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認識甲狀腺機能亢進
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7 s, e" s# x) g% s: `9 s一、病因
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- i: j/ x( n0 x3 h4 X, q免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。
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% L2 f2 b6 r& l二、症狀
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心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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* B2 L9 ~ B8 o, j三、治療 % ~6 R! J! [1 X/ s9 h
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(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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0 G t$ s# b( z$ L1 ?* a. z(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 $ X/ l$ [: _# X/ L' O
$ a, v0 x7 ^$ _0 a! t( n四、如何自我照顧9 s1 m+ ?/ w& R9 H4 z/ ~: J, p
' T# w0 M& H, ` |1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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# A/ Y* T+ p7 K2 R7 Z( k+ S5 z5 y2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 ' p! N: g2 A T& p
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3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 5 w1 n$ P4 O, j7 u
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4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 . z) }& f: ]2 @! s
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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. @1 W8 F2 h- K( p$ D0 h6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 # g3 Y! z& r4 K4 [, ~0 s
% h. ?; @ ^ } }, y! \! `7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 ( L: `2 _& G- d. N
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