 鲜花( 59)  鸡蛋( 0)
|
几天前,中国官方宣布:将新冠检测确诊CT值从40降到了35,对于想回国的小伙伴们来说,是非常好的一个消息。1 N/ n$ b# w9 r7 ?. X8 u, Y3 H
4 _- s$ F( f* K: w' E那么什么是Ct值,这次数值的调整意味着什么呢?
# t- U# i) r: v3 A: [8 O3 }# j8 ^+ k. H3 _1 [8 @
CT值,全名为Cycle Threshold,中文为“循环数阈值”,是判断是否感染新冠病毒的主要依据。
2 S" F; b& L' C$ r# l6 X& d3 z& W0 b1 }, k/ q) }
自新冠疫情爆发以来,关于新冠检测一直存在着激烈的讨论中:应该进行哪些测试?多久进行一次测试?现在,流行病学专家与世界卫生组织正在展开一项新的辩论,并达成了一致。检测中心不该仅报告一个人是否呈阳性,还应该给出一个CT值报告,即循环数阈值”,该数字可以表明一个感染者到底携带了多少病毒。, ?: ^; m9 W! @ H0 I
, g# ]+ n0 U( A, a- F/ ^
! `% n5 e7 O1 \+ z* @0 @北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师 李侗曾:我们通过这样的机器,叫核酸扩增,就是我扩大了多少倍,然后我发现了、确认了有这个病毒的遗传物质。如果我们需要循环30次,简单来说我们需要把这个东西放大30倍我才能看到,我们发现一个Ct值很高,那么意味着他的病毒量低,这个是一个反比。他有可能是在恢复期,也有可能是在(感染)初期。
: d/ b1 A2 d6 O2 t7 y) S9 C4 X
0 D. ]- U/ e. C0 R- ]% U如果首次被检测,得出Ct值,且未接受过治疗,中外对此判定是阳性还是阴性,是相对的。
$ X2 O: M0 s3 N/ N# m" F; u
+ z1 z' A Q7 C! u6 ?李侗曾说,(Ct值)30以上都可以认为它没有传染性。它并没有追求找到所有的感染者,它更关注的是要找到这些重症的病例,去判断哪些人是需要住院。8 g& N8 e, [8 J0 J! v+ q @
- e i1 y( N* E1 L, V# v; k
由于奥密克戎(Omicron)毒株已取代德尔塔(Delta)毒株成为主要流行株,中国国家卫健委医政管理局已针对现状发布最新版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。其中包括对病例实施分类收治、调整出院时新冠核酸检测标准等内容。
9 o) C4 }8 a4 l5 y' D: c. F' S
7 {2 ]+ E$ j2 h o m轻型病例实行集中隔离管理,相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,如病情加重,应转至定点医院治疗。) K$ ]3 t- P; p, B
% U" `. b1 P! m9 u F
普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。5 `8 N* v5 h& b
& I1 H. m+ m$ U$ U临床医生表示,之前的治疗方案中,轻症、普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例一并收院,往往会造成医疗机构压力,床位紧张等。! g! d: n; Y+ b" o2 G2 _3 d
8 Z: n+ X% {# |$ I# y: FCT值可以帮助医生们标记到可能成为严重疾病的高风险患者,谁具有传染性,因此应该被隔离并追踪他们的接触者。+ l: s! K! { G4 T
9 W: q5 \) t% U4 |
此前,我国要求连续两次呼吸道标本核酸检测呈阴性(采样时间至少间隔24小时)CT值超过40时方可判定为阴性,根据最新法案,需连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)。
3 u' i, t6 d" Z: h
4 d9 }2 g$ [! M2 g! | z# @简单地说,就是患者解除隔离管理及出院的标准,从核酸检测阴性,放宽为Ct值≥35即可。! I% V J1 {9 a8 A+ z% z6 @) C5 O
( V4 L/ L, N {" W+ U/ D( Z( Y6 T
对比国外(美国田纳西州检测数据为例),检测CT值定为35,而中国一直将CT值定位40,这次终于和国外规定数值一致。6 M U. p! n: a! F0 a0 G, H8 O W0 B [; c
8 h8 V. o8 P/ i- s+ V
3 B' j. K; f9 A4 d' U" X2 j国家传染病学中心主任张文宏表示,当CT值阈值为30倍扩增时,基本传染性已经很低了,达到35时已被普遍认可。
* g6 w9 X! r0 m! A$ V' A9 S( I9 {; `, s2 W8 k
例如在上海,新冠患者现在的平均住院天数是15天,核酸调整后有可能降低到10天,这对于一个被隔离的人、家庭来说,感受很不一样。, s% a0 R! Q$ a7 O
1 C. r& R7 a8 d$ K% }) K8 i, j/ Q. b7 ]同时,这样既能让感染者尽早回归正常生活,也避免了医疗资源的浪费甚至挤兑。. X6 b% {, j6 m6 |/ \2 c
+ P8 K- Q7 H7 A l1 ~2 L在此希望想要回国的小伙伴们,都可以顺顺利利的回国!, @) H U# j4 k* n- i- t% r( c
|
|