 鲜花( 61)  鸡蛋( 0)
|
加拿大生活成本危机,大家最熟悉的可能是房租、房贷和超市账单。但最新数据发现,还有一项开支正在悄悄狂涨,那就是医疗。
) @8 I. K8 q) r k7 P: e
' D, E& A- P P% I1 r \* _. ^根据加拿大统计局消费者物价指数(CPI)数据,自2022年6月加拿大整体通胀见顶以来,加拿大人自掏腰包支付的医疗服务价格已经上涨18.5%,涨幅几乎追上食品。$ _, x3 j# z/ m0 c7 c" E
/ ]1 E0 H& ~( z
医疗涨了18.5%,快追上食品) V$ J1 z: r. y; b
- u7 I% V% ~2 |' j$ b/ \0 Y. L" O
从2022年6月至今,加拿大整体CPI累计上涨约11%。
e Z. V4 _! F4 O9 h2 K9 j( {8 R: j
! e% W/ c3 ^$ C; }, {3 Q) ~但不同类别的涨幅差距很大。其中食品价格上涨接近19%,住房成本上涨超过16%,健康和个人护理类别整体上涨超过15%。
5 s; z5 `- j% @, k# I5 V0 [9 B$ w/ w* T
而如果单独看需要加拿大人自己掏钱的医疗服务,例如眼科检查、物理治疗、基础牙科等,价格上涨幅度更达到18.5%。
! k) ~8 n- s3 _/ S1 g
B$ R' K& U$ B U这意味着,医疗服务的涨价速度已经明显超过整体通胀。4 N: E+ c# G* W6 J$ Q1 }
" P9 ^7 \& {3 Z0 {% W只不过和食品、房租相比,很多人可能没有那么强烈的感觉。% h. ~6 K* H x( R6 O
7 a4 t/ t1 q" T7 c" c
Desjardins Group首席经济学家Jimmy Jean解释,原因很简单:房租每个月都要付,食品每个星期都要买,所以价格变化每天都摆在人们面前。1 W: R) x3 G* j8 H. _7 k# X% z5 v( E1 e
% l) v, c/ \5 Q7 H' u
但牙医可能半年才去一次,眼科检查甚至一两年才做一次。+ _9 `3 Y4 v9 v, d. M, \0 t) [$ g& U
7 a/ W, d1 i9 z涨价虽然很猛,却更容易被忽略。
& A: m8 C# j9 @% P R4 U+ ]8 g4 c( w9 H' c% m0 ?/ r- z
看牙、配眼镜都贵了20%
- R8 i1 r5 k- E' V- I% q. y0 s- p1 |) G* h# l
此次数据中最明显的就是牙科和眼科。
# c/ j6 _; a# O* `& p7 x u/ \. s+ J+ `" ^9 k6 D
自2022年6月以来,加拿大牙科服务价格累计上涨约20%;眼镜、隐形眼镜等眼科用品价格同样上涨约20%。
" U2 e5 R: w# x( ?3 V8 t9 I
8 J6 J5 h8 e; E; m M加拿大政策替代中心(CCPA)高级研究员Andrew Longhurst认为,这两个领域恰好体现了加拿大医疗体系中一个很明显的问题:公共医疗覆盖的项目,价格通常受到政府控制;而大量需要私人支付的项目,价格约束要少得多。) L, Y7 e9 N+ D {8 r% j
! n! I$ H( G9 z例如加拿大居民看家庭医生,费用通常由各省医保承担,医生收费标准也是政府与医疗机构、医生组织之间谈判确定的。
( h5 k" e" {0 a7 T8 M9 s
, R4 W. Z8 ~& k3 }, Q t但眼镜、隐形眼镜以及很大一部分牙科服务主要由私人市场提供。; O! G8 Z, I+ h; b( P' O1 T
; v& X5 N. n+ D+ \0 W) X0 qLonghurst指出,这些行业越来越多地由私人营利企业甚至投资机构参与,价格方面几乎没有类似公共医疗体系的约束机制。
* S5 s i! P0 ]: C3 a' w0 y; k& F2 d' e- r+ X
事实上,这并不是疫情之后才突然出现的问题。! Q4 [$ H, E R9 q& I* y
/ j+ |9 G: N) q+ q% s加拿大统计局过去20年的数据显示,医疗服务通胀有大约85%的时间都高于整体通胀。( }8 C* q2 Y+ \- X" L! C! a
