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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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4 t* [  q- m) R8 {& m: }作者:虎子4 n5 `. T* Y3 I+ x$ H* b2 X
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于% V# L% Q" ^/ W& {1 w! ]
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
. ?5 U! K8 g, i花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。$ G5 n. ^; b1 V, W+ X
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直* h0 Y7 k5 J0 Z
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上* }; C* B5 o! {# n: y6 @
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,$ X5 @$ c* l  {& O7 [
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连' K8 F/ b' X; n& e
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。/ q, T# B, ~6 j: m, Q. }

* Z: M; C: w1 E0 S( `3 L; W俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看" ?9 ^# v" a! Q0 p* E- Z% e8 T
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
: q* e! t2 v6 {恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼  g. _/ r( w7 _
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
5 Z( j7 _, D/ y住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童% ~* S+ o7 p3 q0 h# V9 N
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬( ]4 y4 k/ Y, f' f8 [! M
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现! ^- X* t6 z9 P& d* ^5 R; z
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
' W/ D. d) L1 e5 z. b后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,, T; z; h! j8 {# V' i5 M
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没' }# Q/ U3 {6 l$ _
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。9 o  V' u" _; U
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医9 V$ u+ o3 e5 x# I
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?2 h- o' ^4 X; q& g* W" ]
2 J4 B) B& t' ]
不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服+ X1 y9 {# t0 y5 \% e6 I
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七) C! ^  J" T4 S
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这5 X- Q: b9 J2 D' E/ W' f8 I
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么" R2 e: A3 D1 ?8 K2 }+ X& T
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?) M( _8 c5 V( s" T0 e2 I  a
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那# ]+ k  D$ U$ o1 `+ h( Z5 o
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
( u4 Y$ e% [% @指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
: O. ^( B5 ?4 d4 I9 \) c士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
+ q. T6 I8 T& `; Q% I最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
$ G4 u& }: U5 p: K; Q4 p) Y( A3 B. o梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。( A, e4 \9 w9 c4 j& m' m( u

9 K) P. ~1 y3 ^& c6 `俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上% k8 ^" b8 O0 m, R
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。) h' G2 l: F/ ~3 W0 _. a, s
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼2 M1 z. m1 r" T; \3 L9 K4 o4 G
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就: }5 }0 H# ^/ R) E9 ~. k
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你+ D8 {7 x9 |0 t( l% T
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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1 m* m1 R  \2 }: K+ @" @3 T5 X进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
& x. O) A& `# ]9 s& n的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已. X# T, I1 V1 i0 l  i- d5 I( k: C
经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
( C! e) W7 m/ p是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
: O: M7 c! ^' o( [' S3 X% b% s% W已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老% A- i/ r3 R% n) y
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
% p6 p/ Y$ `9 L看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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1 w' C' w0 f5 d- a6 C5 B最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子( X% a( I, o2 H
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite," A& }; g  ?' x0 j, q; {# ^
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
9 k) j/ @- r" G1 c2 X说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了( u! o# `" `8 c0 m0 g4 h0 @* D6 o  i
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想3 U+ n) {. @8 \: q* _0 m4 h+ u7 A# j
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们$ u# m7 U3 k6 A8 j) P7 U  q
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是) z0 P2 N6 m& O- V$ ~6 w8 N$ K
后话。
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! _, f0 G( Y  H1 L. X回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
1 E5 k# r* t+ T/ O! T5 M对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的/ m# ~2 M1 t! d3 I3 R$ s, {/ ]& Y
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
  N, w7 L* x7 N* T, ]身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
1 a, y7 }$ }8 D, j闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。0 P4 F, D# g% h" \" h! \
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
2 u9 u5 q; ?) C7 ^: u! ~况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。) A; M: z1 y, z0 V, ~) C+ q

& d1 X2 l- s, ?( P) a3 [  [上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
& [: Q8 ?& H) k" R: W7 j快点回去大家安心。
- O3 _( }! x  [
5 L$ s. n7 S# C! Y只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。$ h6 X; R1 k8 m* U3 p

