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加通社多伦多电4 F4 U0 J6 l2 i6 K1 R+ V
温哥华圣保罗医院(St.Paul Hospital)医生费丝雯(Dr.Alana Flexman)跟同组人员,替一名准备施手术的病人抽血时,赫然见到他的血竟呈绿色!( k4 j7 k3 g& k6 L9 E. [" L
这名42岁男子的病情较特殊,每次跪下就会睡著,令双腿的深层肌肉组织积累压力,除非及时放压,否则会形成永久性神经损坏。
6 M- z" ^; ?) l( J当手术组人员在半夜为该名男子做紧急手术时,费丝雯医生和一名同事尝试將导管插入他手腕动脉。6 V4 b2 o+ }! n, C l
动脉导管的作用是在施手术时监控血压情况,当导管插入动脉后,流进的血液应该是鲜红色,显示血液在心臟已经氧化。但这宗在2005年10月出现的案例,情况却不一样。
% e1 W" [6 k& z H血呈深绿色
3 h6 x3 Y4 Y5 M. v4 R5 h+ t费丝雯医生周四受访时表示,在插入导管时,通常会见到动脉血流出,让医疗人员知道插入了正確的位置,而预期见到的血会是鲜红色,但这名病人流出的血却呈深绿色而非鲜红色,就像牛油果皮那种深绿色。当时手术室人员都极度关注这不寻常情况。
4 L( E! d- R% D k7 l. _, C, p- ]本星期出版的《柳叶刀》(The Lancet,又译作手术刀)期刊便刊登了费丝雯与同事所报告的这宗病例。0 x- T3 J) _& I6 D+ t# g+ R
当时立即將该种绿色血液样本交给实验室检测,很快断定並非该种名为高铁血红蛋白(methemoglobin)的危险情况,即血液中的血红蛋白不能跟氧结合。当实验室忙著测检工作时,手术室的医疗人员亦不能放鬆,最终手术成功。
% Q9 {8 f' c, H# R+ ]& e; Z K9 d药物引发
6 b, D1 C3 i7 ]3 L2 B翌日实验室的报告表示,测出那是由某些药物引发的磺胺高铁血红蛋白(sulfhemoglobin)状况。+ p7 t8 Z1 ^- y, v
费丝雯医生表示,上述情况十分罕见,很难全面瞭解成因,不过,有些药物確实会放出硫化物与血红蛋白分子结合,而阻止其与氧气结合,因而令血液呈绿色。她跟同事都相信,可能是该名病人所服用的偏头痛药sumatriptan引致上述情况,但未能证实。据悉,该名病人服用的药物份量较所建议的多。 |
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