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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到" T' k. h ]5 X0 a+ p0 d
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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: ]0 k. V$ Q9 [/ x医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,4 r; ^/ A' ]2 r. u- P; ^* U; B1 u
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
$ c. V) r7 o+ N/ P5 e1 ^: b病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、
% ^% m1 N* c$ h迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指2 X" @: b+ Z: v( T% B
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失: @. ~; V5 |& e: Q) o" C3 y8 V
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
* y5 k2 K+ m# a; y' \) X0 a时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
; ~7 @: f4 q8 H8 b$ K" f, Q家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
0 Y3 l5 Q$ ^. T善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,% Q# Z% o* ^5 Y3 g$ E) F% V X: u2 K
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
9 D# J5 m) [# q8 z8 s- z处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而 {) C, J' F/ c% T
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
2 D* V' ^2 y& Z- ?; m用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
- G! X) X* p8 U% H道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
( M5 l+ I7 e, E* c4 p! P6 s疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
i; e. t4 @7 ~则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本
/ z1 X; V& q# l6 q+ [后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
5 W# ^" ^% F% o6 u7 \正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
# w% v) ]/ m5 t! A$ z是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
@( E3 }( j8 D. u- O6 T B( m以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
& g& u7 x6 H2 S灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,- v, v4 F! @9 k5 O! x8 d# k
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
6 s7 Z, N! a/ ?3 B热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
: w# q( P. Y: ?思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
; [: n$ x; P& \尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次3 n, E% N$ \. G4 S: T( T
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
) I" g; v- i1 t* K姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻+ r/ B& t. l; j4 _0 V
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
1 G7 R4 t6 n0 l1 J$ W2 p) O6 B: _讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
* V. O3 M$ w& L6 G, _6 ]至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
3 d$ y0 ^2 V$ \' s$ Z! q4 `莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
7 w7 ~+ x+ y6 D; ?: ~不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
+ B! h$ y+ K p位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
$ d6 S% _8 a- I/ \0 s) e3 m7 i- B宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
( V, A- [- P Q/ P/ ]脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
3 i' E0 U! p; y) @宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)" {; B9 w/ Q+ y% u! f
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,9 v( E, Z5 Q, D9 g4 U
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜& }# j- J# m: W3 L4 p* v
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家" n/ P' C2 I% b- N9 f6 F
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
) f+ |+ ^2 L/ f1 P' j医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
( M/ y+ y. V* O4 D* M不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾. e; m7 e& m8 p/ }5 q' M. l
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后- ]3 F2 q8 A! s# b9 K/ k
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有, k' z+ [9 U" v! G$ B! N2 J. r
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势, _ L u" h# g+ A2 Y! D
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,& |) u7 }( F- c
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,
2 ]1 L* f( Y. O4 G* J' p' ^0 Q气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁) N! K2 _6 C" y6 d+ V/ u
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,
5 |7 x8 S0 j; X2 y' h- a+ I劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
* \/ ^& b" c5 H! C. ^2 O未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
, s6 J/ O. v/ B0 p4 j. _3 i$ x鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色; F% x5 P5 v9 A1 t2 I- @
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
- l8 X& ?. l8 x# K4 o9 A连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
7 N: ^3 D) B& V( h8 Z0 H( h言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。% ?( V/ L2 e7 W) L) H2 H) w
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
8 o6 s! N- X0 U1 q& h1 n- }. ^引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
4 @1 U* d8 j# e& Y6 Y! ~更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
2 ]3 `9 D& a' E) z8 w; M何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失; V& |/ y( T/ p5 a5 S
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
1 E8 w, @8 C3 K" E- V心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过( X! T! k0 r" I8 M" ~' g
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
6 k$ X% j% ~6 m6 F6 y- R7 }当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
/ `% S# o& c$ | r2 \+ I人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
3 V$ g8 ]$ X4 S9 w X$ Q: y/ g哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又. ~( [6 N& E. ?8 Z
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
* n% Y: R- a6 X: r得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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