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中医中药真的廉价吗？
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作者：张功耀
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我国的中医卫道士总是自我标榜说，中医是一种廉价而易行的医术。其实大) h+ p+ x/ z- c$ X Z
谬！中医医术，既不廉价，也不易行，甚至多有故意为难的勾当。鲁迅先生的父
$ K& f0 n2 P/ \, b h4 f! G l亲，曾经遭遇过“陈年的败鼓皮”和“成对的蟋蟀”，便是这样的例子。$ P, L! O) j) C6 K7 U W
" W6 {5 l5 ^. Q5 J7 A: K 在实际生活中，中医为难患者的例子简直多得不可胜数。7 r5 W5 _, c$ N
- S6 U# B' K( ^- J0 x" K7 A9 e, ^ 1974年，我奶奶患风湿性心脏病，然后去世。中医生曾经建议我家去找“乌
# d9 ~! l A$ U* A" K6 z |云盖青天的狗”（黑背脊白肚皮的狗）。据说，用这种狗的心脏与他开的药（不
4 O9 u/ o' I7 X# s, f可多一钱，不可少一分）一起煎煮，吃狗心和药汤，即可痊愈。6 O! C6 g" h+ o* N2 v. T
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诸如此类的中医消费，普通百姓家庭是断然消费不起的。( ^2 j; [- Z0 e5 K
6 Y- \2 L1 p! \ S# j' b' t7 v 不少中医典籍还煞有介事地记载了一些“偏方”。其中有些“偏方”偏得相) m) I9 R! G* G ~/ T2 r
当邪乎。典型的例子就是李时珍先生在《本草纲目》当中记载的用白龙沙治疗' X8 J/ J G' I& w+ Y
“噎嗝风病”和“痘疮倒陷”。
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所谓白龙沙，就是白毛狗拉出来的粪便中未消化掉的粟米。在中国，黄狗和
% n4 J; a- Q8 x% n0 J黑狗都比较好找。没有一根杂毛的白狗委实难得。可是，在没有西医的情况下，1 g2 T% e# X* y/ ^) l7 U
我们的人民为了疾病的好转，也只好迷信中医，去苦苦搜寻白毛狗。因为白狗难/ [! I9 \0 b; S* a- v8 C2 k8 b
得，价格自然昂贵。好不容易寻得一条白毛狗，那白龙沙也是不易得的。众所周
0 P0 C/ w8 F6 D/ g/ @. `$ J( ^/ I知，狗的消化力很强，吃粟米进去不一定拉粟米出来。要让白狗既吃粟米又拉粟/ X7 ?+ R3 D2 k3 B: Q
米，首先得把狗弄到消化不良的状态，然后再喂给它生粟米。喂毕，患者的家属
1 v8 m* H7 b; V# ? I! H2 U便成了白狗的警卫。他们得持一个盆子，紧跟在这条白狗的屁股后面，设法把它
6 H0 l; @7 ~/ t) X4 ~拉出的粪便接住，端回家备用。其后的制法倒也不难。用清水淘净这些粪便，留& q$ ~# |1 s( K9 Y# @2 d
下粟米。再用这些粟米熬粥给病人喝，这个医术才算操作完毕。
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M7 {' Q: }6 o. O/ b* k6 f 撇开从狗肚子里穿肠而过的粟米究竟能不能治病不说，单是这些操作就不是& K, c# W; m) l- m
那么易行的。估计，其价格之昂也是不言而喻的。 ^3 J% t2 `2 k
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再比较一下中医和西医治疗感冒的例子。% d6 Q1 N4 p$ I7 u7 W
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我国市面上流行的治疗感冒的非处方药氯芬黄敏片，尽管它被掺了中药，但
0 D1 U; ^7 f8 ?( _* X0 e总体来说是西药。这种药，五毛钱可以买一板，一板24片。按照我的想法，这个
; Y5 U8 p; B+ }! D- d# q药还可以进一步地降低成本。至少，把其中画蛇添足的人工牛黄去掉，是完全可1 b* S) g' G4 H* ]" U& d
以的。这种掺了中药的西药，对于一般的感冒患者，一天一次，一次一片，吃一5 @( a% @. V! H
到两次，足够疗疾。照这样算下来，用氯芬黄敏片治疗一次感冒，最多只需要4
M" R+ d; p6 d9 u' o分钱。. r t/ h2 j# Z, r
; ?5 w# N0 `: }9 n1 F6 Q( ? 可是，如果改用中成药，吃一包板蓝根的价钱是服用两片氯芬黄敏片的10倍。% a! M8 w8 {" P, F. H' f5 E3 ` g
并且，我们已经知道，过量的氯芬黄敏片对胃有刺激，但并不会形成对胃的伤害。
& S% j' {: c7 z+ j) S0 {4 T0 {服用板蓝根则不然。迄今为止，板蓝根治感冒的证据并不充分，却报道了一些板; ^$ y6 p! a" f# G6 f& B$ o: J! @; t
蓝根导致肝中毒的病例。
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如果改用中药煎剂治疗感冒，比如说，用荆防败毒散（荆芥、防风、柴胡、
' @3 F/ P' \7 B/ [+ m( T前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、甘草）或麻黄汤（麻黄、桂枝、# c( n( ~+ h6 a& T! x
