如何早期发现小儿脑瘫？

pass2009

    脑性瘫痪是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴或不伴有智力低下、语言障碍及行为异常等，是儿童运动残疾的主要疾病之一。研究发现，婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期，脑的可塑性强，代偿能力强，如果早期给予适当的刺激，将对大脑的发育有很大帮助，因此如果能早期发现本病，则脑瘫患儿的康
( e, ]  v; g6 Q) x/ D0 }; u复大有希望。

　　早期发现（0～1岁）脑瘫患儿对于患儿的早期干预、智力开发、肢体运动功能的康复训练，预防肢体畸形等方面均有极重要的作用，为以后的治疗打下良好的基础，也为患儿以后生活自理，最终达到痊愈或基本痊愈，减少残疾提供了前提条件。根据全国最好的脑科医院专家临床观察及研究，现为患儿的家长提供一些早期发现脑瘫的几条线索：

　　1、1—3 个月婴儿拇指内收（拇指屈曲，余四指将其握入其中）不注意看人，不凝视，头不稳定，不能抬。
" e8 t8 a3 v5 }/ U$ ~2 t3 _) F6 D
7 \& D' i+ g% L# n　　2、患儿3个月时仍不能正常抬头，俯卧位时双上肢不能支起上身。双手不能张开，放到手中一个小棒等物品不会抓握。
/ I/ v; n6 `6 [3 V+ c0 u
4 W9 ^8 u: N: \2 k2 W( r2 C　　3、患儿4个月时不会两手抓到一起玩，不会玩衣服等，不会咿呀学语，不会微笑及在高兴时发出一般叫声或尖叫声，不追视，不会翻身，不抓物，坐位呈全前倾或半前倾。

    4、新生儿期内表现为哺乳困难，哭声微弱，自发运动少，肌张力低下或增强，新生儿痉挛，好打挺，易惊。
) V* W6 X4 a. `" [& m6 }2 D8 ]0 k! L
# r  ~1 h" r$ D; n% S　　5、四肢发硬，双手紧握，双足下垂，不能放平，用手扳动患儿的肢体关节时有抵抗、发紧的感觉。

　　6、四肢柔软、无力，关节的活动度过大，到1岁时或更大，仍不能抬头，不能坐住。手在拿食物时，不能顺利送入嘴里。

　　7、患儿的动作明显比正常婴儿少，如手脚少动，抱起时双下肢不能弯曲及乱蹬，而是伸直，有的出现双下肢呈交叉姿势。
' D6 k% ~( e; y: t# t/ o; W* a
　　小儿脑瘫的异常动作姿势。如：流口水、颤抖；在学站时，两腿并拢，双脚总是脚尖着地，有的甚至出现交叉，呈剪刀型；肢体运动不协调不对称，头不能保持正中位置等，这些都是脑瘫儿童常见的异常动作或姿势。

    总之，根据脑瘫儿童与正常儿童的各种不同姿势，结合母亲在怀孕时及产时的高危因素，便可早期发现，并应尽早去医院儿科与康复医学科检查，以明确诊断，进行早期的治疗。