鲜花( 8) 鸡蛋( 3)
|
猛钻医疗体系的空子:魁省一外科医生年收入150万加元! Q6 Y' t% j$ e! }! m
5 H) z, p* }# o5 F. `/ [2015年,魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德(Issam El-Haddad)挣了大约150万加元,是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现,他的高收入来自钻制度的空子,而且这样做已经长达九年。+ T: f- |) s6 y$ c9 H \' x0 S% ?
; p* ?6 r& f! c8 `0 D; n9 Y5 y拉萨尔是魁北克省的“大西北”,离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴,每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同,这笔收入属于“每日补贴”,并不包括他的手术费用。
0 ?0 r; m, d; ^! C: f( N, C5 e9 n' h: L) x( {7 W
不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一,倒不是因为这笔优厚的津贴,而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。 `$ H( o- F1 a9 N. s6 { S9 n1 t
4 G" {6 P: N$ N1 b+ ?
哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说,自他来了以后,正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术,有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者,哈达德白天基本上不到医院里来。1 L' V( o+ x, ~7 F4 Y' y
# t6 v, _, i8 `: G7 q. j t5 X
正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大& U( ]9 x! e7 r/ L
' r7 J( d, F0 u! Q8 g3 L按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议,晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%,如果是深夜,高150%。
, o( b. }3 k/ y
1 V9 I3 J' h$ m, Y# u- N5 e以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例:$ @: @9 Y' B8 q: L" E
A3 j7 j* a: [4 P: A' ~* X. Q7点-17点: 490加元9 D/ k; M+ \ j7 L1 f: ?& T
$ D! ?- U- F+ J17点-21点: 650加元
7 T! u; U8 \+ }# T3 c0 d' T
2 W" T( x# [+ b3 C7 [21点-24点: 1100加元
* {5 f8 L4 y. o5 j# s- n3 h+ J8 [& \/ \: t
24点-7点: 1600加元$ R. ?+ E; q' |7 L
: v0 d! C4 f/ c; ?( W
在哈达德工作的医院,54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院,这个比例是16%。3 b# a, n+ w8 x" S# V
1 r- w3 t- m; m3 ?
不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外,还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单,因此不得不在其他地方省钱。+ @+ Z0 K5 N4 Y% r7 I. T3 l" J
( @$ @) }) R4 U! P8 b为什么容忍这种行为长达九年?
8 ~5 u) E. x& g3 I0 R* u$ g6 q ?1 V4 g
德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说,哈达德的做法之所以被长期容忍下来,是因为医院方面觉得,有这么一个人总比没有强。5 ]1 f! |2 F( ~8 `4 C# d! I
* D- b2 Q& X" ?( i$ w; M哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外,只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后,一些评论人士也指出,偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。
8 y( F8 k% n( ]& \" W
4 R1 m4 Z; l& U' U: u拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。
/ W2 t6 ~: f" Q7 Q! j: l# C: I. k7 `/ }
|
|