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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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2 ?' P" x/ \! ]4 w9 Q1 ]' _作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于; ?8 {: i2 n/ F9 c8 x, b! n/ E2 o
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
. u* o; H% y. U8 Q8 z! h花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
  m9 `' _6 f7 q) K到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上- p. x% d% x( \; x* x
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,; E# g( T- h0 W1 N/ D& ]9 r" K
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连, C4 [5 B6 d1 D! N7 ^( h
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。  l# R/ T, C8 d$ c/ `
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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5 d4 f) D( j+ i# R/ s下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看' z* ~+ e9 a1 A( k9 o
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
) ^( ]) S# ]* [恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼$ }/ z& a( v: c8 i/ E
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
/ \1 i3 h8 A* B. |8 ^6 J( P0 q1 C: U, x住地往下掉。- \' x7 a- U# V

" b# g; H/ n8 F4 B( Y! R% O/ j& E问清楚后,才晓得咋回事。( S. \4 j8 ~4 ?/ n8 B
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
. k( Y1 C" M3 U  f% s; C: A" T1 p医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
1 H2 ]9 h  b" `6 m7 o天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
1 X- h4 C8 z, J1 h0 \) I+ D! U的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
% t5 E2 ?5 D# v: r1 c8 X: O后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。! i+ R! e. B0 e' |. ^* A

! X8 p" O9 s) p/ c0 v后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
) p9 M  a& \: ~% l2 W  T还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
, h8 x( X7 X6 y+ v8 a有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医& G3 a/ _  v+ p  p6 ^3 Z+ n
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?2 o* g% d% B) X) H: R; [( f3 e8 Y
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服5 c( S# ]9 f, K0 a) B
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七  }. A, |- N: @8 {! F2 S
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这/ ?& c& x4 P4 A/ D6 {
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么  E/ U1 {5 Z( h  J
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?* f4 l4 _2 S& z2 a9 ]
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
0 D, B) E, e5 f1 `么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东( q1 D+ G7 t9 m
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
. _) M" G7 r2 c  z8 D8 y6 j士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。- O9 d" O( J8 }9 s
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电4 Y/ n. l, @, _9 H& u; j7 j6 v
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
% R# @( U+ ~) A( @6 V进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。! z- m) X  y8 H+ S

+ s' K& Q5 f5 Q8 i4 J# J: a最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼2 X9 U- w: {: h7 N4 ^
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就. L0 b* @# U! S- H
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你0 B! |5 _$ i; _: {
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。/ x: X# c" y8 l  g
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似8 k) g$ a: A  R6 Z2 N. C- `
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
4 @: K7 L4 e9 e8 w# g& D- c经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的9 g) P( M* s# h3 R0 ?
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
  J6 u( n2 v4 h5 F( C+ m已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
" ^' W" I- i; q- ?婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
3 [' X) t8 p6 X) K$ w+ r看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。/ g) _. L9 j/ H: D* E, V
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
9 i* G0 y3 Z9 ^6 X不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,/ }- B+ S6 u! p4 a" P0 [
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
2 B1 m# Q: d$ O: Y3 O( l说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了9 y* b4 x* I2 N4 N7 C. e
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
3 D+ E1 S) n# g到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
. l& l& r& d& q8 n* s' Y- N也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是# c- z# q  X; I+ p5 N
后话。: f6 T: `5 e0 C1 h

7 j8 {" _% _( q回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
$ \% |  W' o) }- N+ h- r对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的7 T' k# C% m3 H, }! j
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
9 A% x: K: t  |! d& i) r/ W" }身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
+ s% z* {$ G- m) y, {闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。% y+ \2 @$ Q$ e: ]8 A4 t$ V
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
- B. A& ^8 C; ]+ m7 r6 F4 b况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,! R$ m+ [. Y' i5 B" K6 T- @% {, c1 X8 z
快点回去大家安心。
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% C  G; F* r, d" j9 F6 A! f只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。' [" B; @" [( E2 K) q* c+ E' r0 {
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
1 D' |4 \! s+ f) J了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
; V" z7 D3 s* m( _味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点7 d4 {. p, F! |1 g1 w
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起- ~2 S, p3 [+ |/ _7 K; P; g- i; |
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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$ i' [! H" W3 f- a: ]; F  |; ]"难喝!"他哭道。. W+ k6 ?: M  ?+ }

/ J5 W* r9 O6 D" }* i4 D于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
( _' W, O& g% r' C东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
# o+ @5 p1 [) b( x- D. o在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,/ Z9 M$ |& ?; `
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。, K0 k/ \  ]' h! X4 F
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?# c7 P8 l" ]! ]2 X& x$ x. F

