 鲜花( 5)  鸡蛋( 0)
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也谈谈医生的收入（3）我所知道的县级医院的情况 k: s! \( T" ~' m" F. f6 J' B/ ^/ ^
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作者：手榴弹" V8 d5 C4 ]$ u) }2 q" H9 D
$ i- P' ^+ a0 J( O) N/ D# y+ p' o) G 前两次所谈的医生收入，讲的比较宽范。大家已经有了个大概的估计。现在7 ^$ l* j' F1 o3 Y
谈谈我所知道的县级医院几个医生的收入。我平时与县级医院的医生接触不多，9 _; E0 v0 t1 `1 ^& ~# Z; P
因为进修的医生多数来自地市级医院。不过，今年4月底，家父以80高龄、肺功
! t6 r- v- X, D0 x5 t/ e: Q- \0 [# J能中度损害接受前列腺手术，住进当地县级医院。本来早就要做手术的，但是老% S' ?6 w$ |. e2 q6 J
头怕死在上海，说什么也不愿意在上海做。当地的医生又不敢收，我就请了在当
' C& B4 V6 q) e地县级医院工作的校友张罗，收进去后请我同学去做电切，效果很好。在请他吃
( P# `8 j0 y# D. d0 d0 z- y饭的时候，顺便请了在那里工作的几位校友做陪，聊了一下。
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; D. R8 v v+ x6 z 我家乡位于中部，是所谓的鱼米之乡。这在几十年前代表富庶，而现在却正8 Y3 q1 }% N) Q$ x3 c- m
好代表贫穷与落后。不过，我看市政建设等设施都还不错。基本上代表了中部中
' Y, h/ F. ^, R( x- h等地区的水平。我有个同学是内科医生，在医院做副院长，不过我回去的时候他
8 h" @0 f( f4 F' S+ W* w正好出差在外，没有见着。低我一年的一个在做骨科主任，低我两年的一个在做5 X s' n; i$ ^ K6 L
病理，高中的一个同班同学上的是医学专科，现在是检验科主任。他们三人的职
3 a; |0 h: a, k; c5 F称现在都是副主任医师。工资收入大家都差不多，1100多元吧。
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在这三人中，混的最好的当然是骨科主任。他住的老丈人的公房（法院系统
# a$ X* p9 H1 F2 ?的），老婆是药剂科的，没有文凭。据他说两人收入在当地算是不错，患者95%) {- y a# c9 J% {+ U, r/ m7 H, e5 U
以上是农民，所以大家送钱的很少，几乎没有。即使有，也就给个100元左右，% l1 @$ d1 A* N1 o9 \8 ]
算是很大的了。偶尔遇到车祸，车主希望早点给治疗好，会给的多点，有三五百9 ^# k$ K u! A5 ?8 a0 |
元的。不过，农民都很朴实，送腊肉、请去钓鱼、大米、香油等等土特产品都有
. h& u u) {& J% q) S4 {. @8 s) B送，还有送鸡的。 “东西是吃不完的，你想要就到我宿舍去拿，还有几壶油”。. n. \8 ]; s& M5 B! S
他调侃了我一句。县城也有人开始买小车了，他说他还买不起。据他后来私下告
+ p* {& Q F. L4 S( F3 K诉我，平均下来，一年的收入在2万多元，三万不到，在当地不错。但他爱人就
5 ]% A! c }0 H5 N; G- t' f/ [那么一点工资，几乎没有什么奖金，科里的头儿也许有点回扣，但是轮不到他爱* v% D! `9 s3 C# }7 \4 K# M
人那级别。
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做检验科主任的那同学，由于没有考上大学，与我总有点隔阂，所以一直说- j' e" X4 q$ [- b
不上知心话。从来没有家属人请他吃饭。所有试剂销往农村时，价格本身都很低，6 W: o" z2 X* H/ j- Y, V
所以回扣也拿不到。不过，他爱人在银行，生活还过得不错。& p4 j& G3 F8 r2 `7 v
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那个做病理的仁兄最惨。他爱人是护士，两人在医院都属于低阶层，红包、
