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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 n @2 l: P5 H! k0 {2 v8 s
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
' z' c* \; f# J7 O那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 2 n; D1 d% Q1 Y- S5 F% Q
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
8 i3 j% u# F$ v! m& q* v 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: E& x' F0 A1 a9 Y: X6 T' c3 b
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
& U& {1 r: n0 k7 G Y些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 + O( p' b( V( \. N6 F
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ; U. K$ G' k9 i6 r( G
血手术。
) S! `$ j( `# a2 i0 f, Z Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 8 `* f7 j7 s) i+ c; A, E/ L
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
# H2 d5 e+ b: L& `5 p一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 / J$ m0 F" p U
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 ; t+ @: m) X% f- ^% F" p+ O
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
$ I1 g6 [- {" E- Z4 w Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
( Q, s. a4 e; o/ w' E( S(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
) X0 y" p l7 H. [+ R Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
8 N8 a# S0 j2 Y8 z% E# u5 j麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
* X' E5 U S( u- r5 U7 K致死亡。 ( |3 c0 N; d/ F9 n
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
& J8 W: o) l9 R. H就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 $ X/ v! `4 E' m+ q( c8 _7 a
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 6 t; T7 I$ e C* a/ Z
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 & w9 F& G1 s& f* Q) B+ L7 j+ u: H
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 8 O; B K- L. X! U3 B( k
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
) |7 b9 q1 w- u 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 3 b$ q4 B3 `) j/ F+ H
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
/ y; n8 j9 P, `6 }9 ^( R9 R8 X9 M6 s99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
% g" G! }8 h6 k/ i& A& ?89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 - R& Z3 |4 X3 C% c/ d/ v. K: u6 f8 d
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 2 x" ], V$ R9 E% m% O. u$ W
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
$ z: C1 E( K0 P7 c界上最不幸的那个。
' S# _4 G5 s8 R1 z I 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
5 ^3 C! h0 Z% V9 A# S; s女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 % L/ e$ N" T* K I1 V* b
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 ' q/ e* M5 p* V2 U$ l
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 5 f, N6 x1 }3 Y9 ?
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
& p, z) x- b- |, S5 Z) o/ f “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” 3 L' f8 s5 s7 p3 F' s
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
' {7 `& P, ?- @) Y+ t+ o4 yme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first B+ e; W9 H5 a. v8 o. O8 l8 ]6 n+ U
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 4 j0 D! d1 G7 I0 x0 E4 J
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 0 ~/ V- S% H- C* L1 \+ E
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
- z4 ]% M& Z( H% c; G 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
B2 E& Y3 v1 t. {$ X( `% d( j最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
, s' t, L2 F# s一个比较有经验的医师。
2 b. u6 o, ?% Z: ^# k2 S# K 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 # p$ D" w( y! f. Q z f
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 ) R- a/ ?8 b$ S: u8 M7 S1 L- B/ G
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
8 t6 h# @+ e1 \' r8 @+ K! X9 s) N, m为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
, G8 K: |3 w. \% L7 O8 ^, Q种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 7 s# _6 x, i5 Y; Y4 y
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
8 p; `5 A& s- P* n 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 3 W0 {3 w- a! _9 g7 \* t: V
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
L( ~$ K' ]) l* C: b! \- x4 y+ J几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 ) J9 x) L) E* {& ^0 L# Q9 r
生产了。 5 w# H, e" m/ F9 X# l ~6 q
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
5 @. `& B$ H# i) _ F者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
9 E# N, D& Z! m4 l1 l3 H个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
* ]6 y0 ]3 u: [6 y$ d' b术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
+ T' T* g, D5 N放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
7 F4 _5 W- ?+ [; u' V! Y+ I& A 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 : N% B& O3 G4 V; N( Z
是女性的clinic. 9 H: A* V5 R6 t( g: F
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
9 q" d% E: c: {8 |找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 9 ?) b ?8 N. y
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
# y) D; Z+ l1 M过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
! G& G) y6 r% Z- b胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
4 l- `) P: p/ M6 `1 [ 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 + O2 ~! w: z8 B5 m+ S5 K
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 . u; r# T# a) q4 v
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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