6 D9 s! @+ v- D% R: i7 P# d没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
+ Q( S8 |6 D: t2 @  M- Q; ]( T有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一* Q: ]# W3 g- F- w
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
4 Z8 x, ^$ a( o! m' ?" h( v# N" d是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一: G( C6 `/ w  k# b
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无1 K  f; y2 w" l( V! V
论如何要撑到美国西岸上空。
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# ~0 a, `8 F! U/ _: J  y  N没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌* L. a- T" u: z+ G) i* r
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
; }+ j0 r, _$ n' [吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。3 I# `" K3 ?  T) t* A5 l/ Q9 f
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
( Y; V7 D5 J' c" q3 W7 L医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
5 c  O3 F3 t$ Q' _* {6 @) R; b要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。  |: z* |( e2 y" |' \# c) c! R
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。& b+ r: m1 n- X. n$ f1 M
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还: P9 z4 p+ G, ^- U. l: T
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
% s: i# S3 R! M) M; k已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。5 }0 e* x" e. _

) g( c2 ^' S6 X8 Z" y( O0 w/ X4 T此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,1 C# g  t3 k9 h! A
但是他已经不再抵抗。8 j8 H6 g# ]9 k/ ]# F: R6 I% i

% E: ~6 I* y6 B0 j到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
0 P( b$ B% U% x; T7 I地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏( o0 u0 ^" ~$ u6 J8 c! `
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想" Y8 j! v* u- ?! Q0 t8 t
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东" V4 j: U/ {- }
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。5 b5 W. R1 z5 Q( Q: z

9 u! V$ x, Q9 H/ Q飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
$ ^- C7 S5 p6 n2 J" f0 J5 _* t  ~7 N要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。' k. I% \- D' O/ s$ U
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,# Y7 A* }9 \% |9 ^- ?
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十/ S" ]- u7 O1 p' e
几个小时是咋熬过来的。" u. C9 W4 l" @, T

# W4 h. q' }1 W8 R/ z: Z: r. g3 g/ f" n奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医$ q) U( K8 d6 ?' @- {. V
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
1 k: L, s5 C( n9 d6 A们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,4 x  h% w' E- N7 x
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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+ f1 _+ `7 l9 S9 l) P* x航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
$ N- x9 U/ J5 U6 E/ u; B上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
/ N# s, U; _8 w% |+ E没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
6 h) B; h1 x6 `* ^和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
+ }; U9 J2 S, |/ T; i3 t. i  Y' m2 V! R3 k; I1 h0 C: Q- N# h
俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。7 }- _0 F) Q3 N( [+ l
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
8 E4 u$ A% ?% Y9 |工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。( j# \' B+ I" `; F4 ?8 w# `" f

' x0 p; ^1 V  H) Q等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话: @0 i: V1 a% X9 J
来。  O4 A; n( ~/ j) k6 }
" v, ]2 P: a$ a  M
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?* A# n" g& C2 P, }
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt( X9 _+ o+ C4 q/ A
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
, A% ]+ B: ?9 f5 t; H2 F无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。( c  l; a! N& N( b* U& i
. |5 ]; Y1 ~. D2 E/ Q
还有同一作者的一篇
/ p, b. b: m. y) }; Rhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
  P$ K6 F/ G0 D7 N& H, m
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台湾的医疗制度
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+ Y# ~+ b0 D% m9 ^/ I作者:虎子
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
' W, j8 R# n6 F5 p+ k  j2 M) U; A俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
7 Q" m2 W9 t' R! q7 ]( D# p当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较4 P* y5 F: ?! p) D
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
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如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
1 ^+ h4 B9 |+ j" u+ O0 C" o. j异太大,可比性其实不是那么高。- {; x8 H3 P( Q, z0 c8 N' ]

; @+ g9 X. Y1 P! Q' ~9 h" e相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看4 O) Q) q* d) F  O: N
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的; z0 G  b* s$ d7 B; ?1 y5 c
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院+ l- X; q# z" P: o
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
2 @3 ]% d, r4 j# k4 v5 {, e( J+ @0 [8 b) o
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
3 I0 |% C/ d1 t+ F9 Z) M' f2 _3 w; g度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
5 _% w* w8 R  u指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
, y; W$ `# i5 [& F/ w4 s( A: d在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义- t+ o6 B3 L2 S4 M
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
; t7 C: a1 Z6 w5 A* l另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
5 [0 t3 m  Z( ?, d( F2 r& R等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
, S7 ]4 w& N9 O8 ^: Q) Y事上。- o* I- _+ T" e9 {) g+ n+ j" C

  `) i% }1 S2 M; ^2 N- R  \医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,* ~1 X, s) Z1 _0 a7 s
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自% z' ]8 @1 P9 T, L( x$ T3 I
弹自唱。
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9 G$ _4 h, n2 T) ^! n$ [看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
( b) ]  E9 a) p( x2 j册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看3 S9 |$ z$ |+ c& k- `4 o/ I  X6 E( B6 x
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生$ d4 ]% B0 }. w: ^
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处& U. B! G; H& t+ |8 v% m1 K' \) ^
或结帐处。
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
! k1 t- n3 F" L6 d6 K( H+ R6 m过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同0 Z( G' K) }* d- @, j5 b
事拍手庆祝。& ?" u3 y1 O3 l. ]; R9 X- q

