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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记1 k9 {6 [0 \$ P& B. K# z

6 s9 X! [0 q- Q1 h; T% b, ]4 Z) J0 \. ?作者:虎子
8 m$ M* X5 ~1 ~6 H* D( N* n. n1 r4 d8 ~+ D* e
俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于& u# G  @! g  T7 V
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙  g0 j* ?0 a5 u& d0 r. y! M
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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: U& i- _7 x- k- h$ A她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
9 |/ e& k3 Q: S9 k' \  u到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
8 j3 _: Q3 V, e9 K吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
$ G2 k" m2 E$ j1 H' q9 ?/ c5 s老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连  B4 [6 y( @- C  Q
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。/ c/ z7 _) H& V. q! {6 n) n* g; |
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看- i. P  A. N, w. c5 i! F4 x' ~+ U
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
$ \4 A8 ]# k7 O( j! Q/ V! f恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼8 J* w9 o- {6 ]3 m( K5 B/ N2 Z. {
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
, {( F8 H$ j- T0 d5 C9 O住地往下掉。9 {, \' I6 h* c; M8 |2 M
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问清楚后,才晓得咋回事。: n8 l" q- D0 U- S' ?3 a$ u8 F

7 X$ }1 X( w! _+ Z+ ]; _. j1 _: ]/ L) D小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
, R  U6 h6 Z. K9 ]3 Z+ }医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬) p& j5 l" M0 z
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现$ G' g* u4 k3 S  W" w4 C2 o
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时9 z. O  J4 C5 U
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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" C. E+ z2 b. L' \后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,  ]: s. w; L& n3 \: |" q! Q9 Q
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没8 }/ ?: [. D  H  U- I
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医# @, c) F+ y# g+ N5 ]# A
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服" U- f( H. J+ {4 B1 B0 }! d  |; [* M; l
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七) @; ^- w; G% R
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这. y) z+ x. y0 h7 @
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么; C9 v1 k) I; F  g
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?& B; B# R% M3 v5 ^/ m

4 t. ?' v  f& A+ F" Y6 ]这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
: [; F3 r+ u% S0 `. K: H么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东' q; I7 U6 ^0 L0 I
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护4 T# d5 F6 f. }# ]" i- A0 |+ Y# z
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
9 d4 r& Q8 ]0 F# s+ A6 h最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
! J( j- G( X$ r9 P6 Y梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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! Q: T5 A, n# w6 d! K俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
1 \! N; u& d9 q  d5 x2 _. t进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。% k, @. W6 q2 l" q: s! l

, B, t+ m3 x' Y! b最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
$ e+ }4 A$ {, B3 z/ r! A得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
  h4 e: {/ X, X) V$ c' ~( v# K  h# c: K流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
7 _1 E& z$ j6 p$ `7 R找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。+ G. q- m0 L& @9 N$ Y1 y

( R  t5 {4 S! a) Y& m* K8 q0 m进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似* a; u/ u" V  Z: ~) t
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
" j5 \& X  t. J( @& ~5 \经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的( y  F- B$ C9 `
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
8 \& j1 l- G% p' d+ x% V已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
) S; T$ ?* E; P, P( Y1 v: v婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
: O6 J: n" k3 L" I看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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( S1 {' E2 ~7 d/ y& A/ m) Z0 G最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
* c9 s$ A3 E; j! V4 D" Y7 q不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
9 P. w. h5 F0 B7 Z2 S: X8 C9 B我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
9 c8 J  e3 y  `; G说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了" P4 @  A4 g* O' Z4 R% A
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想: }: p8 J3 m& c) `: u: v
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
9 E' _$ w9 `' w  S' I6 \8 p' }, e也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
- @. E: D7 J$ G. @( p后话。0 W2 H2 W# b$ a) b1 O2 I2 ~/ F

/ P8 |# G2 ^$ r4 |9 R+ B$ n; d回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
% Q, B/ o$ G% g6 b+ E# }2 A对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的. r5 N* ^& Y: j) ^' W3 {& Y! _& `
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
. G& _1 s8 u! s! R( w身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得; j; R& |4 R. `8 I" Z5 B
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。/ Q# f/ d) |: k
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何: z1 m0 u2 d* o
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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) O8 b+ t) B6 N7 _( l. v7 `" D上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
6 x3 q& A( x  ]; ]+ \: p- P快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。1 U0 q8 i* c" d+ a% g9 H
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始3 a7 y9 s: K9 N* ^
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
2 l; _' h1 C: w味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点- U/ x9 Z* |. k8 k8 a% N
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
* O$ g3 A$ H7 @来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?5 l& ?% h, I* a
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"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
8 i, M; W. ~8 y; z; o1 {9 D东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
0 _# N( @; c2 S2 Y在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
- [6 ^$ O& k, i2 g2 R) u" A, c三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。. q* M: M5 C4 O; R& l1 h
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?! L: o5 G& x# Y; ^4 e
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望% t6 ^; M4 D& i
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一( K% }6 L$ }/ S( Q% k' F
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但0 O& k) q2 W4 `" J7 b
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
& e6 m' s/ a5 R2 O; f' |0 `; u办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
3 l5 F* C1 U/ g" T论如何要撑到美国西岸上空。! p/ I  `3 x6 x3 q% K0 r

