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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表 
l+ J0 J# O7 F J8 I过节连吃火锅,有点上火,嘴上起了个泡,这儿有什么药可减轻。 & j9 `+ H9 R5 b$ _4 I* T
FYI, hope it helps :)
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) p) A$ i8 j7 o2 x“上火”、病毒与中毒/ F# ?" w* F( D
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·方舟子·
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c; ~9 i" P2 m4 D 如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡,牙齿疼痛、出血,咽喉干痛,
$ u. y2 Z+ i# A0 d( X i1 }$ N身体感到燥热,大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了,有的地方(比如
/ L& i; R, J8 i- F! i我的老家)也把它叫做“虚火”,这似乎是比较“规范”的中医说法,我查了一
" b M/ E9 v J$ I' X' _3 D( i" H* i下,《辞海》收了“虚火”,但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么4 P7 o6 K* y. V' ^6 C) e( s
“火气”比较大的食物引起的,因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
( F5 A. ~5 ^* e$ M可能就想到要喝凉茶,或者吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒的中药来清热、4 C( d5 j, g- J
降火。在听说中药不能乱吃之后,许多人都有这样的疑问:现代医学怎么看待0 L* P f/ \& J0 S% h5 i- B2 e" |$ R/ H6 V
“上火”?“上火”了怎么办?4 L8 w7 A2 Z, n' h9 Q9 ]
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这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊,只有中9 ~# e0 s" c5 d, n, `
国人才会“上火”,而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
' Z& G7 C2 n4 o& k" g4 A/ S* x法,因素很多,因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症
% m" o. o/ S. c$ o状,有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎,有的可能是缺乏维生素
: U( |* Y) {2 z5 N+ G5 Z9 ]C导致的牙龈、粘膜出血,更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症,有的. N+ S, [6 g# K2 Y3 Y+ N
可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引3 c5 l7 g2 f" ]. c) R
起的要适量补充维生素,细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。
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- x- Q' D8 E; [. G 如果“上火”是由于病毒感染引起的,那就没有什么特效药物了,除了对伤: t2 L7 j& d2 P6 p6 _
口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染,主要还是要注意口腔卫生、多喝水、
- Y9 X' ~& v/ P& W注意休息,靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、9 r4 _& k( r, ?3 ^5 E* s
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒,而且一旦被疱疹病毒感染上,+ B4 s$ F- v. _( k- v3 I. d% Y
就别想再把它彻底地消灭掉,只能终身携带它了。要理解这一点,需要知道一点
+ n1 R( f/ K: v# r! e& {病毒学的常识。- S3 A9 `- r* V2 Q. n
7 S8 j4 r% f# j0 D4 d 许多人对病毒是什么东西一无所知,有的望文生义,以为那是疾病产生的毒
+ h- h) F8 G" a/ f. V+ ?6 f素,有的则以为病毒是和病菌一样的,可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非 h6 Z M7 U6 Y, R6 v* K4 y
常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多,结构也简单得多,8 u/ Q, D+ }& G- V1 U e" i
一般就是一个蛋白质外壳,里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
, g; s# @9 \: ` z3 n间的东西,可以像非生物物质那样结晶,但是溶解后又能具有活性,而且它们不
" v) t7 F; i1 ~& p$ b$ _具有进行生命活动所必备的各种构造,必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
2 y0 ^- o H. H3 m: O生存。在感染的时候,病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面,然后把病毒遗传物质注
6 V# J- O- N( B入到细胞当中,利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质,制造病毒外壳,
5 z4 o, y0 [, `+ a/ t( Z/ D& `: ?再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后,细胞就会死亡、破裂,
4 f# e+ D2 i1 T4 ?新病毒就被释放出来,去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡,病毒
) b2 @1 |* O$ x: y& S+ T" x自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。
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' D, k+ U. H, S( ~0 S 疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后,会
! z5 Y2 Z& R0 C8 z- \' D- Y让自己的遗传物质结合到细胞染色体中,变成染色体的一部分,随着染色体复制、
" O$ h: u* {5 P( ~8 p7 G细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上,它就变成了
2 p/ O4 |" _6 z# E# u) S7 z, N# r永远潜伏在人体细胞中的敌人,不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
2 }9 \% m: _" f. Q& V能会导致癌变,不过一般来说是无害的。但是在某些情况下(例如精神压力大、9 F) @3 ?5 x/ o' s7 C* |9 Z
生了某种疾病),由于某种未知的因素,潜伏的病毒遗传物质会突然被激活,开* c. k/ r/ w2 a6 _- s7 f A0 j
始复制新的病毒,让细胞死亡、破裂,去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上0 f q' j' q# r* k
火”了。不过,这个过程一般持续一周左右,然后又恢复正常了。然而,以后病6 c9 T# M B" E& f: Q6 k2 m% ]! {
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病
& a# z3 Z d: L5 _/ V毒,以后也不太可能,所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
; f# r7 d; x5 d( w$ e制住病毒的复制,不让它爆发。) [% t5 o% v. @4 P! R' }
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所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药,几天后觉得“火”被降下去了,
1 s* ~3 T @5 M- ~其实未必是药物在起作用,而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药,不仅无
9 h) J% l4 a- E# N益,反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人( q4 `9 N, c: {) o! Y
都吃过的牛黄解毒片(丸)其实是毒片。按照组方,每片(大片)牛黄解毒片含
" ?) ^$ ^, Y" |. \% X* C/ a有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷,遇热分解变成剧毒的三氧化二砷,
* i( m* O0 G$ ]6 B& i b也就是俗称的砒霜,口服10毫克即可中毒,100毫克即可致死。即使你吃的牛黄5 n4 ?; j4 b* ?
解毒片是由很正规的药厂生产,在生产过程中已采取严格的质量控制,去除雄黄/ [$ {3 U6 v1 p
原料中的砒霜杂质,也并非就可以放心服用了,因为雄黄本身就有毒(虽然毒
5 v e* q0 n1 r9 N2 T: b性不像砒霜那么大)。根据《中国药典》,雄黄有毒,常用量为一天50~100毫* \2 ^7 [- r0 K, s0 `1 ]5 K3 m. Q
克,而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4~6片,实际服入雄黄200~300毫
3 @6 Z; d: G; U( D克,竟是雄黄常用量的3~6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不# @/ Y* Q) C8 e$ o9 g+ R
罕见,例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片(丸)不良反应,认! I }$ R( v; s- @: j" j; n
为可能多由雄黄引起。; K9 T+ P. c! W5 X+ l6 X5 e$ z" [
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即使服用的牛黄解毒片的量不大,没有马上引起中毒,也不能掉以轻心。雄4 y; x1 v. O/ J$ Y; V6 P
黄中的砷进入体内后,会累积起来,长期服用会导致慢性中毒,对神经、血管、
" L* }5 w- r) i! Q% D心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药
" v8 _* p: `4 N, u b(例如砒霜现在被用以治疗某种白血病),但是为了“降火”而去让自己慢性中0 n- u3 } v) }' E; C
毒显然是不合算的,无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17., o& S/ L) R! M, N0 o
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(《经济观察报》2006.10.23.) |
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