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常用中成药的真相——排毒养颜胶囊8 t9 p7 J* I* r, C# }* ~; `
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·方舟子·) w S' } m E& |- r) w) M; N
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【标明的成分】
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- r, F" ?7 I3 [( P; T; h: b, N! L 大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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* |& A7 k/ M4 D3 @( ?# a3 o 益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】1 _* B; b9 Z& @! a# A' Q
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排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。+ X! |: j4 G& o
5 A8 j: {5 Y1 E$ z) F6 _& s* X 芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,
9 l- U- T: X' l7 f不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内9 ^1 J. O4 J0 c" {# i
的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含
% v8 e' U+ R; D: r3 G9 W0 C蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。; { l$ y; T. ?7 Y6 m
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经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会
; Y* }% N# s* Y减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反
6 h7 L& V. \1 D( G. X8 y射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
$ S( {" e, E7 Y囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变- ?% ^) C& j7 B& u3 |. [% b
(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
$ G0 m+ F. z" i+ g& _生[2]。& p4 i/ Y6 w& E( s- G+ F% ~ n! Q5 [5 L
# M. M8 s& y: B+ L" s- H# ~( h 长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变
, P7 ~( D" i3 p( b病的主要原因[4]。
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大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者" r) x1 X4 K9 y" F" c
因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
2 g9 G6 C0 v7 J/ ?0 x: h. P$ Y道[5]。) _- V% @9 J1 S' V# r
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大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮
' `2 D( I, x+ C3 g$ k8 X3 {细胞的肿大和变性[6]。
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& H( p9 M% V: I 有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告- M. ?7 |( E: h/ a3 X2 b. F1 ?
名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平
. j5 e. f' H. B0 S* _: s7 D3 W面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广6 y$ e* m S i
告。
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【文献】
) O: q8 I; D$ i' N4 E+ G* X' I' m2 H b! ?6 B ]& [+ j0 p2 U) j
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》+ a z1 f* t2 I% i5 I. D/ O2 U
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105/ j3 P; ?; _, N5 Z% o
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):345 S" E% p$ a+ t M" Y6 C
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
7 W- _ r& b$ u) g- g1 @[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
; R% ~' H. V( X4 ^* ~[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11% K: W+ D) h; B3 o
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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