! c2 P' d! c6 f3 u! B' c回扣、请吃绝对是奢望。好在每天的病理工作量不大，下面有两技术员。他每季
& d4 L! N9 m9 Q1 W7 ]$ w- z/ O8 a度（不是每月！）的奖金是300多元，生活得很惨。他弟弟没有上过大学，也没
) ]2 X# T, l$ B2 p3 _) I" w有职业，开了个很小的杂货店。他每周抽2天到省城去进货，他弟弟照看店子，
2 @4 q& U* |( o" `% S3 z& F: P既解决了弟弟的就业问题，又还能补贴一点家用。他跟我说了好几次，问我能否
8 \& v1 d# ~% w帮他在外找个好点的单位。我实在是很矛盾，一是我自己本身混的不好，没有一( p. f2 y# B8 D. K3 h
官半职，二是他的水平，由于没有受过很正规的毕业后培训，怕弄出来之后承担# U. z& P, ]- z5 r: d8 v
不起那个责任，所以我一直没有帮他。他后来也就不再要求我了。对于医院下层
! n3 ^, A' v( k( ?1 Q6 i6 H" j% O的这种人的生活，局外人一般是无法理解的。
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还有一位朋友的爱人，在邻县县城的第三医院妇产科做主任。医院有三百多
( B+ ]2 F) N2 ~! l+ q/ Z$ X人，其实就相当于镇卫生院或中心医院，想请我介绍到好点的医院去进修。我也
4 P O% N: z( F+ {( X& {: a顺便问了一下她的收入情况。由于她所在医院上面还有三座大山：县中心医院、. Q' U8 X w3 ]* @) Y
县妇幼保健院和县第二医院，所以她所在的那医院效益不好。谈到收入，她说，8 h/ c* Z6 U0 [1 I9 l# Y& A& c/ {
大概一年可以拿个1万多吧。从穿着上看，我相信她没有说谎。说缺医少药是农
" h0 N: a% e \" C* d村，县城基本上一不缺医，二不少药，但是大家的收入就这状况。6 q- Q! k9 e+ ? @1 ], N* |
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前年冬，受我表哥之邀，利用在当地省城开会的机会，回家乡的镇卫生院去
3 d6 x$ n- D, g4 b1 D给我那改嫁的舅母做了个中等大小的手术。我本来很不情愿去做，怕当地设备不 Z0 u3 r- s t4 I
好，但拗不过当副乡长的表哥（他们实在是没有钱到县城去做手术），我还是去
" t F' b# N( U& G( S" Y做了。之所以去，是因为我舅舅在我表哥1岁多的时候就去世了，舅母不久改嫁，5 I9 ]6 M% W9 D- G% v
新家的日子过得也非常艰难。不过我们一直很敬重她，母亲说还得感激她在59年
( B- L: N7 v# F8 Q+ S的时候，作为新娘子把自己的口粮省出来，给我大哥吃（二哥跟着教小学的母亲
D$ `. |' |8 E5 A结果就给饿死了），对我们家是有救命之恩的。手术前洗手时，用的是个生了锈
9 Q a& |; }% U. d, `' j8 `+ T3 J7 m的脸盆，已使我吃惊不已。到了台上，才发现只有两把腹腔拉钩、一个刀片、7$ U; n, D, \; t) D) N2 q
把血管钳、5块敷料。“真正的”合理化手术：只要随便掉一件东西到地上，手/ l* B% |& F* U+ }. }% \9 W
术就得完蛋。我嫌器械太少，院长说，不够用的话，还有一个产包（平时只做阑
' n3 l/ |! D3 ]; A4 N尾切除和剖宫产）。所以跟我做助手的院长，不断提醒我“教授小心，教授小心，
& l- B" |6 t. ]7 A; E1 k8 T3 f/ Z别掉了，别掉了”，搞得我哭笑不得，冷汗直冒。手术后，我跟院长聊天，才得0 b. x+ |$ ~2 k3 {
知在这近5万多人口的镇里，就这么一个卫生院。最高档的仪器是一台在省城里
! L) w/ s: x7 ?& [3 J; V7 Y) v' K早该淘汰的B超，我看了一下，真正的雪花飘飘。还有一台X线机。卫生院全年的% z! W/ R; j' Q: w
毛收入连同下拨的财政拨款，加起来一共是130多万，要养活50多人。我本想问
9 d+ ? Q$ B. ^2 i L* q# [- ^下他们的收入，但是一听到这里，我就打住了：绝对比农民少！病房里空荡荡，7 m4 _6 F( L& [: A6 [* f: F' M. d
床已经很老，被单基本上都是破的，护士们有点无精打采。手术虽然很成功，但
