 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
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凉茶：喝，还是不喝？
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·方舟子·: e+ w' j) M8 V1 q& A
- h' N% {7 l4 c# n/ i& a. d# X+ b “王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的
8 |9 ^" t9 N' y9 [' o产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布. ~1 q, g/ _0 U. y5 g' X
渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是
, N* ] k5 K( R- d* Y( H指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）。2 x2 x, F0 [& n3 G
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和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕; ^. S7 { s0 V/ o' H
上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自
0 c) f; u* f) G. q9 @( B- |+ B3 Q" n己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。
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0 l- n8 e6 f1 c4 [6 L" T 但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老0 [: P7 ^# A/ Q1 r2 x0 ]
吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起
6 h0 Y3 y. l( S3 k: A# V诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作
* N7 r$ Y, y' p0 o5 I$ Y, d! x用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，
9 V# i7 {' Q# O8 \; x, s f2 D- L该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和# T7 `" ?4 f9 R9 ~% j
厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又
. V6 l) G2 @7 k" e5 [3 N有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违( @( N" [9 t* r% F7 [- p; h3 F
法添加夏枯草。' }8 ]! B6 {/ E/ s
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王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、
1 i1 B6 ]5 h& ?“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它! }# s# E& `5 H# t0 w
生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。
% k/ e2 X8 Q/ `4 d' j但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。& `4 q1 E% R/ q8 b5 U& |3 `$ t
; S* k3 f. @& w7 G( f 用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，
' B$ v7 b7 [; p王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物& ^, Z: i) w9 O* `( F
实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明- ?. w, y' ]1 n5 q* I
它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？
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2 U, a: j" d* y$ w& p5 x 这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几: t4 R2 H2 ^% z" A! S
千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现3 u% ?1 ~ C5 l# I% A+ r# K+ O: U: b
严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒
+ r7 U7 X, |+ P% g; |, l性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，
0 ^, f; J- M" u9 m能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用/ K! A& f8 i& ?8 G, L: f% Y
动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测" P% i7 H9 ^4 d$ m; p6 O
长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对! t3 _: t- P8 k3 ~
器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。
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实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将
- \( V$ q# P" r, _0 g8 L$ t夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科( |2 y- d2 O s" U& b
学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇* K3 q' Y3 ~$ f
提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎
6 \& R. _! E- n& X' ~' O7 @缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞- \$ H8 E6 w0 p" R+ M6 t
数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使+ L: \+ X& r! C% _
机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和
7 p" O s+ `% R+ p7 z5 j) A* j) R血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。
