中国卫生部通知调整甲型流感防控政策

awake

2009年07月09日02:34  新京报　　http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml

0 U, v1 {6 M+ L5 i本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者，在实行居家隔离治疗时，需有社区医生专人负责并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日，卫生部发布通知，明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发，意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策，已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
2 U/ m& C1 T3 }  Z! e
; o: s5 n- P: |+ K) R　　所有密接者不再集中观察

7 s! w! R% _+ m: h3 \; {) ?　　通知中要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定观察点进行医学观察。
) D+ }& R# f) O+ ]: v' V
* T0 u# E9 f6 L/ ?  M- `7 f　　卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例，要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。

3 G* r- N/ ^! [" ]/ q$ F　　省级卫生行政部门，可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况，自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。

　　另外，卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员，要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门应在2小时内接运。
0 `# Q1 g" E$ V  s3 W; ]
　　首例死亡病例需由卫生部确定
# g5 E8 m% g+ ]+ z# y8 A
& T9 Q1 B- s& u+ W2 O7 S　　通知中表示，要将重症患者与其他患者分开收治，甲流重症病例仍要集中收治。
, O2 E! D0 M9 X2 B! {& O/ n$ M
; t/ ~" q4 g; C　　各省(区、市)如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
9 n3 `+ D. i# T% q0 }% F
　　对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，由卫生部专家认定各省首例死亡病例，主要是可以对病死者情况进行研究，掌握甲流致死的第一手资料，以减少病死率。
& M& f3 Z3 E9 }* |. i( C
　　此外，卫生部表示，9月前安排季节性流感疫苗接种，争取在11月底前完成重点人群接种工作。

( @2 g5 C. ^; d1 H　　■ 相关新闻

+ y5 S+ Q5 J5 a- t" s* J3 x　　甲流密接者范围缩小
  H! \1 u* K, }! f　　飞机上密接者为病例左右各一位，前后排各三位
; g( Z0 p: m2 w- A1 J
0 O4 y% B* }7 s　　本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中，甲流密接者范围进一步缩小，在飞机上，以病例为中心左右各一位，前后排各三位患者为密切接触者。此前，飞机上的密接者则为所有同机乘客，后调整为确诊者前后三排乘客。

　　此外，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
% V  M, p8 w8 k/ q
　　卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者，但根据前段时间的观察数据，即使患者前后三排的乘客，被患者感染的机会也非常小。
2 Q- Q* M) K- F1 O2 `  Q! ^8 R
1 b- \5 P: h8 T0 a' s( w8 M, ]) e　　有专家提醒称，无论是否被认定为密接者，如果与确诊者同机，最好自觉在家观察。

% t5 B$ W* K! m　　■ 释疑

2 O6 k' u$ x) x$ G0 q3 ]　　慢性病人患甲流更险
& \) }1 r7 ?% G2 ^" }　　如何区别轻、重症患者？

　　慢性病人患甲流更险
# A* e# o. F! t/ d, ]
" E2 `2 @9 k8 `9 b　　昨日，卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。

　　但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等并发症，就必须住院治疗，研究显示，这部分人更易因此病致死。他提醒，无论是轻、重症，出现了不适都要到医院诊断，是否适合居家治疗，应由医生判断。

  T6 A  A2 G8 [　　居家治疗

　　将出台细则
　　社区医生能否照顾居家患者？

　　居家治疗
. f3 _) q7 y2 c$ r/ z  `8 @3 R
　　将出台细则
( T# Y9 I/ E9 v7 ]* \5 R
$ [  v; ~9 _% S. |) n: a　　轻症患者虽然病症较轻，但甲流依然有病死率，社区医生能否完成对轻症患者的治疗？

1 N1 g  w; @0 |( B9 g0 e% I! \" c　　对此，徐小元称，轻症病例与普通季节性流感相似，社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。
6 A  ^, \1 O; t. b
% e; w1 V* ^/ Y0 p" p" o% A( P　　他介绍，随访的方式有很多种，比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等，都是为了一旦发现病情变化，患者可以及时转送至定点医院治疗。

　　中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称，无论是居家治疗或居家观察，患者或密接者都不能外出，卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确，方案有望近日下发。
# o% k( z' ~6 r
　　本报记者 吴鹏

vilna