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中国卫生部通知调整甲型流感防控政策

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发表于 2009-7-8 12:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 " B! l# Z6 M( S/ A" H) W! `

! `- S& d+ d' |/ X+ ]2009年07月09日02:34  新京报  http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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( _$ G+ P) P9 ~) N  所有密接者不再集中观察
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  通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。. E9 J/ S; H+ L2 @7 F: g

: k2 K4 s( p/ |1 r; H: h3 V' w: C* I  卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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  省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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  另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。
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7 X/ v6 J; p5 B: e7 m  首例死亡病例需由卫生部确定
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  通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。; F# E' }9 O% x- ~* E) B8 O

) i4 s/ J- `8 J  各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。6 V8 d+ G/ W5 M8 i! N; d
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  对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。! Q, m+ W$ x4 |) M3 _3 u) E
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  此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。% D2 D+ S. L2 G- ]# C

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+ H# R1 Q. \4 k: P; J  甲流密接者范围缩小
; `8 v0 s8 O$ ?: r2 ]+ P  飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位

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  本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。" g( R2 b- u& |

7 w7 J7 o+ t7 e  此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。5 N- ^: ?% R3 v7 z/ q- D# I$ `

( J+ ^" n* U. q% t  卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。- r+ @, O. }1 a6 o% A' w! W0 m' H5 J

. y& H0 |" r: C6 V  有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。! G. ?9 `: t& t0 \5 k

5 X( B! U, P% _( V9 U0 ]* ^6 w  ■ 释疑
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  慢性病人患甲流更险
9 y( i( N6 K- j) u' w  如何区别轻、重症患者?
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  慢性病人患甲流更险* }5 S+ y+ D- n( F

) p# h' b; V& Z3 z& i1 U1 ?' G  昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。( e  o0 R# z+ C2 O8 Q. r. D
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  但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。7 y1 Q& r5 E. N: ~, i+ B' w& z

7 r4 W" ]1 r. _! z  居家治疗  p; Z* w3 Z% V# g$ o5 b( c4 x

8 _4 c/ F6 F7 E1 @+ B  将出台细则: d/ I/ A6 x7 T
  社区医生能否照顾居家患者?

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  居家治疗  V) i  {& m5 [2 n8 J9 O; S) W

5 ]+ t0 v" o: m! X! ^  将出台细则* C8 u" ?! s* h# M( `4 Y
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  轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?: R6 N' R& ]" B& d, Q
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  对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。. y8 @1 U7 P) e

  ^( d/ ?; i$ y) ?7 O  他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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& Y" H4 B8 J* D) V  中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。$ i$ L9 h9 t% n8 z1 l. B* w, |

  j- ?* v' m5 |2 d. i, w$ N  本报记者 吴鹏
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