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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
' X$ `& L* F9 T% w3 V0 K% j! Q3 l2 _+ d6 U$ A/ Y, V
作者:虎子
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' @. e6 O7 _- h3 t9 M; g俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于0 u( L( m) K3 ^0 `* Z
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
# A* l8 R% W, E9 M5 [花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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7 n0 Y. X& U; X) z! l9 ]: b她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直9 }0 ~& L6 {; @+ c; k) P
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上6 I2 x% l4 l" f7 `
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
# {* y; q* g8 k9 g; U' k3 G老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连  a, ?1 _% s8 ^1 p! C4 G0 n9 C8 T
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。6 N# n+ y* U5 y! U3 t# e

% D2 e0 A, q- a, Z: l/ b1 k俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
: ~+ i; H5 M. [9 M是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹% r  C% U+ F1 I  H5 [4 `; y
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
) G# D5 o! S, |' H话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不( q1 Y, r$ T( ^+ c4 d( o  H
住地往下掉。- d: }% Y/ K: K' v: u

# p: x: C) v+ E, D( s问清楚后,才晓得咋回事。
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) s+ ?- V( b" l+ U4 R9 _小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
' U' B( w  b2 r( N+ m* i+ t医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
8 G0 e  j! T4 Z' _# o. o天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现+ ^9 b: ^9 t! v: o3 v
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
, x. ~) Z5 I9 P, Z) O后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。0 K, [4 S% R7 Q5 Y" ^5 c; e' ~+ b4 [
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
5 t  J) `5 u( x% B' Q& n7 K5 Q! G还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
2 K' j- X  s  H( z有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医5 o' E6 H0 b) r
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服' _* G$ z& m' {' V
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
# G- d" O: G- t# g& F: u小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
. F/ i6 T: o. X3 t9 q- B比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
+ D! r+ N8 D6 O  A. S下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?3 a/ b/ s- U+ C! n7 e% f* ^
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
; r  g0 P% P' ?$ `* n* i么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东3 d  I1 i3 S3 j: T% l
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
; S  d; z7 o) |1 s6 L士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
2 B% X1 H' K5 K- o4 ]最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电! z4 b8 f# J/ j8 n6 ^* @; D+ N; U$ y
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。5 Y8 ?  C! y! T" U, x* O. O
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
* K1 M. |( J# ]+ K进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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8 L9 J% u, {! I6 g# _: p最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
4 a  U& T5 x9 z  F1 X4 [1 }得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就" U; z- l7 l5 y+ Q' k" l$ ^3 `
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
/ ?9 [! G  N; c& _6 Y找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。5 J1 e1 C8 }' X# G0 O8 j5 A
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似8 X; ^3 G" N, v. h1 P9 ?
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
, Q+ d0 y7 Q2 g5 g8 V经太累,没有力气折腾了。/ u+ L. H- h& r! g6 G" p

$ s$ E+ V* d9 F+ |1 f后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
: [; H- z( v0 F# x' {% X$ E$ P# K是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
; o9 H( X* t  U- O已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
9 i9 w, P. ~8 m5 B: a- H婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一9 {0 z& c8 T$ z7 o! \! `4 H  v9 `
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
' v# X9 j" _" d) W" U不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
0 C" M$ J4 q. J  J' m! N4 o' t6 Q我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
: \+ c* r$ K& Q5 ~说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
" t2 H- ~$ W' C7 B! Q6 X( W2 @我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想0 m, }# C1 x- j* U- X
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
+ f7 w, g$ w* V. {  ~6 ^" J+ X也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是4 D( |/ a* g3 y/ z9 {, X
后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,' X2 `! j7 q. t, C$ T
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的  L8 v& A+ M2 v  f# J8 D+ n
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切1 o+ w7 m  k$ A9 w1 g
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得/ _& H8 T" Y6 B. S2 @$ W, k( w
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何6 V4 b! [# s. t7 k
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。; t) \' T; |4 b# f6 S3 z

