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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。
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7 o( [4 _+ N9 e8 ?& z( x I 最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。& J% _3 {% E. e; K v# e0 y* y1 |- U
' J* J" g! c5 i* o 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80! K% S" B& }) P- T- \, ]
+ x2 f2 `5 g7 i% T& q6 d 120-129/<80 为血压升高
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130-139/80-89 为1级高血压# y- ?+ C( H. _- [# H
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≥140/90 为2级高血压
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% k, w1 W" k: n4 r5 p2 e& J9 e& E 这一改变意味着近半成年人需要降血压: ~ }, n! s( |8 V/ e
1 A! W9 f& L$ v" |& G 根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。9 d I* `- J$ b! G- n
1 d8 E( ~ Z9 C; z" ^- E5 z 这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。. [ i% _8 H3 x* }
5 ?8 X2 |0 y0 `* [ 但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。( \1 y3 t' ?! V0 E$ e$ o' s
A- n2 m: v% Q$ R 华人是高危人群
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由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。0 S; ~! k7 e3 ^9 _. O5 s. s
3 }% w4 k N# s4 Q4 l 最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。
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另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!0 g0 c) S$ t }6 r+ f D! ^
6 s6 T! G4 l) ~3 F3 @/ T! k 华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。/ M; n2 S" L( I* _! W O, z1 u7 }
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统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。& `- e$ k2 D5 Q3 T2 l' A8 I; C) l
9 W4 Z7 T: f+ [ 那么,高血压应该怎么防、如何治?1 P- Y0 n) Q- V) a4 g- y2 }
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对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。
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* N, K& u/ E. a( k- G 其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。 y9 \4 }' ] T+ n; K
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限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。0 P% E/ z& [8 l- `+ Y/ U
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最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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