(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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【标明的成分】

6 n# p9 ^/ E: H+ |8 U0 \    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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8 r4 j2 _1 W* y$ Q  b9 x【声称的功效】

% j' S9 ~' {3 c! b0 y- S7 ]0 K    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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4 Q" a4 T. v! G; Y    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
. x% l2 b5 c) Y. Q$ |% W7 Y. [+ O不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
; ]" w3 }* i' e9 P* k5 l$ v蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

. d/ x: n9 \: K1 t& h4 I    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
  h2 _9 a7 m9 i4 Z- C( r  e减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
! R$ T) Z  K3 x! \0 k" ~囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
% `3 {, ^- B+ V1 h; t! U+ r（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
+ E, q. F1 _8 z2 K- S0 @& i6 }因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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: L# W2 ~/ v2 X( [    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
* T8 w/ l. F5 B5 a8 [! z- p细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

6 J' e  f- W% S4 C# h7 E    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
6 B$ Q: u" h$ l$ V, |" I名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
" |# Q! h& \* }5 L, ^1 g9 U3 n面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
  N. A2 r6 H8 U1 G告。
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6 ~- x2 Q" G- f* x: X# X# q【文献】
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[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
% F* D/ w5 j. Y3 p! E9 R8 H* Y[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
4 s5 l9 r# R9 G) p! s3 F2 ]5 s[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
; V- i' ~! h* @/ s2 w[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
. m# U3 P7 i; F1 ][7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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