7 I" T6 {, B* U) q. j& n/ L
其中一个重要原因就是人工。1 `! h! h1 U. {) Y6 ~
" k8 \# e% l5 ?3 w+ {) J: C) G6 e9 X
医疗、牙科、物理治疗等行业高度依赖受过专业训练的工作人员,很难像制造业一样通过自动化大幅提高生产效率。: @# w4 n H2 w% g) T
) J+ C3 ^4 |- u( z' O0 R
Jimmy Jean指出,这些行业的成本很大程度上取决于工资。
5 T6 ?( R7 K0 P: c' N' u7 Y6 Z" _8 F
近年来加拿大人口快速增长,同时医疗行业长期存在人手短缺。
4 K7 `; o) v, H( @8 G8 M9 [$ {" ^+ K0 t2 l* ?
一边是需求增加,一边是牙医、治疗师、技术人员等专业人才供应有限,最终结果就是价格继续往上涨。
* K' h) ~' P- Q3 J' W: q' I5 r$ L. A9 O% N7 h6 T/ D! o6 m; X
加拿大推出牙科计划,为什么价格还是涨?4 V& M" s j. R/ m& s
1 t+ `' X4 l7 B q7 J: L8 B
加拿大联邦政府从2024年开始推出Canadian Dental Care Plan(加拿大牙科保健计划),目前已经有数百万人获得覆盖。
6 [+ M9 K4 f! @2 D( x8 H8 ~/ P9 i! \% j. y+ s
但一个有意思的现象是,牙科CPI并没有因此下降,反而还在继续上涨。
3 p) `; P3 h! r! Y( P
. K( G7 p4 `' H( m# L经济学家认为,一个原因可能是牙科计划让更多此前看不起牙的人开始预约牙医,从而进一步增加需求。& M( d% S% {( K1 c
" X1 N& y2 t5 M# j, d" P7 s; s然而牙医数量和专业人员数量并没有同步大幅增加。于是需求上去了,供给仍然有限,价格自然继续承压。
# B! p9 g/ K, x& l) D; c. c& r( g) p8 `2 K
另外,加拿大牙科计划也并不意味着所有服务都完全免费。
: _) Q% ?# s% T ?6 t' m3 M9 c1 o/ o0 T; K$ H4 `
该项目主要面向家庭收入低于9万加元、且没有私人牙科保险的加拿大居民。1 V/ o+ _2 A/ b. Y7 t8 O/ l, I
5 q: T! n+ x- ~% w" l+ K8 ~根据收入情况,一些患者仍然需要支付部分费用;牙冠、假牙等较贵项目还可能需要提前审批。" u) ~( q3 ^6 |
0 Z6 X1 J' ^, h+ r: c' |因此不少人在加入计划后,依然会面对额外的自费账单。
( C: b' G# z" ~" L
+ X$ G/ W T0 s5 S. V加拿大人已经开始推迟看牙、验眼. s. s, u8 K8 r: q3 {2 d
7 M# X; g3 C: D# q) E5 i
医疗价格上涨另一个值得注意的影响是,一些加拿大人正在选择“先拖一拖”。
: W0 m3 y5 }: z; ~/ v0 U5 P9 ?8 S: v+ T; a( C; m
Jimmy Jean表示,当消费者遭遇生活成本压力时,类似人寿保险、牙科检查和眼科护理这种“不需要今天马上支付”的开支,很容易被推迟。: R$ J# K H6 b4 X x
) h' a, M: l9 {' [5 b4 N6 `1 ?但问题在于,牙齿和健康问题并不会因为不去检查就自动消失。 D/ U0 ?. S3 o( h% d+ z" {- x
" @* i; P* ?: v3 N- `, h( p* J4 ~9 h很多情况下,越晚处理,最后反而越贵。% [- a4 }. x- y3 R# s, y- |$ c
' D7 E" x. G8 N) w7 Q
更加值得关注的是,加拿大人自己承担的医疗支出正在越来越多。
* y) V0 [' t3 [ G* N' i9 i3 W0 I7 ?7 L! Q. k
CCPA根据Canadian Institute for Health Information的数据分析发现:从2021年至2023年,加拿大人均私人医疗支出增长了8.1%,增长速度几乎是公共医疗支出的两倍。
0 w3 Y+ Q& [) G7 \. o s. C/ W' ]3 C- h* s% s: |# d0 I5 ]
也就是说,加拿大虽然一直以“全民医保”闻名,但实际上越来越多健康相关开支,正在从公共体系转移到个人钱包。
; U& ~5 f+ d$ R2 A5 X K) Y, K; R- u n0 _- d
尤其是牙科、眼科、物理治疗、处方药以及各种辅助医疗服务,都可能给家庭带来不小负担。) l8 d, t* a' ]' r& A2 k( ?1 c1 @% |
" Y2 c# k& Y' R1 A' N& A V. kLonghurst警告,随着加拿大人口老龄化,如果各省政府继续控制医疗支出,这个趋势可能还会进一步加剧。 |
|