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【ECPA原创】2016-09-28 Emily C. & 童童，公众号：ECPA爱城父母5 k' u* o( X, C# `: D
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牙齿的三个阶段 m5 L* K2 B+ Z7 U1 I
乳牙期 0 - 6 岁
. C* i6 v9 e+ t% Y A; u乳牙恒牙混合期(换牙期) 6-13岁
. `+ v( p) Z9 K& y' \4 [2 Y恒牙期 13岁以后. o' ]1 ]$ K: J) @6 ?* q
1 E1 Q; Q# t) c# W/ Y0 h7 c8 V乳牙期 0 - 6 岁
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5 ]9 u3 ]1 n" p, [孩子会从六个月时开始出牙，在三岁之前出完。乳牙有二十颗，从门牙开始，接着往两旁长。北美的医生建议从第一颗牙长出来之后就开始每年去牙医诊所检查。虽然乳牙最终是会掉，但不能不管它们。因为儿童头几年还是要用乳牙吃东西，更重要的是，恒牙是直接生长在乳牙下面的，如果蛀牙很严重，里面的细菌可能会导致牙齿脓肿，向下蔓延影响恒牙。而且，如果因为蛀牙严重需要把乳牙拔掉，两旁的牙齿会向里靠拢，以后恒牙可能没有足够的空间长出。
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9 Z/ W9 B1 t& i" k6 t0 }奶瓶蛀牙
3 z1 B& g7 L$ D' k婴儿吃奶入睡会引起“奶瓶蛀牙”，因为奶或果汁长时间浸泡牙齿会造成牙齿快速腐蚀。为了防止“奶瓶蛀牙”， 不要睡前喂奶；如果喂了奶，最好再喂孩子喝点水，或用干净纱布蘸清水给孩子擦一下牙床。5 I0 b/ m/ t: B
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蛀牙的形成
& O& B; W9 B9 F7 ` X0 o/ P细菌从牙釉质开始腐烂，通常从窝沟进入 - 在这个时候牙齿还不会感到疼痛。慢慢细菌会延伸到牙本质和牙髓， 导致疼痛。如果继续，就会影响到牙齿旁边的骨头。
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口腔习惯
3 x2 H3 x x! [2 o! h吸手指或吸奶嘴过久的话就会成为一个问题。大多数孩子会自然改掉这个习惯，但是家长应该帮助孩子在三岁以前改掉。吸手指会导致上颚变高变窄，后牙反咬合，前牙突出，门牙上下合不上，还有发音不准，所以最好还是尽早干预。. ^! ^8 \, v& s M, T9 K6 \
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换牙期 6 - 13 岁7 B& g( l) Y% B1 x
) l6 _2 U% V1 N N' r恒牙有28颗 （不包括智齿），从六岁开始换牙，大概13到14岁换完。智齿就不一定了。7 z; Y. b- C8 v
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, g! U" n6 J T% C" `( R' N+ s0 d常见问题! h2 }$ c @. u5 z& e m1 m' J9 b
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下门牙从舌侧出来了？
' O4 n2 T) a( T) I通常，恒牙是会从乳牙后面长出来的，不用太过担心。
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恒牙没有乳牙白？
{$ r8 F4 F% f& ]" ]$ o因为牙齿本质是黄色的，而牙釉质是白色或透明的，所以可能会透出黄色来。乳牙因为牙本质较少一点，所以显得白。
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窝沟封闭（PFS）0 z7 h. |# d3 O) ^. s2 ]) M
窝(pit)沟(fissure)是牙齿上的自然剖析。窝沟太大的时候，细菌和食物能够进入。因为牙刷进不去而不能有效清理，细菌和食物会造成蛀牙。5 \ I1 M$ c1 U# a
将窝沟封闭(seal)能够减低有效蛀牙的机会。建议窝沟大的或有蛀牙史的都可以做窝沟封闭。6岁磨牙做窝沟封闭最常见。
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孩子的牙齿护理和保护可以从下面几个方面入手