% b3 m3 `+ H* B' w* l5 w1 y8 A回到上海后，我还是后怕不已。所以说，中国的医生收入，如果不加上定语，说
/ W L- `4 h$ c5 u+ s; a) G5 i! H是那一级的，对多数人来说，是绝对不公平的。) |" t/ v: B9 v: G$ S+ i. U2 J% c
, m( { y) y+ h' L8 j: a" N2 i 不久前，家乡政府住沪办事处主任请在沪的家乡人吃饭，我有幸被邀请，他
3 `, \3 o5 e- F$ t5 f; z1 R告诉我，现在家乡（县级市）有100万人口，曾经有3家公司在沪深股市上市（不6 X& ^, N T9 x' y7 a9 p+ T4 y
过有一家被ST，一家被别人做了大股东，还有一家效益好得不得了！），去年的
# L! G4 j5 |/ [ A2 ~" q. t财政收入有8个亿，市里留下来的也有2亿多，在内地属于比较好的那种。周围的. H! K g% D9 c
两县级市，一个M市的财政收入也有7。8亿，但有160万人口；另一个T市有120万
" G$ U0 S4 S( x$ u人口，却只有 4.2亿的财政收入。他告诉我，县城里最好的单位就是市中学（当
) N- t/ `3 r1 P9 `地最好的中学），老师人均收入大约是每月3000元，接下来是市中心医院（当地# ?& A* l0 h& M# v4 x1 C) ^0 R/ M
最好的医院），人均大约是2000－3000元，一般单位和公务员都只有1000－1500" ]+ e5 B) w6 ?) t" [2 C Y
元了。听到这里，我感到深深的悲哀，因为在一个财政状况这么好的县级市里，3 X2 C3 w( v5 [$ H6 V" E0 b, d
医生的收入与老师的差别还这么大（当然我也赞成老师应该高点），这只说明政( H9 m& ^* w$ P$ J3 Y
府和我们大家还一直没有把改善自己的卫生状况放在第一位。人的命在政府的工
( r* S, r' h5 f) j5 t! t作日程上还排不上号。没有钱时?绱耍星被故侨绱耍。ɡ鲜Φ氖杖敫咧饕?7 R u$ w2 ]9 v
因为大家都要过高考的独木桥而已，他后来解释到）。* N# V$ r! o& U. v: T* C3 n% q% d
3 v: ]: _/ h/ l6 e- ^ 附一：6 I* @6 B2 \5 D8 F( }: c, Q% t- f
昨天晚上与一个新到上海市普陀区人民医院（原纺织三院）的医生吃饭，说4 x b: M- |! T* e7 Q' O+ ~0 c' O
他所在科室（五官科之一）的医生们，每天都带饭到科室吃（我院护士还是有不/ L' m/ `, r. \. j4 b+ s
少带饭的，但是医生几乎没有了），奖金才300多元（在上海生活应该是辛苦的- U0 m1 {' X9 H" u# }
了）。不过我没有与这个医院的医生直接接触，算是听到的吧。8 X- | g C- G, [8 j8 P
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附二：前一文说20－50万这一档的人，全国有数万人之多，恐怕不实。后来* H P& l! V3 q4 S( }
与朋友计算了一下，从全国的医院有6000多所，但地市级以上的好医院并不是很
) B& a* t/ g5 B多这个基本点出发，计算三甲（北京最多，虽然有60多所，但多数三甲并非名实
5 }: F9 O$ C2 \0 V. J% R" E% s% V相符，真正好的也就10多所；广东次之，有近20所；上海有13所，加上东方医院、3 ?% M8 Z, P' x1 \$ o0 j. S
普陀区中心医院、长宁区中心医院、闵行区中心医院、杨浦区中心医院和松江区 C& P9 F) @" B0 j. @+ ?, v
中心医院这几所好的中心医院，也才近20所；而其余省市一般不超过5所。有些
?( s7 m1 N I8 a( v: e部队、厂矿企业的所谓三甲，无论从水平、患者群，还是收入上看，都与地方的/ f$ J2 T6 I2 p' [
二级医院差不多）中有可能拿到20万－50万的人，估计这数字应该在1万左右，
/ f1 Y/ e& c. H! P% O6 E! C9 t所以这里更正为数千人似乎更好一些。 |
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狗仔卡
发表于 2005-7-29 15:25
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