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据江淮晨报消息,浙江海宁的赵女士(化名)今年45岁,在单位上班期间突然剧烈腹痛,趴在桌上休息了好久都没能缓解,最后痛到无法行走和说话,家人情急之下直接将赵女士送去了医院。经检查,赵女士被确诊为患了“主动脉夹层”,从赵女士的心脏到大腿根部的主动脉,都已经撕裂了,撕裂长度足足半米多!3 S+ ]" b, ^* F4 V2 @' t+ {
5 {. ]* Z* D2 Z9 f+ t$ ~由于“主动脉夹层”手术风险极高,赵女士拒绝手术治疗。短短一天都不到,赵女士就不幸去世了……/ w& F4 B' A g3 @+ X. |9 ?2 m: S
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中国男排的前国手陆飞最近也因此病不幸去世,陆飞于11月28日因腹主动脉夹层病情入军区总院治疗,12月5号做手术,12月7日病情恶化而去世。去世时年仅38岁,二女儿才满月。4 ]% Q' Q3 \* l+ ?
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2015年加拿大也有一名22岁多伦多华裔青年﹐运动后感到后背剧痛﹐5天内5次求医,但都没能查出病因,不幸去世,死因也是主动脉夹层。医生看不出病因,只给他开止痛药,虽然事后家人获得了83.5万的和解费,但一方面英年早逝非常可惜,另一方面给家人的打击也是巨大的。
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5 Q# R9 Q& w& A0 j/ C% \死亡率极高 手术风险大. V# K/ a9 Q# m2 d8 q
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“主动脉夹层”被称为人体的一颗“不定时炸弹”,如果没有及时诊断和正确治疗,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡,死亡率高达90%!而“主动脉夹层”手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术,成功率低、死亡率高。目前中国手术的平均死亡率为20%-30%,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。
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9 J( m- [) U8 J0 y k/ j主动脉夹层的形成
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- k" [8 q% d, I# z主动脉从心脏发出,是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。可是,如果这三层膜中内膜出现裂口或者溃疡,血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成假腔或血肿。
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由于血管壁仅剩下一层薄弱的外膜,在主动脉血流的高压冲击下,一旦破裂就会像决堤的洪水一样,患者会在数分钟死亡。所以,主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。
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高血压是主要致病外因# ]2 j1 d) Q, a: }3 @4 \. I
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9 q0 h) Z6 w1 B* ~" p主动脉夹层的诱因很多,马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等都位列其中,但最常见的还是高血压。几乎所有的“主动脉夹层”患者都存在控制不良的高血压现象。" Y1 Q7 h% @. K( c0 W9 q
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' R! ?/ r4 g3 v. c' C8 @2 |3 c症状
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5 q2 t+ D e" I& H h主动脉夹层破裂的症状非常典型,表现为突发的、剧烈的胸背部撕裂样疼痛。患者常常烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。撕裂样胸痛是主动脉夹层最常见的症状。! {/ p& @+ s2 q j' j& t! X: V
* Z$ f, e# }, A2 i6 {8 K冬季此病高发& w/ G% t( B: T$ V: t. ?
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由于天气寒冷,低温的刺激对于高血压患者来说,会进一步导致主动脉的脆弱。所以,“主动脉夹层”现在正值高发期!) b4 `3 ^- u# Z
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4 ?( ^! |) F r$ k0 K" n. Z如何预防
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" F! j( m, J/ u% X* p9 j应规律监测血压,高血压患者按医嘱服用降压药,将血压和心率控制在正常范围内;5 Y+ R6 R9 V- q5 `
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适量运动锻炼;; F; {2 U6 D- z% M
% H6 m; H% Z1 V& I: h/ B0 Z避免熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等;
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- I! |5 T" U" `" l+ t避免突然的血压波动。瞬时血压剧烈波动是导致“主动脉夹层”的一大诱因;
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避免冲撞性运动,坐车时也要佩戴安全带;$ }* N. Z- ?% o, \7 @% k; ~
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严寒天气注意保暖;; r) F4 k& P5 E8 U' S& Q6 n' t
- N& h9 K( [2 ]0 _) _ L如突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应立刻前往大医院急症或叫救护车; |
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