6 T; P. A$ r  v7 `! }, m没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
) P- c$ z2 `1 N) _4 S2 f. }+ n了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,# @4 a4 O2 r7 Y* B0 H4 ]) v
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。1 _6 W3 V1 B2 V

9 ^$ k' p$ Y; I2 p* s. j- z第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡; F4 h0 s! M5 r$ B
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否0 u0 r9 A9 v# [0 I7 y2 z
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
2 b7 P4 T$ F$ Y/ G匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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9 X2 F: T9 J4 H; e2 J6 H/ m  F) [, b8 e老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还/ C% B4 V7 F; b0 R
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累# `9 X9 R) w# n9 b" y0 M
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,8 W+ m% g% N; A2 D
但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,3 h  T& ]0 R5 d1 C: ]+ P
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
5 H$ A/ P$ Q0 K" d9 O( t散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想7 t' E8 A9 o- S$ J% b
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
7 O) W6 M* ~" W' e. s4 z西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。" `  x/ Y/ p0 v& ?+ U! R

* u& l) L/ C" r# n- s, f飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
4 I+ U& r6 ]; i, \8 o! {要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
( \) G( A6 L2 Q1 N' W全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
2 y; j; \5 F/ T2 N& G几个小时是咋熬过来的。% J3 ?7 j/ L4 \1 G# W, y

5 Z  p; V" M: u1 }奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
2 ^$ H% c" w9 Q5 Y5 \, L/ s2 U4 L室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
# b: X. C1 i8 @8 f8 y们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。  g. {! L- O. y" |4 U* r

2 |# O1 Z/ w( i0 D1 u& n航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,& D/ D) z2 I& f% s
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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9 p1 R- L# ?  U) g9 S0 _8 J* j航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
1 d0 C8 d( @) M* @- P上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
# q& V9 o6 f3 v- Q; ^5 @: N没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来7 l1 R4 p' h7 ~( D2 t8 {+ {
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。. N) ]3 z/ j/ b
6 t: w0 l4 Y6 q" X3 b) G
俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
+ l& j. Y  T( h. l  w4 H+ V, L$ P8 q+ [# S" Z$ f
航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
& V9 k: V& U. T/ I+ w+ U+ A" k( Z工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。4 W5 \  S2 P0 p7 U9 E0 H2 O2 ~
+ b! ?" B9 B- T2 {4 d: N
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
( C, Y2 @& A$ R3 c# Q6 q) a9 h来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?3 u+ [1 x3 b- {& f
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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& O5 u* E* o- }& T' n[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 - a8 @& P, w8 c5 Q0 b
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
/ c2 i' N8 Q2 _4 Y* G" g0 Y+ v  R1 F0 e/ V7 X+ j
还有同一作者的一篇' {8 s' F; S& |1 m! K1 T
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
) o& u$ e- X* o) O0 N
# \' J' V; c- a# u! F; Z0 n1 b3 }3 Z$ `1 K! ?
台湾的医疗制度" E5 p) z0 w/ p/ O6 k! C* o

! _; p# I  _! b: W作者:虎子" W2 u/ d1 @* I) w+ y5 M

7 g& J) S) n9 d2 w在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
: R+ }% z* U. K4 ~俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事5 i& z5 ~0 W) A9 A
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较- G( y9 H( a: B
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。0 s' ~3 q) f  U. g6 }) F
, [; G) c# O: `% n( _: |
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
4 b/ U# F4 L4 @) s1 k异太大,可比性其实不是那么高。  N# o' U. a# S
( _  @& g( \  ?7 R
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
! J" s9 f$ D; H1 s6 I$ p4 ]病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的. B7 ]+ H. c  {, @: z: V. ^
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
0 e$ G% {. w: B的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。7 B( X0 d0 k" K; }2 }1 r' O

* l: x' r1 A3 D5 }3 _$ S以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
- s1 ~& x% p( ~, d6 f  o( g/ X度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
# ]2 {0 _! M: l0 Z$ Q$ M: Q指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
& C) i4 {" i# q' A8 h/ o5 L; l在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义* G- b) c6 C" E' X
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
( |) s& |. C, ~# s' ^1 U. F0 [另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
' K# U# d' r4 _: Q( M等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐8 @' ^  [0 i5 H9 F$ I
事上。7 K3 `1 }6 G9 j+ d. z

* l; A2 }5 f) l' H6 \2 w% A医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
/ w( U5 l" Y; \, h. e* W/ M. G医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
1 R% w' h) o% U, i3 n) A弹自唱。
# W. `5 C1 S2 P) o9 k
  h4 r6 `; {, u; u* L看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注& q. q  i) W8 W
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看1 |; p2 N; W; D8 ]0 b! h
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生- b4 K' G/ e  q1 x: w
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处; [9 E6 v1 q1 k5 M' y+ X5 j
或结帐处。
7 d* p3 f. Z: w; ~( v" H0 `+ U1 ]
* i4 y7 a6 `" K, T3 w+ H* G( a义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
5 K) `7 i5 ~3 e3 z2 t( S. R" a* |7 P过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
% K) G7 n& y3 q- n" Z6 F- v: \$ b! J事拍手庆祝。, V1 A# K/ d% Y, I; `4 c( r

