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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记9 ?; T6 g6 ?& i+ r
0 i3 T8 S, o" O) o
作者:虎子
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4 |* ~: u' G! i1 _7 I; G俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于1 P1 Y$ `3 Q. h* S) ?1 Z3 ?
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
6 p; Z. K6 |8 E. A- M( O; U花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。" b! J5 e' K9 h' R0 u+ ^; {
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直( z9 b2 J3 K; p; n7 C- ~4 b
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
5 @6 R. f6 R2 B1 {! g吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
" e+ B7 A3 I% c3 L2 c老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连! Z8 S# b# x2 y
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
& x$ a& ?3 W+ r. A
% J+ \# [; m. @4 C俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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) Y% ^' [9 p2 M3 A下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看) }) B+ d& F; \% Q: t  T
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹' Q: Q. v2 Y3 m7 b5 f
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼" y8 d: t9 [, b' ~5 S1 c( @
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
7 Y4 \, O. j4 n  E  b2 y住地往下掉。2 ~6 {9 Z* _. |, N

: t3 F/ l2 A9 n问清楚后,才晓得咋回事。* F4 }2 E8 ~% \

5 X, k8 |5 n* O+ M: m# W( R小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童9 X( w0 q% h, @
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬0 H" \8 c; f" O4 w7 g
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现. T0 ~! ?3 j; g
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时2 Q0 B  P- \+ }7 j/ d
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。, d: L" f9 u* \$ N$ @

4 \% E8 B. V4 g7 G后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收," z% ~2 Y+ Q/ e' t
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
7 B' G6 J. @- f0 G8 u9 r5 z0 ^有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。- w6 }; P4 U/ Z$ h5 L2 ~0 P
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医" w- j- H) X9 w: x7 t5 }
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
; r7 g& y7 C  _* L) U% S  [, n! I3 N务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七0 _0 E5 O- I6 Y2 y: o  {1 l& L
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
! @. V0 C1 l. Q9 O3 i比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么/ Z3 V' y' t) C% D( T4 n1 Z' t& G. z
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?4 y& {% F  t7 v/ G( h2 S, `9 ]

: I& @/ _0 Q6 S( ~* W) C* v& M这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那: V1 U% a$ B3 V, G) A
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
. w7 B+ V# I- [4 e! q0 W0 H. K指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护3 ^, g1 S, n) D$ d; R3 k$ j
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
* A% F) p  K0 o1 N( @, x. l- Q最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电2 X" }: x9 Q! d1 a
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上# O. t( P' q4 H4 [3 R6 w
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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+ W7 z9 p; M: S' Y) g5 Q' [) R: y最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼& P, O) l7 g# Y
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就. N' O7 B& f3 K. I% h
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
8 A, g( U) c; Y; L9 k0 |/ J找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似" M( D" Q* M- e. c% B
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
, j' P6 J7 A6 ]& f: Y  o, K经太累,没有力气折腾了。
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
" R; y9 f, [/ ?7 z  W是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
3 P3 O, \  ]2 X, u1 ^7 Y! e4 ^已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老2 ^6 I! z  C2 \0 a% |! e6 H
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
# A% B2 M' M8 l7 \7 \9 X看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。2 M1 r1 {6 ]% ]. P; G

6 o) W! X+ I- ~& k最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
9 c* h0 _! N  E$ B3 V# d' F) T/ d+ d不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite," F$ n1 Y% ]+ D2 c6 Y& L' {  R
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
$ t, r6 l0 U' {2 B说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了/ ^: T' L. ?' Y5 R. h3 p/ v, v
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
) Z6 O3 \4 I3 B4 d) b# N7 i到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
/ B# v& l# a0 b6 O也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
; m% L1 C, v5 c2 E0 J& i) e后话。
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$ V- w# U3 [( y3 T" B4 }7 |回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,  K) r; K' `( I# S3 S
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
& A1 u' j  G! t$ U  N5 L医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切1 {* t: X7 o8 O3 K7 Z& n
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得5 \% W# y3 t* y( W
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。+ A$ Z' _8 ^& A: {* G
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何  G/ m% L# P2 ~$ ?) G
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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: C% Z, C4 R+ h8 E, H上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
4 d) h  ]. m! R2 S8 x快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。$ N( e$ T/ v( n  M" v, |
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
3 H1 p7 V1 g6 S% z; ^- q9 f了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口9 q8 z3 W" t( E! ]2 l3 s3 G/ D: o
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
! z' @- G# h) t+ _8 p1 O下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
8 r7 r/ m2 t6 a( l7 O0 X) z: A来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?. {9 t7 `# }" N8 l% @* p, z
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"难喝!"他哭道。. a6 \6 C& ?6 h
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
' I& h, o& x5 b( I东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
3 T3 `3 H+ ~6 F( x在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,: @# M& a+ l2 Z3 ]: c& R
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?; E% B4 Q4 ^* o4 @5 i

