【精】你不知道关于牙齿的事

火星女孩

简单自我介绍，Lz 现在在多伦多大学牙医学院学习，觉得学到的一些知识很有用，跟大家分享一下。(之前有发过从初中到进牙医学院的学习信息与过程，有兴趣的可以去看看 :D)

先快速的讲一下牙齿是由4种材质组成的：
  @5 Y4 ]5 `: T+ o. R$ \-        牙釉质（enamel）- 牙冠的最外层，半透明，最硬
2 r. t- ^- _5 K: @' R; y/ g0 I; A; s-        牙本质（dentin），牙中间的一层，是乳黄色的，所以牙齿的颜色是透过enamel而看到的dentin；因为dentin在人生中一直在长，所以这是人老的牙会变黄的原因之一
-        牙髓（pulp），牙最中心的地方，有血管有神经
-        牙骨质（cementum），牙根薄薄的外层

* `. a) q: X( R) ^8 T牙医最常见的4个问题是：caries（牙洞），periodontal disease (牙周炎), trauma (牙齿受伤导致掉出来，或是裂缝，掉个角等)，和 oral cancer （口腔癌）

1. Caries – 我们一般讲的蛀牙，牙洞（cavity）。Caries 属于一个疾病，而它所造成的是一个个牙洞，就像是说你感冒是病毒导致的，但症状是流鼻涕打喷嚏等。导致caries的是个别能把糖转换成酸的细菌，而是这个酸把牙最外层的牙釉质（enamel）腐蚀了，所以经常吃甜食又不好好刷牙让小孩更有可能有蛀牙，特别是因为小孩的牙更容易被腐蚀。但是实际上蛀牙和遗传有关，而且有些人再怎么注意牙齿健康也还是会得蛀牙… 这没办法的事，lz只能建议你有保险了（呵呵哒）开玩笑归开玩笑，好好刷牙，保持口腔健康，不要经常的去吃很多甜食都可以尽可能的防止蛀牙。
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2.Periodontal disease – 牙周炎分成两种：gingivitis（牙龈炎），periodontitis （牙周炎）。Gingivitis就是牙床变红肿，有疼痛感，牙龈出血等 – 牙垢积累后的结果。研究发现，48小时不刷牙就开始有牙龈炎的症状了。所以其实牙龈炎非常常见，很多人甚至不知道自己有炎症。导致牙周炎的细菌和蛀牙的细菌并不一样；这种细菌住在牙和牙床之间，是厌氧细菌。因为牙刷毛太粗了，没法刷干净牙积垢的地方，所以最好的处理方法就是去牙医那里洗牙。如果不及时处理就会演变成periodontitis，炎症更严重，而重要的是围着牙根的骨头会被吸收，所以牙会不稳定，各种疼痛。骨头一旦被吸收是不可逆转的，之后牙掉了连种牙都困难，所以按时去洗牙的重要性就在防止牙周炎。

3.Trauma – 体育活动受伤能导致牙齿受伤。如果掉出来的话，及时放进清水里或牛奶，尽快赶到牙医那有可能还能接上… 一般来说会需要种牙；如果只是掉了一部分，可以补一下。
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, B$ M% f3 ^3 l- c4. Oral cancer – 口腔癌的一些风险因素包括吸烟，喝酒，年龄大了，紫外线照射和基因问题。因为人很少在嘴唇上抹防晒霜，很多口腔癌都是UV引起的

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1. 关于洗牙，之前有人已经发过帖子，没读过的可以参考参考… 其中一点做出纠正的是：牙医用那个“电牙刷” 给你洗牙（polishing）其实不适合所有的牙。那个牙膏里面有小颗粒（pumice），为的是去掉表层的污点等，但是近几年研究发现如果牙齿上没有stain，没有必要去polish，甚至对牙并不好因为会磨掉一点外层的enamel。我想加一点是洗牙出血其实并不是件坏事。不要以为是因为他们不注意还是怎样，其实希望洗牙的时候出血来杀死里面的细菌。之前说过导致牙周炎的细菌是厌氧的，而血液里的氧可以杀死一部分的坏细菌。
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2. 关于补牙：现在用汞合金（amalgam）的逐渐变少，因为有人认为里面的水银成分会导致重金属中毒… 相比树脂需要去除更多的牙齿结构，而且不好看等等。但是，研究结果没有得出结论来，amalgam到底对人体有没有伤害。不好看是真的，但amalgam比任何white filling （复合树脂）都结实，而且持续的更长久（~8年，树脂平均3-5年 – 但这时间不等）。所以除非filling掉了，不要没事把以前的filling挖出来为了换个树脂的；每次新补牙都需要多去掉一层好好的牙，但任何补牙的材质都没有自然的牙要好。一般补前牙都会用树脂或陶瓷，因为更像真的

