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忘了吧忘了我吧

[主持人]各位网友，大家好！欢迎收看新华访谈！对含有三聚氰胺的奶粉的恐慌似乎还没有消失殆尽，新一轮的恐慌和质疑又一次卷土重来。最近对于是否因为食用奶粉而导致儿童性早熟的问题备受网友和媒体的关注，我们新华访谈也特别邀请到北京大学第一医院教授杨艳玲和中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员杨月欣做客访谈间，就一些专业问题与网友展开讨论。欢迎二位嘉宾！ [ 2010-08-12 15:16:20 ]   
   
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. N* U- d4 C) }4 A3 B$ u* E2 l [杨月欣]主持人您好！ [ 2010-08-12 15:18:43 ]   
   
   
4 \7 `& K1 {% b' n [杨艳玲]您好。 [ 2010-08-12 15:19:00 ]   
   
   
[主持人]我们应该怎样鉴定儿童的性早熟？可以分为几类？有哪些具体的体征特征？ [ 2010-08-12 15:19:29 ]   
   
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& y2 C  c( x& h [杨艳玲]儿童性早熟分为两种，为真性性早熟和假性性早熟。真性性早熟是儿童疾病引起的，比如说从头开始算，脑子里的中枢掌控性腺的发展；还有性腺发育器官引起的疾病，比如肾上腺疾病引起的部分性早熟；还有人体性腺器官，比如说卵巢或者是男孩子的睾丸等引起的性早熟；还有内分泌受体的问题，引发的性早熟。这一类型的都叫做真性性早熟。 [ 2010-08-12 15:23:20 ]   
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[杨艳玲]还有一些是假性性早熟，这个不是孩子本身疾病引起的，有些是环境、药物引起的，这些叫假性性早熟。性早熟就是孩子的整个性征发育提前了，比如女孩子就是乳房发育提前了或者月经来的早了等，还有外生殖器、第二性征发育提前了。 [ 2010-08-12 15:23:59 ]   
   
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" J6 Q7 ^6 H3 O: E( G9 E' F4 i. j' ^ [杨月欣]其实性早熟多数情况下是指青春期的一些孩子，在描述婴幼儿的时候，其实很少用性早熟这样的词语。并非是说乳房上有一个硬块就叫性早熟，更不是说有一个什么样的小问题、但过一个星期没了也叫性早熟。 [ 2010-08-12 15:26:14 ]   
   
   
[主持人]我们能否把性早熟列为一种疾病？ [ 2010-08-12 15:32:52 ]   
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, c* N9 n6 X0 ~% ` [杨艳玲]性早熟实际上是一个表现，有很多原因能够引起这个表现。我们说性早熟是一个综合的概念，而不是说一个指标的变化就叫性早熟。 [ 2010-08-12 15:33:28 ]   
   
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[杨月欣]如果真的是发现有了这样一组症状的情况下，它对人体的影响，有的孩子可能长的矮了，有骨骼的问题或者其他问题，影响了正常的生长发育或者月经提前都算这种表现其中之一。对于婴幼儿而言，更多的是短暂的影响。在这个问题上，世界卫生组织其实有过一个评价，就是除了对本人短暂的影响以外，其实对于后代大的危害是没有的。 [ 2010-08-12 15:34:56 ]   
   
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- L& o5 m4 P* l& r: l6 s [主持人]那影响有哪些？ [ 2010-08-12 15:35:13 ]   
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0 r+ ~, {+ d9 e) I  D [杨月欣]影响也可以说包括了危害，我们常常会说短期的危害或者长期危害，短期危害，你自身生长发育的不正常，长的矮小了或者激素多了也有问题，你的骨骼提前了，就不会有第二次青春期，长的很高大什么之类的，对这方面有所影响。当然，更多的还有心理上的，尤其是孩子说为什么我的同伴都没有，而我有，心理上有一种恐慌。 [ 2010-08-12 15:37:19 ]   
   
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[主持人]现在已知的我国儿童性早熟大概呈什么样的趋势？造成性早熟的诱因有哪些？ [ 2010-08-12 15:37:47 ]   
   
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1 m# H: [' x8 d  O. m0 K7 c [杨艳玲]从人类发展史上，随着生活水平的提高和人们生活越富裕，孩子的第二性征发育是逐渐提前的趋势。比如说我们跟第三世界国家相比，从富裕国家一直到贫穷国家，越是发达的地方，男孩子或者女孩子青春期的发动年龄是逐渐提前的，这是全球的趋势。最主要的分析，现在孩子跟过去比起来，营养条件越来越好有关系。儿童性早熟是不是明显增加，从我们临床来看，不是说突然一下子增加，不是这样的情况，而是随着年代的发展，随着经济和生活富裕，人群生活的质量尤其是饮食质量越来越高，造成逐渐增加的趋势，并没有说在某一个年代突然增加了，没有这种表现。 [ 2010-08-12 15:38:38 ]   
   
   
[杨月欣]对雌激素的问题，我们有很多话题，但是在医学界或者妇幼保健学界，它并不是一个非常让大家关注的问题，从目前搜集的资料表明，从流行病学观点来说，儿童真性性早熟的发生率是五千分之一到万分之一，现在的数据始终还没有查到，总之，这种情况不是说绝对没有的。我觉得刚才杨大夫说到的儿童提早发育，其实每一个家长或者每一位网友，我们自己本身都有这种体会，我们那个年代的时候，女孩到了月经期时，基本上都是14岁、13岁左右，初中以后才开始，而现在孩子生长发育都提前了。 [ 2010-08-12 15:41:51 ]   
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[杨月欣]刚才说到营养是一个很重要的因素，也就是说在过去的时候，我们能量没有那么充足，吃的没那么好或者各种营养素没有那么充足，现在来说各种营养素、营养物质，甚至脂肪的含量、蛋白质的含量，必需营养素的含量都有了很大的提高，有时候还会过量，比如说我们说脂肪占30%，现在我们都吃到40%左右，因为脂肪本身就是雌激素累积的来源，这个在科学上已经完全被证实，雌激素愿意在脂肪里累积，这是一个最根本的原因，让我们的孩子或者让我们人类更早的加入了成熟阶段。当然也有其他因素，比如环境的因素，就像大家所知道的，比如我们用到的各种各样制品的增加或者使用化学物质的增加等等，都会影响我们的生活，这些也是我们应该注意到的。 [ 2010-08-12 15:43:14 ]   
   
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[杨艳玲]我非常同意杨教授的观念，现在随着生活水平的提高，孩子们体格的成熟逐渐逐渐提前了。 [ 2010-08-12 15:43:39 ]   
   
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[主持人]生活水平只能越来越好，但是儿童出现性早熟又是影响人类生长规律不好的现象，对这个现象应该如何预防或者出现了性早熟应该如何治疗呢？ [ 2010-08-12 15:44:05 ]   
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* O; n' D) K( x1 N [杨月欣]现在也就一个小孩，无论有多少个孩子，自己的孩子肯定是希望非常健康的成长，健康的环境、健康的膳食，所以我们的家长应该做好一些预防工作，或者对自己的宝宝有更好的了解。第一，自己本身，从怀孕开始算起，在自己的饮食方面应该给予很好的重视或者很好的注意，在选择食品时尽量选择，因为本身怀孕就有雌激素的变化，在选择食物时，比如你认为含有雌激素高的食物，就稍微注意一点儿。其实怀孕是不需要大补的，正常的饮食，保证自己一日三餐的基本平衡，就是一个最好的保障。当然还有孩子的用具，孩子的奶粉也是应该注意的。 [ 2010-08-12 15:47:18 ]