3 z- |* u: t" q1 F. x7 g没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
- p9 T3 U8 g( k5 p, l* m* @有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一+ Q/ |6 H: r2 D# h2 J
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但  f2 P* Y0 a) H9 I% k9 }
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
  H- V$ L4 U3 [$ Q# O办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无* A; V% y1 f( \( l+ d# [
论如何要撑到美国西岸上空。
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. B7 _' ^* L+ E. {没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌; D4 F$ r5 w: j
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
0 F% ?( Z6 o$ l吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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3 x0 l6 C7 v0 R* B  |) V第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡* d* w9 k3 ]) F# M
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否( W; T4 ^/ ~- G( y: x
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。  m5 l2 X! x7 O
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。7 Z; y5 `$ `% T$ z8 \- P% }/ u

* W+ s- m/ ~9 G3 P) `% p老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
$ x% R# d3 \6 x' F& n好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累" o% J: H' H% |
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。5 y" l0 [6 E7 E2 N) C0 N3 t' a; Z
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,/ A$ C' B6 G$ \/ t" g; y5 z5 ^! c
但是他已经不再抵抗。$ ]3 e9 h4 A5 n1 ~2 P4 [! ~

: B) {4 e8 W* {' S) a- }到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,3 f, M8 _; ]$ h6 H9 \5 s2 r
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
# L' e* E8 e" S1 q: j散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想) G/ [( p1 |& \
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
5 g% e+ q5 i% K西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播  w, V( D/ i5 k! z# v9 D
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。7 Z% g; T1 a. c6 \6 Z
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
- r, W3 y' T# I8 ?8 O全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
0 k$ B7 \( P3 `+ k+ `2 f8 f& W  {几个小时是咋熬过来的。$ o. e9 s/ U* z# Q" j

6 K  `; G0 {1 q奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医% W( b8 F9 B' Z4 P  a* i
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我2 f" g& h% |. `0 h
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。& N4 j5 x- O/ L, c8 G
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,7 o  u9 }. `0 l; t% ]
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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8 P  h! f/ F. V; m5 U  v航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
& C, u) ^5 D9 A# s: p& V+ ?上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在: z) u' L+ ~' E* ?5 J7 {
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来) ^. H8 a% B9 [4 R3 t8 R; j3 K
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。; k& p% s' _5 A7 J* p
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场6 Y& P5 j$ V5 y, _
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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$ ~3 g- Q. Y, I! I等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话0 M0 v" X7 _6 H9 C# e
来。
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9 c5 g6 X. P, g6 m- r妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?. a% `) j: t8 k' \5 ~% `) C8 C$ ?0 ]
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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1 p/ s, `# v5 X[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 + J3 x1 @9 j/ c; e  d  T/ v
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
6 ]9 x) J. s4 K7 q* f: N8 }
9 Q2 [" k" r" p" w+ f  v还有同一作者的一篇9 U' e% J3 C( B2 H$ O
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
* {6 j: J. l" {3 U
# G9 w* A* }! `2 {. q9 T# W( Q6 S* P; y9 @1 ^, j; h
台湾的医疗制度6 h, X: `9 G. R! x) Y9 Y% k% ?4 Z

: g+ e8 H( u) Z作者:虎子
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) _* ^9 H0 ^2 d1 p在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。1 J1 E8 ?/ B# Z8 X9 r. K
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
! n5 y& b% i( ]当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
' F2 _# r" R  Z不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。" @' ?6 |; r- m/ e% b8 s

" V9 G# U8 K( _- C如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
9 o; F- H: n* S; k- ?9 I! g5 ]异太大,可比性其实不是那么高。
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相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看( ^' y( ~6 A2 }" d0 b- l
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的+ b; k. O- N$ \8 q: ^2 i8 g9 n5 r
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院" E" m( W1 [$ i0 U
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
* d1 w; W) k. r  g: c# U" O. p7 J# x, `+ n
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
8 m9 q. k* B) w, |; g度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
; h. x+ Y( B2 y1 s  T/ V指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已1 X8 ?% ]! t/ ~2 T9 V  a
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
. [7 \7 G' `9 `* {1 F- A2 A工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
0 a" Y; H  W& B% `3 W另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,9 G- k7 v, g1 S2 a9 ]9 v2 p" n
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
3 K8 Z( U! E$ O  q事上。
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: B5 ~) c4 ^: Q& J+ H医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,2 j" d9 T6 t" z# J" N
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
/ N) o0 I: A! C! _6 F5 L. q弹自唱。
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看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注7 r4 S# @4 _  ]' m0 l% {9 r. x
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看/ E4 u& [9 k) [7 F: ?6 H, _
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
) R$ ^) X; I6 R2 f的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
% S$ c& z& @. `: X9 x* Y5 i( U+ I或结帐处。
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
9 @% a' ~; z2 w  f6 \0 @' ~过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
0 i7 \+ b( |4 x  R, F5 I事拍手庆祝。' M/ d: u$ N3 r$ d7 g; {5 j! [

