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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。
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最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。
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, S! A3 q* p; m- F" k1 V% u 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80
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" e5 @! s! x% o! B 120-129/<80 为血压升高9 e z+ @' E+ J- |
I! g5 }( } w! i1 g+ \/ @% ?+ M" O2 H7 x 130-139/80-89 为1级高血压6 R# q: S# _4 O: ^0 e9 V; H8 }4 S
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≥140/90 为2级高血压
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这一改变意味着近半成年人需要降血压( u) q; b$ x& F- u/ Q
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根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。
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这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。/ @ V' o6 c) F! o3 Q* l/ e
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但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。, J7 G2 f( q2 }# i! T$ n# S, h1 Z
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华人是高危人群
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由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。% G3 |) M( ^: ]7 r
* f$ [$ V9 y' F2 n; j! H4 {7 X 最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。4 n+ F% y: k9 f' H# i
! W3 p: L8 k# r. V- r4 _: z 另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!
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3 Q$ p( Y, k+ n4 R- ?: K; P 华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。% m3 N- y4 ^6 F
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统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。4 C& g, N. I3 _; D H
- L A) o; R# f) n& C9 M 那么,高血压应该怎么防、如何治?3 E- k, w) W V8 q' \
9 M) k. S( u* i1 K, E) w' N 对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。
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$ r! x" ^$ b9 i6 {: F. h 其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。 D+ u) e/ f- V$ W
. J1 F: h& ^3 A/ k 限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。, T: @6 m9 I: u" b/ {" U% s# i
( p# {- t5 q, j* G/ Q { 最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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