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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因。& D8 x- Y4 u: W d7 y
$ q, G1 ]/ r" R2 ]6 [# ? 一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%
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当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。
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另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。& y2 W) g. s" K8 T4 p0 p
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此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。2 g% T% r, B) x0 T
. J: n6 `& B' Q, j" {2 c 治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。 [3 _" b7 Y, N7 B0 }2 V
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先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。$ b7 J0 i) {! ^( \( q
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后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。4 K7 [. @2 P& j8 r/ S6 U3 z
0 [' h* t4 k0 [6 Q0 C( [0 X 子宫肌瘤:可进行摘除手术。- [' ^2 d. }3 N9 n! {, V
$ p% N9 E) l# W4 n) S/ b1 i 子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。
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子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。1 b0 h9 e5 n! Z4 p# u7 {
* `! W" A* w. T: @3 y 二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%) }7 f! ~; f# N0 C1 ^
* |# ?1 p: {" X7 r2 b( R: { 一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。
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治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。
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5 i6 w4 d. O' o/ t; U+ @1 F 三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%
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内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。& C3 V, b# M4 u; D/ q
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治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。0 Y0 C' L6 v. x
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其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。6 h+ ^$ @ \( v( z- o
3 i6 m9 F9 u# _8 i 四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%
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. ^' x7 v7 i+ P/ Q 免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。* u! p" F- T3 M6 O
7 g, h$ s1 g& C! q! z: [$ B' i t# U% ^ 自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。
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5 c7 S# P3 a5 \ 同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。& C) x/ y2 O1 I2 s! W0 h( |) f! h
1 m' T8 |3 C! r# @ 治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。7 V( \ c' Y# G) t: {8 O
/ H) [# f0 G2 f% Y& y" R. [$ X 类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。 |
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