4 y) Z' J5 d+ G( e5 {飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
. R9 r7 k, \) ]. V; o3 [4 _了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口" h& J( J$ I5 D
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点6 s) X+ f8 i. }' b% J) s; c
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
' I, N" L) G3 ~5 \* ~来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么7 v# j1 u& l/ h! p
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都6 R; Z4 \* t+ s7 J7 _" u
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,4 [6 U, u! X8 W) T; A0 e
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。/ z  b- {+ c; C( y% p9 b- H
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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' D( O/ ]$ ?+ L6 J没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
8 J0 u% E6 D' l$ v9 i% I! i0 I, c有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
, @' q6 u/ V, Z/ ~$ x个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
: u. R0 y6 ?9 i+ M+ ]" w是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
6 ~4 N3 g8 B7 H/ w2 |- c+ f办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
' Y$ G8 w. x8 L8 I/ i  {" Q论如何要撑到美国西岸上空。
6 N8 E- h5 ~3 S: N) ]
, }" X) K8 l7 o: o没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌0 Z4 O; [5 J% O" s2 A; Z: l$ g
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
, t* Q$ k0 R. e( O吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
$ V' z/ O6 K" e; ^8 p3 ?6 O医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否9 ?) X7 t8 w0 P4 @6 q2 {! G9 v
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。8 o8 Y% y0 E  S. W+ J0 g( B
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。  V. m2 F1 V3 A5 p% z
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
4 q1 m/ y$ Y8 b. y. v好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累9 C, i( u" ^; q3 |) U6 I9 [7 f
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,+ ]- h1 W9 Q0 {- m2 _) {
但是他已经不再抵抗。/ _% E: B9 T5 f1 [# _

9 ^/ u2 F) K+ q5 M( g" q6 q, Z到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
9 f- t. P$ C. D; o* p' d& r地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
: N5 x# _) A7 ]7 |7 n2 E9 I( g( c散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想0 a5 q- j$ \; u  o
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东1 Z7 p* ~. n, J+ l) n+ u
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。& \5 u2 a- l8 G3 Z

+ S: O, L; K0 N9 [, K飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
5 g. L7 A' z8 n; L要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。/ p% n5 z1 R1 J% \8 D
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,( s0 a" n; G  b; B
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
# m2 M# F4 q, i几个小时是咋熬过来的。
+ c6 g" d  y5 U4 ?$ |
- S! b( `0 W1 J# _3 Z奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医0 A: R4 w( i0 S8 ?  H
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
* D+ _* H, b2 ^$ j* k6 o们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。3 z. g5 j; J( l  i/ s, Q  z
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,! m7 s1 W7 b& g
晃这两只脚丫子说知道,是医生。1 k7 x6 ?9 S5 ?  ^% Q) G4 O

2 v% i5 w8 Z' }0 d: X( d航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机$ Z  g' @& A+ n' d
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
- R2 a, c, i& N, R/ N4 u+ Z没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
+ J& l6 [3 [6 M! m1 S和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
1 Q# T# ^5 u( D
& P+ q# {" y/ t) l1 X: I. H俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
, y5 V' L# q8 ]* u. R工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。8 V' N& d# Q' m( H- L8 I4 Z1 T

& |/ t/ S! }% T: Z. ^6 A7 c% ^" N等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话, |! ^. g3 P  D, M
来。6 r7 @& k4 L( Z- C% x% E
+ m+ f% J% `5 ]4 J  @- v  s* d
妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
  V1 [- M( l2 V9 M3 Rhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
+ B1 x' t" i, T* d
# i7 F# K/ a2 Z' G6 n[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
; \3 P" t7 r) d/ l无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。" ?- _! A7 K5 P/ k/ |
) Q: z" b2 [' z* P1 K  N1 [
还有同一作者的一篇/ h+ ]) G& x0 i
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
4 d5 T9 }0 `1 J7 O6 o7 c" A3 Z! n$ s  L* ]9 i. W1 w

7 j& {  B8 P% \/ D  ^8 i台湾的医疗制度
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作者:虎子+ d: b/ E% c4 _% G, E( ^% U

! {! P! y9 e% R/ v3 d, Y在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。# V; V5 `5 E7 Z7 r+ r3 j5 b, o
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事; u' g7 s2 Q$ G5 P
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较8 {$ c+ E* A  Z, R9 Q
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
% ]. J& X- |% e+ v# B( F
+ ^' F( Y) ]  ]7 v2 W6 F  }如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差) e! o+ ]& O3 i- `
异太大,可比性其实不是那么高。
' ], W$ `# b6 X  p% M1 A3 Z$ j7 X  e# ~- V7 r4 x1 X2 ~
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
! w; j7 U. K# a2 u& i6 ~- q( K病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的$ v1 d/ _0 _& M+ X4 u
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院- ^" Y! U  ~4 X8 k
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制$ Z5 B* n% u9 P5 _3 Y( A
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有" z, e9 ]* X! R* l# H- U! a
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已- Y! ~+ C, T% E3 i2 K/ Q+ o  I  B
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
  C% k8 x5 j; |( y. j1 R$ O工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。9 G1 D; ?$ a: ^% }% g
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
' s9 [3 a6 y! x, \6 V+ V等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
& j7 G& g; X; `4 p2 r  h" j事上。' T& R" N9 Q9 `