$ k" C' t( J7 g, w0 ?义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种8 R; w/ M3 D1 b' K: v3 X
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工" b& y4 t0 O7 C/ d
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
; w' ~6 g- h1 ]) A医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
) ?1 c0 A' u: C. k2 k; Q  i( u1 W9 r. L) V! ]6 [1 V
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
' u* ~4 z& u# p2 Q! F: F验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以  S' I- T" [+ Y7 k$ Q- d
打发时间!' z- o( X. Z& v( I- R+ H
6 x; c) b( S3 \  L3 c0 W8 ?: u
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
7 M- g( R9 r; ?  b霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金' O: I& Q5 r' b0 Z) E9 }
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上% j# D$ {- u/ B$ A" r2 V
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身" |* \* S3 n) I2 Y9 K; I
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
0 S0 s* Y) P9 B* V& J. h, f定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾& S6 c  P+ ?9 z7 U
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
+ D6 T2 \1 T" Z# H, ~有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
% B7 T3 L! ]( g; e% G- r6 j医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
. Y' k- |% G$ c2 M0 y- i普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该% M! G: v+ z. f) E7 e  ~
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,' _% D: q0 w) n+ i! q' X* Z6 M
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
$ p; ~% y' Z1 Q1 [9 ^" Y上海医院的一般水平。
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0 U9 S7 x' \6 {! z台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看: i9 k" U2 |' `- r) C6 E  m6 M
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally) |( G) P8 d' |+ l2 `, ^  M2 r: M  u
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到! s2 M, p- T+ L- b/ H# D
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
6 n9 t1 H7 |! Z7 G7 G4 w个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为  V; _( R, Y1 E! Z# Y% Z2 ?% B5 w
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
$ ]& c" W* R; K+ S普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳( x4 m0 Q! Z+ s. w0 a/ t3 p/ n
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
" J% _: s& T. l加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文6 x  P$ \* Z6 o; q8 \3 s
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。( Y* o/ u6 ]' F5 `0 Q$ |
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺2 N* s  e. `7 ^1 _0 ]( Z5 o5 A; [
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
& a- M1 |8 C9 l, b6 b. ~; g$ M缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。' `+ v; }7 |7 I

, ~1 b' x& H9 o3 q6 |1 ^7 l1 Y9 ~父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢* h( R5 k6 h2 ?. E3 e
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
8 ^0 ~+ Q% p. n2 u: q4 |1 p& W边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样- l% X: e1 ?" t1 Q' [8 W
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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# j# F( Z' P% Q$ N- Q7 T医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半% o6 E7 Q& J2 u# K) u  w
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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- e* X* V; m- n# x$ a9 \' h! a/ u后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,  J/ P4 v- I& P4 L( b6 [! x8 D
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七0 i# \, b6 S7 C
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
, u' `7 H5 J0 l# h5 W次,别说他们,连俺都付不起。
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* D, s8 x. r1 m' N台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得5 l/ [7 \# |7 `$ g/ g
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不* S$ }3 E- O9 z1 P: C$ [
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免/ B5 d* T' b  u  S
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他# Y& o- [7 T* b3 b
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金5 x* p5 j$ i% J9 q$ J
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
+ z6 j/ t- T# ~, h% d. V  G  C6 g% J2 r是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
% F" l! @+ R) h& r" j0 M6 x% A很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
1 A' D( B3 ?2 t) M2 Y责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为3 s( K( i% Z! D# O3 D/ g7 B
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
2 `. n( z) E5 J+ T革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
' n! V8 t& l/ l( @5 M% Q7 G一步一步改善。
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7 M1 ]0 Y$ o0 y8 Y" a, P但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
- c( H. V! ~+ p3 c8 @% {后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
( r* H, k4 [0 }2 l* o6 ?慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
2 c# r5 x9 c: C8 g8 t+ i. i五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
4 `3 p/ \1 R/ l( p6 N" y$ P部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
% u2 T& S1 [* x: A6 j  _7 I# A合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历9 Z# s* F% r2 d- e
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收/ v2 {- J5 K& S1 B8 A/ f2 ~# {4 P1 W
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
( _. q! @" w' @! v4 O! ^6 }7 m千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
$ j  V7 s) N0 B# h, z度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
/ C: G& T( e: f6 Y* i嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
8 t" k5 _* T* C, \' P嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!! Y. }- E0 l6 |* G* C- H
嫌东
' A0 q  d! L4 |: d7 _嫌西
% N# Y, W0 A. |$ z嫌嫌嫌
; ?9 m7 U" j$ z  Z) |+ U自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。4 l2 h( ^0 U8 _& z
最烦这种刁民!
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