7 `. {0 K& _& u, H' G上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
, A7 D* @5 N3 l快点回去大家安心。/ q: G6 K9 W) e5 J) p' w
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。; p! j& y! G" t
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
. v% i/ Q2 o' T; E5 R5 x了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
$ [$ C2 }1 Q# A' P" L# \$ R* \味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点7 ^( C0 P1 G+ W
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起' E2 q, Y% s" f4 n; D
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。* N2 F- ~( N2 p; h; g
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么- C# r9 E+ E0 f& U% q6 p* x# E) ~
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都' J, M$ r. {2 }2 p) b  K
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,4 I! e9 Z) Y. V5 ?+ k
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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2 Y' `1 X1 J: f5 x, s# H老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?1 H+ ~0 @0 r, R; Y
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望* O, W8 G+ B4 |: w2 v" s
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一; T7 a5 U5 P6 @! y- V8 ]% ]8 k
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但6 y. M/ E, }  d) F
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一7 Z* z& M8 @# R5 {& O) Y( o: l2 @1 [
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无4 F& N5 U) ?! z5 f# q. _2 y
论如何要撑到美国西岸上空。
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌% h8 V* y2 H; C8 h! M2 ]
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
1 m# e: Q/ |9 s! ?3 z吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。6 D, c8 P9 C2 C$ ?' g8 E
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡, V$ J% ?9 ^9 s7 w* }
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否4 t, |4 |; l; |
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
( |4 S! |% d. ]- X$ E+ r( ?匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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: }! s7 n; `. Z6 D7 _  |  |7 z老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
6 p+ P6 k3 y+ I% J1 R5 h/ [好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
: I& ]3 d. A7 ~- e已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。  J' c( y1 W7 Z' k" ]5 _
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
6 `% |2 f. h# d- v% ]6 {但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
+ V% j- J1 {  m4 j地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏! Y+ D5 a  G2 Z% W/ u
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
: ~, w% X5 _2 ]这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
: _* z" o8 U6 J+ {, r西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播8 w; @( z. G& C$ Q( |
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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- r5 w5 Z- V2 J' `- r& K7 Z不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
% b5 P) x4 q( {# u$ O( z6 m全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十9 y% }0 o! |8 N7 W
几个小时是咋熬过来的。2 J2 Q  T7 M% m, k! x; }, G+ ]: ^

1 `. n) t1 S1 |) }# u- A奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
6 `) @* s* u. i% g- A室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我/ i/ x; g  B1 x; m$ D6 q/ s
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
  {+ y4 q: H& P! Z' b& F0 L
* s9 [. `- a1 g% ^. [( ]) ^4 ?0 \) `航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
' a5 X. ~# p+ i% b# Y$ f晃这两只脚丫子说知道,是医生。8 K5 b- M, b! _+ H3 m& m
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
* X2 y" B3 M5 T" b1 t上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在$ n2 V" l& J, {" \! c& Z" V0 @
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来4 z; P+ \1 F  p, i  K/ f
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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5 X, g0 Y: [) m! T: G* [俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。" Y6 R9 n9 v. e) l: o
/ f2 I4 U! Z" @  N
航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场' K9 Q3 A! I* R1 L4 P1 Y
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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! F+ d: C/ S$ B+ j& \. j等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
, F( |9 A% I4 p8 I7 n9 g来。, V  F! r. T; B

4 W3 h1 A2 o0 a/ p6 t5 L妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
5 ]7 v/ Q$ T) Jhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt0 @9 u1 Y" Z) `8 O' o

$ Y( e6 E3 L' W. \, n2 H2 }[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 2 h; f; a/ N& j7 h1 B8 ]7 F3 f" i! o( M% n
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。/ L0 M1 N) o: J5 h: n9 N, A+ l9 _
& j( y4 S/ w0 F( R8 g
还有同一作者的一篇
" g* F. m& Z6 f0 p3 _http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
! j! ]! [3 Z  `9 H; l. Y8 s0 H
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台湾的医疗制度
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作者:虎子3 _$ H5 C  B7 j+ ?$ J. c6 W$ {" c4 H6 X
$ `) S8 ^) k0 j) m- h" ]
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。9 J9 O! z# x9 ~+ w) _
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事: Y1 j% v) E1 n" y, A/ E2 E$ e. _
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较/ x* t* k  N0 n4 P/ s9 V0 L1 e
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
7 B" ]1 p) ?( D2 d6 M& a9 i% w
2 P! E+ F1 t. p如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差! r( @8 P2 k2 {4 v5 `
异太大,可比性其实不是那么高。# Z2 _! ]3 H0 H6 p1 e/ x

7 \8 @& d  X2 s9 x" h5 e+ h! J相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
7 O; m) N2 O3 `6 {病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
2 [0 v2 F& d' I' |/ S0 v; R: |医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院" [6 r+ L9 J, y3 b5 x% a
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
+ t- O, W5 c4 [2 u) ?; H1 B& h# [- u, L: D7 g0 h. {0 b  K0 i
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制0 V' N% d- B! V& o% W& c+ F: a5 j
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
+ P7 C  G! @4 F6 g( Y! D指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已8 I+ S& c! C) g% ]
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
# |. V+ t' n4 w工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。, a' d9 T$ w# B* {; E
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,! g; T& U9 m1 p9 I' U  M
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐' R" H+ \4 j9 y1 |5 v! a( U) A+ {% H  x
事上。2 Y+ m5 @" w  a1 D' x0 P

