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【ECPA原创】2016-09-28 Emily C. & 童童，公众号：ECPA爱城父母- m% o) `5 f; U$ `- n1 |
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牙齿的三个阶段
' k. P3 U4 E2 E3 Y0 {5 L( m乳牙期 0 - 6 岁3 ] p/ z6 j' J! ^5 z0 M. w: m
乳牙恒牙混合期(换牙期) 6-13岁4 S0 T6 h. @4 }, x8 Y3 A' E
恒牙期 13岁以后$ V) ]# j8 M% v! K" C) e# u \
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乳牙期 0 - 6 岁
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; f! S% M0 f3 x孩子会从六个月时开始出牙，在三岁之前出完。乳牙有二十颗，从门牙开始，接着往两旁长。北美的医生建议从第一颗牙长出来之后就开始每年去牙医诊所检查。虽然乳牙最终是会掉，但不能不管它们。因为儿童头几年还是要用乳牙吃东西，更重要的是，恒牙是直接生长在乳牙下面的，如果蛀牙很严重，里面的细菌可能会导致牙齿脓肿，向下蔓延影响恒牙。而且，如果因为蛀牙严重需要把乳牙拔掉，两旁的牙齿会向里靠拢，以后恒牙可能没有足够的空间长出。
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奶瓶蛀牙
7 |. [" i$ {: O婴儿吃奶入睡会引起“奶瓶蛀牙”，因为奶或果汁长时间浸泡牙齿会造成牙齿快速腐蚀。为了防止“奶瓶蛀牙”， 不要睡前喂奶；如果喂了奶，最好再喂孩子喝点水，或用干净纱布蘸清水给孩子擦一下牙床。
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蛀牙的形成
$ {, E% z, ~; u0 ^# J细菌从牙釉质开始腐烂，通常从窝沟进入 - 在这个时候牙齿还不会感到疼痛。慢慢细菌会延伸到牙本质和牙髓， 导致疼痛。如果继续，就会影响到牙齿旁边的骨头。/ \" D& w) ~# J
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口腔习惯) F, G3 Q& `8 ]# e$ P5 h$ \8 g I3 h
吸手指或吸奶嘴过久的话就会成为一个问题。大多数孩子会自然改掉这个习惯，但是家长应该帮助孩子在三岁以前改掉。吸手指会导致上颚变高变窄，后牙反咬合，前牙突出，门牙上下合不上，还有发音不准，所以最好还是尽早干预。
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换牙期 6 - 13 岁; z/ S5 x+ r/ P! n6 @: C0 G3 h
. o' [( @' q0 e" L$ c. Z- P恒牙有28颗 （不包括智齿），从六岁开始换牙，大概13到14岁换完。智齿就不一定了。
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常见问题( d5 t. e; [+ @& g) m
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下门牙从舌侧出来了？: g6 {8 o- w% q
通常，恒牙是会从乳牙后面长出来的，不用太过担心。
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恒牙没有乳牙白？
* F% o/ V W& [ U2 m因为牙齿本质是黄色的，而牙釉质是白色或透明的，所以可能会透出黄色来。乳牙因为牙本质较少一点，所以显得白。
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& n; o: y; d3 O1 @" p/ Q: v窝沟封闭（PFS）
* P h# y0 e& W+ y5 N }窝(pit)沟(fissure)是牙齿上的自然剖析。窝沟太大的时候，细菌和食物能够进入。因为牙刷进不去而不能有效清理，细菌和食物会造成蛀牙。) C8 ]+ k: ^; ? P$ Q7 k
将窝沟封闭(seal)能够减低有效蛀牙的机会。建议窝沟大的或有蛀牙史的都可以做窝沟封闭。6岁磨牙做窝沟封闭最常见。
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# F2 n! p5 @; A7 i* Q0 A! ^孩子的牙齿护理和保护可以从下面几个方面入手% a/ B4 u z- z5 @- U, T: r
