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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
& L. M: i8 Y( j9 @3 S 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 5 ]$ T% }4 Y& S$ S r9 o7 P% C) @, b
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
! | v8 L- p$ h7 t了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
! D. O m( n6 t0 }- H4 i8 T 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 " v* z8 a7 g' `( N* K
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
, [- X- h& E" S( g- b* Y9 T4 W Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 7 w- h0 f* Q9 y$ X" U
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
/ ]4 l" Q! a( g; l& M6 e4 W觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 % L$ |- B/ ]- `
血手术。 % P, W" Z1 E4 R# F9 y
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
1 T8 q% t9 }4 z4 G: a- i; v0 \其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 0 I& Q0 ^1 |6 p( p4 _6 }7 C
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 6 Z& D# r h* o! {, O9 l$ B
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 # b5 A4 E e2 z1 E
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
_) h6 B7 z( r" ?5 F7 J: ?& D( r Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
' r. `- U! Y! ~9 U9 R) A(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
m j3 q. K8 ~! N: o Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 / Q. N& H8 S8 u
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 6 q4 l; U' ^7 u( B
致死亡。
# i8 U- ] `: C+ K9 x; v 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
7 u/ c* `7 D2 Z& \4 S3 Y就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 ! b. }7 T% W" T3 K C
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 ! }2 t- I! K6 V' E* a% L1 v* i
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
/ ^6 B: ]7 S" w) ^2 g全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 / J& v! ?' n/ `; N, @: X7 r
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 2 b; l5 ]8 J6 Q7 y
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
; U, V4 _4 Z* R# h' z n: ^1 `有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
5 V! ]* K* ~" N$ q: Z: ?99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
" [( b) M5 Y% ?6 Q2 v89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
- V' R4 V9 {9 }8 m, ^念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 # ]& R0 f: U! C9 _# d9 e
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 ; {; Y0 O+ w8 C
界上最不幸的那个。 : y4 r# p8 r2 r$ O- t
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
! l1 j& o& B _1 m女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 ' F' J+ h* b6 ~# b" Z# H d
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 ( w+ J$ [8 {% o
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 T% J* S) `* B8 S3 i a1 l
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 9 p ?: i% c: d3 ^9 ^
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
$ b# u, h2 g# C, o 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like 4 L$ T! N2 r( b
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first * @/ J: @5 Q7 r' N+ I0 q, g! N
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 : l2 q$ V9 W1 [# _) U
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
& J6 s" K: y2 w! z手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
; a' I' _3 I2 l h4 d1 j 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 6 @) _, e! l$ @1 Y
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 % n4 w, V9 K$ I8 i- w
一个比较有经验的医师。
: h* o+ i9 M4 ^3 x% F. F8 @7 ?$ W 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 ) s; e- q7 K) M" W* Y- r, b
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 . o) o% ^6 A( P( x: B4 W- w
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 " t0 \ k& a: B5 s% y6 o
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
# a* D. j: m8 j0 G# p9 c) L0 Y种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 " A) U5 G o3 V7 ` H
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
7 Q v# u2 X9 [: J. \ 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 % n( h9 l' T8 p- b8 A$ l
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
3 a. Q. h1 k8 ^' H' @几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 ) U, @2 }* Z) T) X0 f1 J# H6 U
生产了。
/ ^" j$ u4 {4 h' X2 C+ m 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
( m* g8 n9 U( ?+ y+ F" p3 T, _, G# F者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
# H! W8 A# |2 J个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
3 {' l* h7 X d1 e6 {/ ]术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 5 _; }1 }, Y, V# B$ o5 k* @
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 * i* h+ v; R2 ~3 F2 o# X- U5 j( E+ \
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 0 L+ @5 j( ]& x% t6 g( q1 P7 v
是女性的clinic.
4 y. Z0 z1 Y" ~ Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
$ O2 X- B5 j" a8 f3 G6 D找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
7 m# m/ X: F0 @& K The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
' o/ t' e& \7 @" z$ W1 M) ^过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
3 _9 q4 P0 W, U* w, F; \0 o8 A胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
6 v9 x/ {$ L! S$ {+ p 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
: J) M3 l. ?1 K/ Y常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 8 P9 e+ F3 g* Y, l) ~9 x, @3 ^
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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