" w5 ~' Z$ m9 w- m义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种9 Z& L  i( ]  |9 q% p% w
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
( [5 w( U8 X+ Z& h/ U+ x完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线* y  e8 p7 J" A/ A) i! }9 J
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。4 B3 J- C1 ^8 k

3 r% _- A, z4 F4 G2 V+ D; Q3 b第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
: K  t0 o( D( m验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以/ A/ H) L' O/ H6 @8 G
打发时间!: @4 S, s/ \1 G( |! f

: y2 }" F+ Z" l( s' X0 q1 Q3 u最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
# |- i- H: N) a3 r( q霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
; O/ [9 H1 X: V0 ]/ V的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上3 T" P! Z  |! n4 V6 k
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
9 M: P5 _' J4 J& |/ |! L体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
3 ~4 B* Z' o3 U5 W定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。# _4 |$ i2 m$ S3 {+ J7 p5 t

0 W1 j! y, x4 A; W这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾& b8 D( g3 w0 |
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所4 z5 r$ Z( n/ x+ \
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
& c+ D0 ^7 @* b$ O" j医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很+ w4 J6 B( w1 M1 @5 W
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该" C& g  w' P% y( _
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
( |4 H8 ~  S4 x. J7 U很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表/ d9 V# t! ^( s( ]- X
上海医院的一般水平。
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4 b: X& Z; c" s" r6 n4 a  f台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看$ s$ L, h) i  [) n" t, h
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally! `; v1 f8 O/ {; V
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
- g1 x! c8 u" X+ y0 w3 t" C+ j一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
" \7 Z1 F4 D4 i* u& P个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
# D8 W/ i1 A7 v: Z了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很( j2 X$ @5 }, m0 g; Z
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳) f' n8 R- q! @* i& N, W5 d
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
7 Y) l, l+ i6 x/ c& g  D5 j加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
% U( S+ O: y) X% |2 J/ d献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺# ^* v0 x9 T- b' O% [3 C
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此6 U% O7 r  R& o+ S* m7 d  M, ~# q
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。" j" C% d& c" o( s. z

5 \; x& l; I5 P' f+ k% R父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
/ a) \+ y3 g2 i% K/ n: E2 a1 D% T肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
0 u9 L$ x" V' v# t, u( z% V7 T! w边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
0 Q4 d4 O$ n- H" q3 i处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。& \+ _/ N3 ]( E/ }4 N/ ?

1 S3 e& J' Z. V6 Y! h医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
- d& e% f- N# f是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。5 r4 `8 c$ S1 b; ~8 B$ g
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,( g* Z, b$ ?9 j" y! ]
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七$ t. b: r% ^9 j2 W& V% F, K5 W
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
; j, @- g; v" `7 p2 E次,别说他们,连俺都付不起。
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4 z3 G1 c, Y! S4 _$ y) F  Q& F台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
* M  \( i: O+ c- _( z多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不# f/ l6 x( a# L) J8 Y
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免0 l# P) ~  d& m* h0 X/ O7 c5 S. t
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
8 {5 H: _7 @, T) c- S3 O9 i: D看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金5 J: I5 V- X" A$ w7 a: a$ B( J
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
2 O" H. W% _8 V4 \5 a- [2 V是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了3 f$ `5 y. p/ }! D) K/ v
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指1 F) s' [! D% V/ {  K; v3 t2 C8 w
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
9 Z9 t# V4 S8 d1 \' c3 {5 s这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改$ i6 T/ h. N- X5 \
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,, P+ \$ C$ |2 U% @9 M' t
一步一步改善。
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% u8 b9 P3 d% d5 `. l3 \但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
( A4 t3 @' [$ |1 {/ M1 I后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
( `5 b) ]5 t  S- l( C慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
4 x* u" K/ T9 }- D五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
* w' ?9 V; Y" J5 f$ _部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,( K) w1 M" }' [  o. s7 Y( M0 Q
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
; x& Z7 B5 m3 w/ k3 z地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
0 J" i, t  Y" P5 ~9 }1 T入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两3 R+ l) x2 E/ n) i
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。8 A3 y& c6 w1 o8 |/ W

8 g" W  y. I* h6 o老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深% z8 v: Y7 f$ I
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。0 N  |' N/ D* Z( T% Q
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!* j% C  [0 u5 j0 u* m. F5 D$ o# C2 L) `
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
/ S# ?" K3 U+ b$ C  h% ]; a& E6 |嫌东( r3 a8 n7 y+ F% o, [  q
嫌西
* m. l; u1 w5 X. |嫌嫌嫌8 }2 \. Z/ i3 l  S- ^
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
: u& X' {# ]- ]7 p: A: Q* z最烦这种刁民!
大型搬家
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