4 y0 a+ ?1 W4 O从婴儿期就养成良好的喂养方式，喂奶后用纱布清洁孩子的牙床和舌头。
' l4 t8 e, [: ^4 C七八个月开始培养孩子习惯用细软牙刷刷牙。慢慢的，可以鼓励小孩拿着牙刷，让他们 习惯把牙刷放进嘴里；再大一点了，可以利用好玩的电动牙刷提起小孩刷牙的兴趣。 **电动牙刷有必要么？其实，有效的手动刷牙和电动牙刷的效果一样，但是小朋友的肌肉动作技巧还在发展中，电动牙刷就更有效，特别是现在市面上的电动牙刷还有音乐提示，帮助孩子刷够时间。年幼的孩子还是需要家长的辅助和检查。
; G, ?1 K& y; j$ p' Y4 ]等孩子会把牙膏泡沫吐出来后，可以给孩子使用含氟(fluoride)牙膏。6岁以下儿童不建议使用漱口水。$ J/ m( Y4 W' M/ Z$ C. l
可以给孩子喝直饮水。因为Edmonton的水中有加氟，烧开或过滤的水会把对牙齿好的矿物质去掉。5 q- Z- f0 K8 u7 w8 H8 P9 z1 R
定期看牙医（建议有牙齿了以后就可以找牙医检查下，如果没有蛀牙问题，可以每年看一次；其他情况也可以每半年检查一次）。
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% j1 f/ S8 n& V+ a; D) Z其他问题% Z8 n6 n/ f% {9 y
! @+ v4 d# ~) S0 }6 l+ O问
; E; y4 Z' j9 x V/ {' |牙齿矫正( V5 N8 o9 g" n
答& C) f3 F# l! A: O: U5 a+ O% s
有两种矫正办法：等到所有恒牙出出来后，或早期干预。北美的医生通常会建议十二岁左右再改正，但世界很多别的地方会建议在换牙时期就改正，不然便有可能发展成骨性畸形。; w. A7 ~9 O$ Y+ N* n+ B
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问, c& e" |5 r) A* f m1 S
氟过量
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/ t; K( O9 w* y6 q2 {7 o8 R氟是迄今最有效的预防蛀牙的方法。喝含氟的饮用水，药片，或做氟胶，用漱口水都会有帮助。但是过量的氟会产生氟斑牙 (dental fluorises, molted teeth)， 氟骨症，会让牙齿变得透明或者太薄。
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问) B% h5 E& K# `% k7 p! `- O5 h/ r& X
年幼儿童全麻补牙
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年纪偏小的儿童如果有较多蛀牙时，牙医通常会建议全麻补牙。因为孩子年纪小，配合度较低，如果用吸笑气或者局麻的话，可能会增加治疗难度。全麻到底有多恐怖呢？其实和任何一个手术一样，全麻会有很罕见的不良反应。这里的全麻补牙手术都是由专业的儿童麻醉师亲自做的，尽力把风险降为最低。李医生也提到，有关双胞胎全麻的研究显示，全麻过的一方在长大后与另一个不会有任何智商，生理和心理上的不同。8 c5 i8 S3 p. O" O) T3 w
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问
- n. S" P& [. m, d( E) ]& S跌打损伤
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小朋友在学步期，或者运动和其他活动的时候很容易摔倒，伤到牙齿。如果是恒牙损伤，比如说掉了一小块，没有牙龈出血之类的，可以迟点看医生；但如果有牙齿松动，移位或者掉出的情况，需要立即看牙医。牙齿掉出有几种紧急处理方式，一个是把牙齿推放回去，或者含在嘴巴里，还可以放在牛奶里保存，然后立即看牙医！
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+ f( k6 b/ H) Q3 Z Q再次感谢Ellerslie 66 Dental Clinic李玉平医生为大家提供儿童牙齿保健知识。此次讲座也感谢两位义工Emily Chen和Ben Han协助安排讲座。Emily还未讲座做了总结 |
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狗仔卡
发表于 2017-2-4 13:13
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