. d+ J" W- B
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过$ y+ A5 D# F* i" d# k; l
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
* I7 K- y9 g" k5 e当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
! O* u, ~- z+ D+ W7 P$ l. k- @, W人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕6 h9 U U3 z# `8 I0 n1 e1 M
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又
/ R# u3 J, l& E$ ^& i加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
+ J( E( s% b" f$ D7 f7 E9 F得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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