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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因。
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一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%3 M/ J" [: y! R6 v
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当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。4 z1 S: Q2 ?- G( | N4 t5 o
' q2 F2 D, V# @( d. i" C J. O 另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。7 H" }8 V7 K/ E8 [2 N2 }3 a
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此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。: P0 U! F( `; l- N) w# o! L
9 r, E5 \+ r1 @: z! n7 G 治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。
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先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。' f9 D0 D: |& n' F: _8 ]3 f {$ m
) P Q% g4 X) o0 k& t/ Q 后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。* I) C7 I6 K/ Z' H- m* S) R
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子宫肌瘤:可进行摘除手术。3 i$ n9 O; n u3 A3 `0 t3 z( s
; v* m1 r, R4 U' ] h 子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。* r. U q1 s; d/ _6 X
3 P" M. ?5 _) `2 ` 子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。
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二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%, s% \4 U1 }! E+ j/ }
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一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。7 S0 P0 ]/ |; a& R: x
4 \: [- d2 s3 |2 T( L/ c 治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。
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5 t; B# d( d) F+ k; q, r 三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%! H7 N9 _$ ~/ `* n8 M
% ^: C9 T" {! N. P: W; r3 \' } 内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。
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治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。
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其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。0 N+ N2 j: B& a5 ?$ m' _
( t6 u( T: n. ^0 [ 四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%
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免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。
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6 ]% ?$ X+ p. ~/ e" I% O( c 自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。" @ z, ^" @- w
6 h" d7 U: ]8 h1 y- W! M2 C4 U" } 同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。1 a. L/ A1 b. I/ I+ ~7 h6 {+ x
9 j5 ]/ Y& J V& U: W7 c% K 治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
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: R% a+ _ R7 G! _7 u1 T7 Y 类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。 |
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