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5 n# D! J6 O0 u% [/ v( r; t 临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性
3 ~: K/ F9 M( M( f重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘
$ }$ N3 R* |3 W# m疹，甚至因过敏性休克而昏倒。
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有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，) W8 b! V6 Q% X$ `6 k& [4 d
一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概
$ U, Z% |0 T$ J4 [8 h. Q* r' t相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统
) D4 K% h/ B) g ?7 f8 E* O" p: l和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是胃寒还是胃热的人都有可能出现不良- @0 f( f6 d) a7 H* G6 W8 N
反应。
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当然，药物都难免会有不良反应，有时为了治病只好忍受其不良反应，但是 `* j4 y3 K$ Y* o" Y. g
前提是不良反应不是特别严重，而且该药物确实是有疗效的。如果一种药物并没
# p" A* X$ p. U! y- j d* Q有被证明对身体有何益处，却已知会有毒副作用，那么还去服用它，显然是很不2 z- E+ B3 W0 h1 {: j
明智的。% r% k1 @! M( d8 }$ v0 H
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所以，接下来的问题就是，喝凉茶对身体会有什么特别的益处吗？许多人
" V( w& I% |! c2 i! }; l认为有，“怕上火喝王老吉”嘛。“上火”也是中医对许多症状的一个笼统、模6 W) i& [% A, e/ n* C" w
糊的说法，因素很多，在现代医学中没有对应的称呼。口腔“上火”症状，有的- ?/ R! A- x% a2 ~, `. S
可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的
4 ~: Q1 q8 V' t+ s牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症（例如口腔炎、口
a7 Y k, G8 _1 @& X6 M腔溃疡、急性牙周炎、牙龈炎等）。天气炎热、干燥引起的脱水，也会让人觉得
$ q. M' | w% b& a* l" g+ u“上火”。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引起的要适量补充维生素，细
3 n- z9 f0 a( ~) |- u, \4 V4 J菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。病毒感染引起的无特效药，通常几天内会自7 j- c2 I8 D- X# e$ Z
愈，但是病毒仍然在体内潜伏，在某些情况下（例如精神压力大）会被再次激活，
% Q9 M" m$ y2 O4 d2 e所以“上火”不能断根。至于脱水，当然要补充水分。
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( G0 O8 `" y$ O" O2 C3 C 那么凉茶对上述种种“上火”会有什么疗效吗？没有证据能够证明。你喝了% F F9 B- E1 |
凉茶觉得“火”降下去了，可能是身体的自我康复，也可能是心理作用，还可能
& S- x4 s1 k" e4 h; f; T是因为凉茶补充了身体欠缺的水分或某种维生素——在这种情况下喝水、茶或果- T9 [) g( d& s, |+ j# l* `
汁显然更为安全。有人认为广东天气潮湿、气候炎热，所以必须喝凉茶。世界上; e# o* Z+ u, D0 X
生活在“天气潮湿、气候炎热”的地方的人多得是，他们不喝凉茶身体也不比广4 y Y8 F9 ~0 H8 G
东人差，难道广东人的身体有必须喝凉茶的特殊构造？+ t* t: ?8 x: E# {! |, x6 k
+ H. \! A$ R8 ?* ?, [$ E 因此喝凉茶是一种对身体有害无益的生活习惯。不良的生活习惯很难改变，
7 Z& d! _/ T Z3 [没有必要也不可能去禁止。但是对于企业为迎合乃是推广不良生活习惯而生产的1 \5 E; i3 W, N d# ~% Z9 g
产品，却应该加强管理。既然王老吉含有有毒副作用的草药成分，那么就不应该
) w7 |# _+ m8 u/ F做为普通饮料或保健饮料销售，更不应该听任其把喝凉茶推广到传统上无此习惯# P5 }+ f. D; e8 I+ h) k1 S
的北方地区。做为食品和保健品的基本要求是必须没有毒副作用。有毒副作用的: D- l' M: t$ i& y
产品应该做为药品加以管理。# J& i; [. a5 q; \9 R) X
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卫生部很清楚夏枯草有毒副作用，不允许一般企业在食品中使用，但是却对
2 H% `0 c& q# O2 r王老吉网开一面，原因仅仅是因为王老吉是老字号。在2005年，卫生部做出《关$ ?9 o9 r. [, f& [* v) X
于王老吉凉茶有关问题的批复》，同意《关于普通食品添加夏枯草有关问题的请
& M' H# R1 B* p0 s% \; D% C示》，其内容为“在食品卫生法生效以前，传统上把药物作为添加成分加入，不" }/ T! a) v- C2 p# @1 K: n
宣传疗效并有30年以上连续生产历史的定型包装食品品种，可以经售。”王老吉) e$ `7 T0 _3 E5 L5 b+ S
凉茶已经有100多年的历史，所以该饮料中添加夏枯草，没有违法。+ \" O5 I4 z& l+ k$ }0 {+ \
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卫生部的这一决定似乎更多地出于保护商业利益的考虑，并无科学上的依
! x( q$ d1 E) ?* G! l据。很显然，一个药品如果能导致不良反应，并不因为它被一家老字号公司使用
5 U/ `; L4 P( ?+ C就失去了其毒性。例如，雄黄传统上做为酒的添加成分，其历史比王老吉凉茶悠
9 Y, ?5 j7 D1 { R2 Q0 [久得多，但是雄黄酒有很强的毒性，那么是否就可以允许某家老字号销售雄黄酒
1 P( U, g, d$ [8 \' z供消费者为了“驱邪”、“解毒”在端午节时饮用？如果能对老字号破例，新字$ w: h" J) z1 y0 e
号为什么就不能跟着用呢？$ S R( S- d# a3 ]& U; z9 ^
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2009.5.18.
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2 _$ m& ?7 g4 T9 F: c3 l（《中国新闻周刊》2009019期）2 m7 x0 t, n$ x4 Z6 P; G
http://xys.org/xys/netters/Fang-Zhouzi/zhongyi/wanglaoji2.txt |
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狗仔卡
发表于 2009-5-27 17:29
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