加拿大牙科护理计划今日开始，别忘了给老人申请！

片儿刀 · 发表于 2024-5-1 12:26

今天开始，加拿大牙科护理计划 (CDCP) 正式启动，覆盖170 万老年人，但许多患者可能需要等待一段时间才能获得牙科护理覆盖。

这项大规模的公共口腔医疗保险计划最终将覆盖1/4没有私人牙科计划的加拿大居民，未来五年耗资 130 亿加元。联邦目前正在逐步扩大资格，从老年人开始。

自该计划于去年12 月宣布以来，人们对谁有资格、该计划如何影响其他保险计划以及是否有足够的牙医会报名以满足需求等问题一直存在困惑。以下是有关该计划的一些常见问题的解答。

如何找到提供 CDCP 的专业人士？

联邦政府与保险公司永明人寿签订合同来管理该计划。该公司最近推出了可用的 CDCP 提供商的可搜索数据库。据他们的协会称，大约有 30,500 名口腔保健专业人员可以报名提供该计划，其中包括大约 26,500 名牙医、1,700 名独立保健师和 2,400 名假牙师。这意味着迄今为止只有约 16% 的口腔保健提供者已签约。

为什么我的牙医不报名？

一些牙医一直不愿意注册该计划，因为联邦希望他们签署提供护理的合同，并且他们认为该计划需要大量的文书工作。

我需要换牙医吗？

牙医有权选择是否通过 CDCP 接受患者，就像他们可以选择现有的公共计划一样。如果牙医不参与，那他们就不能去看牙医，因此，可能不得不更换已经建立了长期关系的牙医。

我可以在未注册的牙医处访问 CDCP 吗？

两周前，卫生部长马克·霍兰德（Mark Holland）宣布口腔保健提供者可以在不正式签约的情况下直接向该计划收费，试图解决人们的担忧。该选项要到7月才可用。这意味着，如果您的牙医不是注册提供者，但仍会根据 CDCP 接受您，那么您可能需要等待几个月才能见到他们。

然而周二，Holland反驳了牙科协会对该计划的持续批评，称联邦听取了他们的担忧并简化了CDCP。联邦政府使该系统更易于使用，同时仍然保留必要的检查以防止滥用，例如允许联邦审核索赔。

CDCP 与其他省级计划相比如何？

如果您可以通过现有的公共计划获得牙科护理，您仍然有资格参加 CDCP。这可以是通过社会援助、残疾或国家计划（例如针对原住民和因纽特人的无保险健康福利计划）提供的省级计划。

我可以获得免费牙科护理吗？

联邦政府制定了自己的收费标准，规定了每次手术向口腔保健提供者支付的费用，该费用略低于省级牙医协会公布的指南。但这并不是“免费”的牙科护理。与私人计划一样，CDCP 只承担一定数量的服务费用，这意味着牙医仍可向患者收取差额。收入（或家庭总收入）低于 90,000 加元的患者应符合资格，但如果您的收入在 70,000 加元至 90,000 加元之间，则承保范围仅为部分。

涵盖什么？

大多数常规牙科护理将由 CDCP 承保，包括清洁、X 光检查、补牙、根管治疗和假牙。一些更复杂的牙科服务，例如局部假牙和牙冠将需要联邦预授权付款。预授权服务要到 2024 年 11 月才会承保。

我什么时候有资格？

联邦政府正在逐步扩大加入 CDCP 的资格。自5月1日起，70岁及以上的加拿大居民可以获得该计划承保的口腔保健服务，65岁至69岁的老年人可以报名。6 月，残疾人和 18 岁以下儿童将被纳入其中。（自 2022年12月以来一直覆盖 12 岁以下儿童的临时牙科福利也将被 CDCP 取代。）

据联邦政府称，该计划将从 2025 年开始向所有符合条件的加拿大居民开放。

为了符合资格，患者无法获得任何现有的私人牙科保险，无论您现有的私人保险有多全面。如果您自行购买私人保险，一旦该计划不再有效，您将有资格参加 CDCP。

政府去年夏天通过立法，要求雇主向加拿大税务局申报是否为工人提供私人牙科计划，这将使联邦能够通过CDCP 审核索赔。

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