- d' H7 a8 R5 e/ ?. f  W: f0 b, v医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,, n6 U2 P/ }# K  \, U
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自5 y) p1 t" J* ]
弹自唱。1 n; _6 Y) C. e" _& X7 d
+ ]! ]" t& D; M, ^: I: _
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
/ |1 V( S9 ]. E7 w) T+ F册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看  z+ v& l$ V0 y$ |9 p
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
% ?+ \2 q$ m$ M( I8 O+ l0 I' O% `的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处0 K5 ~; ~% ~8 q+ t
或结帐处。' Q+ ^; c8 x0 _" ^) {' `* e
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经; h% O  C$ c0 w4 c, Q3 F
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同7 [9 `  m7 G: r" }, l9 c
事拍手庆祝。/ y( K) `: w2 Y! K) k1 A5 v  [

4 x* a8 V: c8 r义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
6 c' I* z7 J' D单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工( c4 Z& x1 C, d
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线( f/ |8 r6 ]. t
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
/ Y9 w  p: H) @& B3 z
5 R; E: D6 k/ u  l, V第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
1 E/ {3 t2 y" N( b) _( ?. e7 J# r8 z验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
7 K% Q7 A$ V$ |4 z0 z打发时间!
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最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的9 z# n5 g& {# _! I
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
, s! t& b, v! S' U- ?的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上" X3 B9 g! U# h* v! d
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
0 C. n7 h# u0 ~# |, ?体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
- f( f7 s$ k. c5 F1 y7 d  _定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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1 _: X. l4 L1 Y这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾4 ?# H1 J9 o# A: Q$ m* v
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所  t* P1 n) Z- H% f5 ^- P, a
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国/ G! D& ?0 ~. i
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
9 O# i$ y  S8 F0 L普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
/ }) v; T. C: Z6 s用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,1 c8 @+ t( m3 M$ T# n3 x
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表$ y: M4 o( C. T+ J% Z
上海医院的一般水平。  R' S8 v' L5 X; n  Q
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看) J' _2 x- C( T: F( m/ ^2 q
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
2 O9 I: [( D# {* t3 L: F* xinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到1 x! i/ y8 [: j
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
% `! J% T! o2 W" w5 a% Z; k个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为' B, d8 S& |; _. a6 e6 b; q! v
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
- v) I+ f2 p% Y+ b  A普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳& e9 C0 b; B, p; |. G7 q" l+ t; z: K
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
: c; a; s& {" C* c5 H. V0 u- t! o加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
" B0 w2 M- H% `% m5 X' ?献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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1 q; j( m- S6 _俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺  s; s# a( U# s$ J
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
, \- A. C! c, n, ^% }缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。" x6 c' S7 P( q; L
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
$ y. Q5 C+ r4 q2 b4 m" q; I肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
7 G2 N% w3 s% g; w) Y$ R. Z& h( Q边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样' @2 j5 }1 h+ I% ^2 H2 @9 j( S
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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% K8 S2 k. H6 d+ n3 E, O* ]- C医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半+ [5 `$ g2 c) F& N+ L
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,* j. L0 y8 P5 b; ?5 j1 d5 N& A/ z! D
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七# l# T! e; }5 H2 I
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
- ~0 p5 t9 ~) p6 D" ~次,别说他们,连俺都付不起。6 P. v, m  m7 T! e6 T& n

  y/ B( {8 ?$ ?: U  T7 x8 g3 y台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
) n2 K( c- }5 @$ l" w: C& d. [多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不3 c1 z* P' r1 |% c
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免1 `3 G$ o9 \! J! E6 _+ ]# R
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他& w3 {+ X* i% O/ w, b
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金+ X& H% j6 W( L9 M+ Y
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
: w# Y! T( \! y8 H7 {* l0 V  r是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
- y% P9 r: o8 n: X: i很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
+ K# p; g. G! ~4 f  p责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
/ Y# v- f0 \" W% h8 J" Q这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
; k' [1 a5 L' z, i, Y: g% d革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,7 j. V+ y) r) r" d1 f( G; v/ @
一步一步改善。
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1 ?. g0 I+ c; c但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高3 U! K6 _% X! r- j' {  ~
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
, w$ [2 T6 a# d: y) W/ B慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四- R6 N- r# ^$ I' M, r% c5 X
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
' x  `3 `. Z$ Y* H部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,. ~: G* A5 v+ ?
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
+ E+ z% n( x  x* L% F# q地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收) k  A4 T6 t! t
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两" A, F% ]# c/ f  s7 @
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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+ n, F. B, T+ ]4 V* H5 q  n; {' g老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深' b8 c+ y4 H( }; m8 }
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。* k; n6 t4 y& z5 G" }8 R
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
" x7 N0 w4 S4 z5 |9 C9 I5 q5 T嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
9 k- ^+ ?* [, I. _嫌东
1 x% H. X- ?$ O; B4 D9 i3 d+ Q& i# |嫌西9 g; j, l, n3 }( b# J) j1 K
嫌嫌嫌" B. H* c4 j) H
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
7 L4 c; [7 `) G6 h; }. S3 H最烦这种刁民!
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