北杏仁、炙甘草）治疗，撇开由此导致的生态灾难不谈，直接的消费按低价算来: Y; b( z6 f# S, z/ N8 {$ n* h
也得2元钱一副。算它一副药下去药到病除，药费也得2元钱。买回来以后，还得
" p$ |# P5 Q$ g7 t6 s: {煎熬。设定熬药的能源消费为2毛钱。如此算下来，用中药汤剂治疗一次感冒，
3 h1 {: ?7 X0 H9 F最经济的消费是2元2角钱，是服用氯芬黄敏片的55倍。
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如果改用针灸治疗感冒，其“疗效”自然比任何中医医术的“疗效”都要荒
3 k) _% j: w4 X1 J- c) ^' n4 u唐可笑，但其医疗消费却不低。众所周知，感冒是由感冒病毒引起的。扎针灸是
% {+ ^+ n# K/ K8 s" T, q+ i3 N不可能消灭感冒病毒的。但是，我国依然有不少愚顽不化之徒在接受针灸治疗感
* R/ @ n7 Q( ?) s9 d4 {* p* S. }冒。广东中医院1973年出版的《中医临床新编》建议，使用针灸治疗感冒要扎两
0 I* V2 X9 j3 I个主穴和一到两个配穴。以扎一次针（主穴和配穴服务到家）按4元钱计，不含
% Z+ s6 V# M2 O9 N, ~* G( `挂号费，是服用氯芬黄敏片的100倍。
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西医是通行于全世界的科学医学。对于一些多发病和常见病，只要病因清楚，9 q" T; J9 C0 r6 Y
诊断确实，患者完全可以通过选择西医的非处方药进行标准化治疗。它比任何中4 D# `5 N+ {0 k
医中药都要简单易行得多，也要廉价得多。: r" `! v# {! I' A
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值得顺便提醒读者注意的是，西医的标准化治疗方法已经被我国的中药厂家: G' n7 U$ N H1 p) n
“借壳上市”，并且严重地滥用了。在我国，经常有一些中药厂家，借西药之壳9 s' V) n" T) A' W
来捆绑推销他们的中药。除氯芬黄敏片捆绑销售人工牛黄外，另一个比较典型而
- r% Y4 t8 P. u9 o且常见的例子，是在甲硝唑里边加人工牛黄，即市面上所见之“人工牛黄甲硝5 _: g! S% j& P6 H7 A
唑”。事实上，相对于人工牛黄甲硝唑来说，甲硝唑的有效成分要更加纯洁，疗$ r/ e9 S9 e6 h& O0 x. r, V" t
效也更加确切。反之，把人工牛黄掺入甲硝唑当中以后，甲硝唑原有的纯洁性遭
" I& G% l* y% D3 P% X8 e到了破坏，它与奶粉中掺三聚氰胺极其相似。非但如此，它还使得药品中的有效
+ s; x1 n: t6 }* r7 Q# l成分（甲硝唑）分布不均匀，有的药片可能含甲硝唑偏高，有的则可能含甲硝唑4 G3 Q4 d7 _/ M1 Z- {
偏低。破坏原有甲硝唑的纯洁性，将使这种药变得不安全。有效成分分布不均匀/ Z) B6 ~. z* D. `$ |/ u
又势必影响这种药的疗效。从经济层面分析，人工牛黄甲硝唑与甲硝唑相比更是
. x# e; g' W$ p+ F8 R, @9 Y F) h' u: @贵得惊人。市面上流行的甲硝唑，5毛钱可以买一包，一包21片。如果患者是因( i) u3 ]9 D* A9 {4 j
为“虫牙”而引起的齿根疼痛，用纯西药的甲硝唑，一次2到3片，一天3次，6片
% X S6 t* E5 x S# d* i2 K' W3 Q; i& {（或者9片）甲硝唑，基本可以解决问题。可是，如果你购买人工牛黄甲硝唑，/ g- P8 a) W- `/ u
其单价是8元钱一盒，一盒12粒胶囊，按每服一粒计，其价格是一次服用三片甲
: E4 ~3 ]" \3 P6 M1 L, l硝唑的25倍。
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人工牛黄甲硝唑里边的人工牛黄，属于画蛇添足。很显然，如果碰巧被服用; Q/ }: k6 a* S# O
的人工牛黄甲硝唑里边的有效成分（甲硝唑）含量不够，则这一次一粒，一天三, ~8 h( k; e' ~ _
次的人工牛黄甲硝唑，恐怕就是白服了，那牙痛依然还会是牙痛，甚至会更加严4 Y4 y) ~1 N' d. x6 o
重。如果碰巧被服下去的那几粒人工牛黄甲硝唑，其中的甲硝唑含量正好满足正
5 |. s% K# Y" a, {9 I常使用纯西药甲硝唑的要求，则这个患者的牙痛也能被治好。可是，它却比服用) J- |( b7 b, A$ d6 I2 u
单纯的甲硝唑多花费了25倍的钱。' d7 |- j# ] E# F/ ^
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由此可见，中医医术从古到今就不是什么廉价而易行的医术。鲁迅先生说，
1 v/ Z% @3 ~: v' x! \- x0 p: X中医不过是一种有意或者无意的骗子。在这些骗子家的橱柜里或案台上决然找不
* y, M, v# j& _, I" W5 i到一盏省油的灯！0 V+ h# `- ]. h/ x% a' j7 y& C6 R
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狗仔卡
发表于 2008-12-31 16:33
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