3 Q8 T: |1 X; s% |2 O/ H, h9 J医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,: |7 r& z. d; o: \+ ?
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
$ ]& m. f  _2 e8 [弹自唱。
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; [, u: _! q( c) \3 A看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
0 ]3 P# F# T6 T! r4 Q! Y4 {册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看$ W2 U9 }; t$ i" l: x* q* u$ G3 ~9 _/ U+ @
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生$ k6 t- ^7 Y1 q( z
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
, S' I+ N8 ?3 V; U$ N* b5 w% k8 j7 {) m或结帐处。: s& L* v  t5 P0 A. T( k% B9 r
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经6 \1 ~8 \3 Y! n7 h- O
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同, [: `7 a  J: Z0 t( y6 O1 a
事拍手庆祝。
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; k9 h6 {" J8 S  ~义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
+ M# n, A" ^! ^% @. x: f单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
5 a* [% S3 J) S$ a" o& h5 c6 l完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线; R2 q: d' S: d9 A% N. g1 B$ T
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
7 p' u' J4 F! r6 T$ B! \4 r; L验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
# |2 i% T: @; s: C$ E9 V打发时间!
( `" l; M. b* H+ l5 }7 p/ U
) m7 O( U' b( G# n" }. T最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
6 t1 Z; C+ a$ Q, [7 U霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金& @4 |. Q! C/ p+ i
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上/ v: G# s# R# o! D3 S9 e- p
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身4 v0 x# \4 t; d4 P5 K8 C
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决, G  i- E) x& H2 F/ c
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。# h8 ^, D3 x7 Y1 E; F, s6 L& w
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾+ v- c! M# A% ]
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所, g2 B  S8 h8 X. ?6 G( S9 v$ n3 b. Z
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
6 B# v7 M3 Q: q- S# b$ ^" A医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
! Y$ k* ~! L+ \普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
. h4 V# J) |' S: C( i% o用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
' `9 [0 M  D9 ^很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
* v( d7 s: v' k1 I% d8 L3 ^' k; F( W上海医院的一般水平。7 B. g0 Z& j, x' ^# G
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
! l2 \8 K9 x% E0 e" s文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally& A0 E9 O1 Z; {5 L
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到" x3 W) k, S, I1 g+ P
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
* z6 {( L# d  [* k1 r. |& o个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为4 t! S! k( S" j# o. V
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很/ r. l, {" o+ m* B5 o3 `! ?8 h; i
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳: [1 |' M2 Q* z, z( |* P5 @" a
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
# X2 W6 O3 I& j* I$ u加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
& j) y) U; x' V) ~7 c献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。; u; r' v6 O* `" C

( h2 F; A2 C' S9 l! j( f4 y5 [俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺. j6 D, f% a+ }, j% B" A
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此6 i* h1 J0 T/ n# A1 d. d
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。( a* l2 P  K, t' `( L0 Y

, a* R2 T) w0 i, `  a父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢+ P& u8 m) u. e6 r7 F6 j' p* Y: e
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
. f! g6 Y& G; U' h* F- {8 L! k边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样0 _$ s* k* E$ o& ~, h+ N
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。. K" B5 e. b9 k! v8 _

# j7 k8 Q) W0 W& ?医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
- l5 q+ u5 V+ a- o% e/ W是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。) i; l; d. M4 m! p3 t0 f
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
' W) f; Z; ?: s$ n) ]$ l除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七! d, F- H: f0 L* u; O6 X7 r
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
& b. g6 }4 e+ x次,别说他们,连俺都付不起。+ q& {+ {$ K+ m, h/ l* @+ Y
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得4 t: h( J  ?% E0 _. e
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不3 O; q" H3 z& `  W9 G
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
$ T9 h1 @: n# o1 a$ f, J得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
6 q( B/ p7 T& @% H. ?" T看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
* t, n' B4 t" q! V- O  \4 U3 _左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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+ f; f/ f  B! a红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
3 e8 g6 V8 i' x- q( ]是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了( S# i; R: Z: j! y6 D- l
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
8 ~6 [4 T! k7 k( w& c责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
- Y0 E) y2 a1 s1 J: J  q( \这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改& [) v  p2 c) R
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,- K0 R7 ~* Q6 W& }, c  ?0 \' Z
一步一步改善。9 u1 C+ E0 V; X
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
* ^$ h( S( U, W3 M1 b后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算: z" O, |3 ~. _, W
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四$ `% V# o1 {# g' V
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
1 R2 e) R2 q! g& H部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
, C3 g/ G" Y$ l6 s1 a合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
. S! W6 o+ @9 W7 b) M地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收/ ]( R$ I0 _3 p  W4 ~
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
6 H3 |( O$ r1 L千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。6 X0 e, v2 n2 X% t3 Z$ `
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深- R5 a7 M8 e% B
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。! Z* R( D4 T# e5 W
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
, c# d8 W* [0 @+ n' |" X嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!5 v4 L) K. j. P. e- A
嫌东
- a! E6 Y/ g# m5 ^9 k嫌西8 k% x1 H! t  C6 w0 L
嫌嫌嫌) j3 Q" [$ z/ K7 O, V$ q- d
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。/ i" \/ f5 h: f/ s4 R+ D$ o
最烦这种刁民!
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