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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求: j' q/ B6 F' e0 @8 L
$ a" n) N" ^$ \9 M" T 答：按照国家相关政策，目前对甲型Ｈ１Ｎ１流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗；需住院的病例集中在定点医院治疗；轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ，相关的随访和治疗工作由基层医生负责；密切接触者居家观察，７天内没有发烧和流感样症状，可以回归正常工作和学习。
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; S$ e/ i( l$ r+ p# g) M （一）居家隔离治疗指征; I" N) V! ?5 P( }0 p J* S; f9 q
( Q7 I1 x; `/ K9 A6 F 甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例，仅有一般性流感症状，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力，无下呼吸道感染，无其他并发症，非流感高危人群。
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流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群，包括：- T2 J7 g' |' O6 _7 V
% h0 e, k1 q8 k １． ５岁以下儿童（２岁以下者更易发生严重并发症）；
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% D5 K) {( F! N( L- a5 Z$ g# D- g ２． ６５岁及以上老年人；9 V. \8 I z* J3 V' K: K5 {
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３． 妊娠妇女；- `2 B5 n0 N) Q% A1 J
9 J! A* x6 z5 U6 ~ ４． 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或ＨＩＶ感染等致免疫功能低下）、１９岁以下长期服用阿司匹林者；
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５． 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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5 A! b6 m* K5 L) O/ i, t# n8 x5 ` （二）居家隔离处理原则% n7 I8 B3 G4 x
" N h! C% t5 i2 f+ P １、患者尽量单间居住，减少与共同居住者的接触机会。
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# ]: ?, _ @6 w$ b ２、患者宜使用单独卫生间，使用后应立即通风，并进
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行清洁和消毒。
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３、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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. ?4 h! F2 l% A. g ４、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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用消毒剂消毒双手。, G- d" R- Y! L/ \+ @4 \5 y
7 I0 C& c0 H) p6 n ５、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
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0 M3 y( x5 J2 t+ s! \ ６、患者发病后至少需在家中隔离观察７天，或至流感- Q( e7 b# Q% x3 c1 j9 M
( z1 x1 ?! F! [, T1 f- Z 症状消失后２４ 小时。隔离观察期间，患者应尽量避免离家；如需离家（如到医院就诊）需戴外科口罩。8 F) `( |! A) U; q/ j) H/ e) k' D
5 p& E; x# x9 R4 K （三）患者共同居住者防护原则
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- D4 E$ r* X9 i4 d) D １、家庭成员，尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生，并做好个人防护。
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２、直接接触患者后，或处理患者使用过的物品、接触
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呼吸道分泌物后，应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。2 F! s5 x3 K, `
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３、尽可能相对固定１名家庭成员照顾、接触居家休息2 b; E6 ]9 M% M$ }2 u1 S& n0 b
7 y% I: C; Z0 \+ t! J 和隔离治疗的流感患者；近距离接触患者时，应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩，减少传播疾病的可能。6 c5 U, }$ S; J* X% e* W' z
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４、流感患者密切接触者，特别是儿童、老人、孕妇或9 f* F" A# {$ s" I: b% t
) q7 j2 {! F4 u# ~2 R 合并慢性基础病者，应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
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５、患者居家休息和隔离治疗期间，应密切观察自己和1 e% \% S- u- O( [4 G! `& E
6 ?* L) x8 f( D" ~" D ~5 ? 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状，应及时向当地疾控机构报告。
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) J" P: T. o& @9 a/ p. N （四）患者家庭清洁、消毒和废物处理要求8 f6 e+ B( c0 O! Z
+ v! i9 R2 P0 w2 z! P/ }7 B3 ? １、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理，
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1 ^2 {4 J+ G+ m: r/ K' M 应放入单独垃圾袋。" P, k( Z2 ^, `* V {" v
8 [% }; s* B" I$ K! h T5 W ２、患者使用的餐具、衣物应单独清洗，单独使用。
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３、保持家庭物品表面清洁，定期用消毒液擦拭家具、2 O2 q) |! D5 R y
" r4 K( B# q7 i6 m$ Z 日用品和玩具等物体表面。" n. t$ ]+ o9 m- X) ~- X. s
9 ^; }$ I. g C* a) R ４、房间勤通风。 |
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发表于 2009-9-24 17:09
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