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带状孢疹的症状' _. ?% U0 j4 f) C
1.腰前后部出现几块红色小疹子,带有水泡,还伴有剧烈疼痛: q# d; [/ \ b& {6 D6 t
这是不是说的-带状孢疹??
. O8 V& j# @; A" W k' p ]; r2.一般得过这病的人 会不会再复发(就想水痘,得过一次,终生免疫)/ [# m& y' O( j7 `4 ^# O
满意答案
" e% G# _7 h' P# g7 T. B% ^圝◣开心◢圝 17级 2008-09-08
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带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。 " `" A# j4 h% S: }) J, A# {
- y* u, H5 ^4 R) [+ S6 j! Z1 p本病是水痘--带状疱疹病毒(VZV)所引起的。目前认为带状疱疹和水系同一病引起的不同临床表现。初次感染VZV后,临床上表现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功能低下时,如某些传染病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤其是神经系统障碍时,均可导致病毒的再活动,激发本病。 # n) w1 c- {' w* L7 L
\7 d; \0 U0 E" a( _临床表现 7 a" Q) a: |3 I9 s* X# ^
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好发于春秋季节,成人多见。发疹前往往有发热、倦怠、食不振等前驱症状,经1-3天后,患处皮肤潮红,进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,内容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神经分布,单侧发疹,不超过体表正中线,多呈不规则带状排列。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区,如颜面、颈、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一,可于发疹前或伴随发疹出现。疼痛沿受累神经去配区域放射。老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。病程约需1-2周,愈后可后遗暂时性色素沉着,不留疤痕,亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染。少数临床表现不典型,常见的有:
0 }$ K! y) g( V1、不全型带状疱疹(顿挫型),仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。
5 V2 T: ^% I. I5 M+ D: n! P) l/ Y2、大疱型带状疱疹,可形成豌豆至樱桃大的水疱。
: X% h3 Q/ x$ p3、出血性带状疱疹,疱内容为血性。
0 q7 L$ H9 V' J* t, ?6 `( i4 [' p4、坏疽型带状疱疹,皮疹中心发生坏疽,结成黑色痂不易剥离,愈后遗留疤痕。
0 D# r% N+ T C' s$ f5、播散型带状疱疹,在恶性肿瘤或年老弱的患者,在局部发疹数日内,全身出现类似水痘样发疹,常伴有高热,可并发肺、脑损害,病性严重,可致死亡。 2 c6 t6 q& m) s( |) U
(1)眼带状疱疹 % o$ s. J$ U1 N# S# v
眼带状疱疹为散发,以9-11月分发口香糖多见。临床所见眼带状疱疹伴有同侧三叉神经第一支受累,可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮,可累及角膜形成溃疡性角膜炎,后因疤痕形成失明。严重者可发生全眼球炎、脑炎、甚至死亡。
- A& k* d! d/ x, j1 O+ k(2)耳带状疱疹 : h9 W9 f2 g* A* {
又称Remsay-Hunt综合症,是由于VZV侵犯面神经及听神经所致,临床特点为耳部急剧疼痛和同侧面瘫,间伴重听、眩晕等。可伴有发热、局部淋巴结肿胀和肋腺炎。
1 N Z. H! p) P7 g+ X. l(3)带状疱疹性脑膜炎
+ M% i9 e3 n9 E; J1 y系病毒直接从脊髓神经前、后根向上逆行侵犯中枢神经系统所致。大多见于颅神经颈、或上胸脊髓神经节段受侵的患者。表现有头痛呕吐、惊厥或其它进行性感觉障碍,尚可有共济失调及其它小脑症状等。
6 q; |& b% P" `: V(4)内脏带状疱疹
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病毒由脊髓后根侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维,引起胃肠或泌尿症状,当侵犯胸膜、腹膜时,则发生刺激症状甚或出现积液。
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应要单纯疱疹、疱疹性湿疹鉴别 6 [% o& E! {) L% {( l( f) V9 F
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单纯疱疹 & Z' I- Y' O* h( |* }! z8 c+ S3 F
好发于皮肤粘膜交界处,不沿神经分布,常有反复发作,多见于发热性疾病、胃肠功紊乱及月经不调等患者。
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疱疹性湿疹 ) q- O8 a* y% R3 D) O
皮疹多形性,无一定好发部位,多对称分布,自觉剧痒。.. |
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