: w8 Y5 }/ i( s8 o4 ?" C义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
' a+ L- G' F9 t# N% ]$ \0 Z1 Y单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
/ `! r5 O0 C2 `3 ?. b" l  \1 o" a完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线8 B: P5 I: o; K1 I: |# f4 J
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
4 E! H- q. P, W! c- ?3 K8 U
( t' M# f  H5 T5 Y第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检1 O$ Z9 m' T$ w8 F: y1 h) \1 h. H0 Q2 r
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以( s6 g9 v( _5 D
打发时间!& U8 z6 l+ c2 `) }* s" S

% O5 i/ F' g. S1 n+ a1 z9 V最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
; F$ \4 z6 V& u6 _  z- V霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金- o7 I/ |* B0 a; l
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
2 F4 b7 X/ R' _8 [/ P海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身' L3 s0 I% E2 t
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决. _# h, E8 i. Y* P0 V
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
! q- p1 P  W% b) l" M& B( A, O5 ~( x的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所8 [3 o: q9 S$ M5 o( U& K
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国' ?9 t8 F7 @% t) a: `- h2 b
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
9 g/ K7 Y+ q% u0 v普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该, [) B5 h# [- j; G% V: ~& U
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
* O; o6 e* U2 h! u( p很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
1 l0 g9 s( r5 D. e8 p上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
' A6 ]9 E% F! m) \. n+ C文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
; Q: K# q: d, q* ^$ `% ainvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
, g- P" Q6 }6 Z# G: l一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一# h$ f6 o, f6 ^
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为0 n: N6 d) w! R! [
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
. o7 {2 P. [1 X) z$ {普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳+ z/ c4 U* n, J) N- X% ~# k
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
' x' |' t' O+ m, w加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
3 v  Y& d6 F& n7 [! g/ i" \献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
, F  T; A( k. |4 c的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此. }7 w: ~# z- C* g$ g
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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5 u9 ?' P5 D! H: J5 V9 l5 e+ G, n0 r父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
9 l1 _2 ?+ T- e. t肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
5 p4 ?' U+ N$ Y( z边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样9 {; o, y1 n" a
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。) i3 f1 t! W1 H
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半, K& l% U8 Z* M! W! I9 S
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。6 }% C  b6 k% Y2 e0 }4 l: T

. N: ]& u" A% K/ M- s* E后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,( i5 |, S( u( m
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
! y1 R4 w8 A' Z十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一  w/ z  F+ P5 {7 v/ T" E# |4 T
次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得) L! P4 Q0 U5 c! {
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不4 S6 z- J: i4 I) j! y
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
% I& x( r1 F. ~. \得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他+ ]( Y8 k: Z; S$ j$ Q6 }) R
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
8 g. c& e  h& P) B* B9 X左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。! o/ m; s0 t  @; h, T* a

5 h& e+ s- F4 p: N& [$ g; }红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不/ Q' O7 M8 e, K3 I! T' x
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
! B9 J* U* Z" `2 W% _很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
9 C. d9 C+ E' t: x  U0 m责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
3 h0 e: y# V  M! X这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
- d( G4 D& G5 r) {革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
! X" J8 r2 C% J* y8 [* C一步一步改善。
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. ^' a3 }. ?  S2 d( H* N3 g但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
* D2 @- n% p8 P后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
$ g1 I- |3 t; ]' U* }* c慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四  g" j0 w! U. B" }( v
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
# t9 R$ T0 Y( Y. L; i: u% d0 a部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,+ Q. ?# E" n/ o9 T1 T, `) V
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历; S! `2 j* ?% K3 \- y8 Y( }
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
9 Z5 r& k3 n; i$ u" {6 D/ @入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
' [% s  K( L" D4 ?) f' h千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。' {/ E/ u& f8 U" m, H* B
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
, T+ t; y  b* s& }度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
- Q& A4 q: z  b0 \嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
* T# E) x9 t. Q* a嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!% @$ x! A/ S9 z8 F5 Q
嫌东% T4 I% ?; K# Z' ~% k
嫌西$ R' z; R8 v9 L' d1 y
嫌嫌嫌
4 S- e+ F0 ~2 U$ k自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。$ e2 w  ^" c& X$ [# |
最烦这种刁民!
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