从婴儿期就养成良好的喂养方式，喂奶后用纱布清洁孩子的牙床和舌头。4 p5 @5 Q: p% { Z" Y- r
七八个月开始培养孩子习惯用细软牙刷刷牙。慢慢的，可以鼓励小孩拿着牙刷，让他们 习惯把牙刷放进嘴里；再大一点了，可以利用好玩的电动牙刷提起小孩刷牙的兴趣。 **电动牙刷有必要么？其实，有效的手动刷牙和电动牙刷的效果一样，但是小朋友的肌肉动作技巧还在发展中，电动牙刷就更有效，特别是现在市面上的电动牙刷还有音乐提示，帮助孩子刷够时间。年幼的孩子还是需要家长的辅助和检查。
3 o8 m8 H- L. B# M( L等孩子会把牙膏泡沫吐出来后，可以给孩子使用含氟(fluoride)牙膏。6岁以下儿童不建议使用漱口水。" F/ w, @1 |; Y+ E0 | h
可以给孩子喝直饮水。因为Edmonton的水中有加氟，烧开或过滤的水会把对牙齿好的矿物质去掉。1 G3 K/ G' Q. Z& D0 ~2 F( w
定期看牙医（建议有牙齿了以后就可以找牙医检查下，如果没有蛀牙问题，可以每年看一次；其他情况也可以每半年检查一次）。: A7 G4 b8 N; f2 E0 _: i
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其他问题
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问4 @1 k, X+ [2 S/ k
牙齿矫正9 [* r/ \" W1 ^5 o
答. G1 s# W R: Y' `, |
有两种矫正办法：等到所有恒牙出出来后，或早期干预。北美的医生通常会建议十二岁左右再改正，但世界很多别的地方会建议在换牙时期就改正，不然便有可能发展成骨性畸形。/ B2 i/ Q+ _. l( ]
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问% L0 _- J- D, K3 A4 p2 J
氟过量7 i; K9 S" H5 K5 Z1 ^( O+ y
答6 l, v7 ]" _ s3 ]5 a, F
氟是迄今最有效的预防蛀牙的方法。喝含氟的饮用水，药片，或做氟胶，用漱口水都会有帮助。但是过量的氟会产生氟斑牙 (dental fluorises, molted teeth)， 氟骨症，会让牙齿变得透明或者太薄。
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4 M$ r# |! ]5 C+ h$ r! q问$ S, S: y/ s# P+ m' U% j* N: o
年幼儿童全麻补牙
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9 f2 r! e( B3 q5 U* m4 V年纪偏小的儿童如果有较多蛀牙时，牙医通常会建议全麻补牙。因为孩子年纪小，配合度较低，如果用吸笑气或者局麻的话，可能会增加治疗难度。全麻到底有多恐怖呢？其实和任何一个手术一样，全麻会有很罕见的不良反应。这里的全麻补牙手术都是由专业的儿童麻醉师亲自做的，尽力把风险降为最低。李医生也提到，有关双胞胎全麻的研究显示，全麻过的一方在长大后与另一个不会有任何智商，生理和心理上的不同。
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( e- w4 T+ j% R1 K1 W问! ^, v+ \) e9 Q. { z0 U
跌打损伤& F% U! L9 l; T; c2 I) f
答$ S. Y1 m5 d* I8 R( v' y
小朋友在学步期，或者运动和其他活动的时候很容易摔倒，伤到牙齿。如果是恒牙损伤，比如说掉了一小块，没有牙龈出血之类的，可以迟点看医生；但如果有牙齿松动，移位或者掉出的情况，需要立即看牙医。牙齿掉出有几种紧急处理方式，一个是把牙齿推放回去，或者含在嘴巴里，还可以放在牛奶里保存，然后立即看牙医！7 o7 K* U& c* `! l' `
) y5 V# ^! P V4 R; k. f+ L. K再次感谢Ellerslie 66 Dental Clinic李玉平医生为大家提供儿童牙齿保健知识。此次讲座也感谢两位义工Emily Chen和Ben Han协助安排讲座。Emily还未讲座做了总结 |
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狗仔卡
发表于 2017-2-4 13:13
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