3. fluoride 是神马？fluoride（氟化物）可以在牙齿钙化的时候和钙一起组成一个叫 fluorapatite 的矿物质。这个材质比普通的calcium hydroxyapatite （enamel主要成分）要抗腐蚀，所以其实我们喝的水里面就有。孩子牙齿长出到大约2年后，适当的fluoride可以防止蛀牙，但对成年人来说是没有用的，因为牙齿已经长成了，化学组成不会再变化。但是如果fluoride太多会导致fluorosis，看着像纯白色的点点或是一条条的（在孩子上的牙可能会有）。Fluorosis对人没有任何伤害，只是不太好看而已。
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4. 到底电牙刷更好还是普通牙刷？这个争论还在持续，没有什么好证据来证明哪种更好。如果手脚不灵活（比方老人，残疾人等），电牙刷有可能很有用，但很多人用的电牙刷方式不对或是太使劲了，反而牙齿没刷干净，对牙龈也不好。

: N* k+ i7 H' X( {5. 牙线到底有没有用？这也是个争论的话题… 底线就是，如果用的方法对，可以帮助你更好的清理牙于牙之间的空隙；如果用法不对，有可能导致你牙缝变大，刺激牙龈。
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大家记得哦~ 什么材质都没有自然的牙好（牙的enamel是人体身上最硬的东西， 嗯，比你股骨，骨盆都硬），所以好好保护，免得出问题后花钱受罪哈~ 当然，如果你们那么愿意给我们个饭碗送钱来，俺倒是不会拒绝滴 嘿嘿

, s( X" ~2 {6 O+ M8 y  z3 v) |PS：之后有时间再写一篇关于小孩的乳牙, more to come later~

女人花

长知识了，谢谢！

常想念

謝謝！

西窗烛

谢谢！

韩韩

laowuzhang

想看看进牙医院的帖子，麻烦给个连接吧，谢谢

williamchnn

学习了。谢谢

小脚丫

非常谢谢！

火星女孩

laowuzhang 发表于 2016-1-8 21:47
9 k. f2 z+ r( |+ \* }+ ~想看看进牙医院的帖子，麻烦给个连接吧，谢谢

  l5 h0 c6 I3 A, ?2 b& c7 chttp://edmontonchina.com/forum.p ... d=640544&extra=
! O& M# @" @' ^( A6 |
看看好用不？

pretty

你的分享总是很受欢迎，还记得你以前的文章，真是个很出色的孩子，你的父母该为你自豪。

glendon

很好 谢谢

裁缝Shi

Lz 现在在多伦多大学牙医学院学习

   
) J2 i) ^) e- E         学以致用， 赞！

olddream

问楼主一个小问题    如果一天刷两次牙   是起床后和睡觉前刷好    还是早饭后和晚饭后刷好？   再者    有必要一天刷牙5次吗（起床后睡觉前加三餐后）？

西红柿酸

张知识了，谢谢

火星女孩

pretty 发表于 2016-1-8 23:18
, j6 d4 x/ w( `- T' v' C你的分享总是很受欢迎，还记得你以前的文章，真是个很出色的孩子，你的父母该为你自豪。

过奖过奖 对大家有用就好~~

火星女孩

olddream 发表于 2016-1-9 00:00
问楼主一个小问题    如果一天刷两次牙   是起床后和睡觉前刷好    还是早饭后和晚饭后刷好？   再者    有 ...

8 m. a4 F( g9 [6 D% R刷牙的目的是把细菌积成的表面膜给清理掉，外加任何留在嘴里的食物。对于成人来说，一般的建议是一天2次，但个人认为什么时候刷是个习惯问题。大多数人不需要每餐后都刷，但如果有牙套，牙缝大等等，有可能需要吃饭后清理粘在牙上的食物。很多人刷牙太狠，刺激牙龈而造成牙龈萎缩，所以次数过多也不好

kktam

謝謝分享

francis_li

学习了

蓝天碧涛

请问四环素牙有什么治疗或补救方法吗？谢谢啦

火星女孩

蓝天碧涛 发表于 2016-1-9 18:19
请问四环素牙有什么治疗或补救方法吗？谢谢啦

在牙生长的过程中，tetracycline已经被融入到牙齿的机构里了。无法治疗，但如果愿意，可以尝试一下teeth whitening - 不能完全治好，但总能让颜色淡一点。如果对此非常不满意，可以选择磨掉一层牙，贴一层树脂veneer，但这种治疗方法对牙很不好，树脂没有自然牙齿好，而且很贵

nmz

wshb

Edmontonian18

Very helpful. Appreciate your time.

leigang720

非常非常感谢，受益匪浅

kapok

谢谢分享，很有用的信息。

哈皮姐姐

收藏了

aureola

有用，赞！
. Z' h1 l* B$ d有种预感，如没人为的歧视或限制，未来10年内印度裔及华裔医生及牙医比率在加拿大应是最高。

VitaminC

中文这么溜！小美女样样都好！

Neptune_mood

Thank you so much for the information.

青蛇2014

我可以提前预约小牙医吗？？？。。。。。