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新冠疫情继续燃烧之际,今年的流感也特别严重,根据美CDC网站数据,今年从10月开始的流感季迄今约有1500万-3300万人患流感,其中约10%的人因此住院,还有9300人到2.8万人因流感死亡!
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加拿大情况也不乐观——9 m8 b- D2 E: p0 _
) ^2 o3 s* d5 J8 E早前,我们已经多次报道加拿大“流感杀人”的新闻,列治文6岁小女孩、基隆那9岁女孩……这个流感季,加拿大儿童和青少年的流感死亡人数已有两位数。
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一边是患病者数量庞大,另一边则令人不可思议地药物短缺。. M0 U' i8 y/ k6 K t! {
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感冒药、退烧药通通一药难求,空空的货架让无数人心碎,大温一些药房,如pharmasave,已经开始限购政策——每个家庭只能买一瓶。! W6 ~; s6 h* |' M
而在一些不限购的超市,则出现了令很多人感到愤怒的一幕:0 [) N0 G. H: Q6 ]
$ c9 [. d+ @4 B X+ ]7 `21日,美国方面开始“大动作”——联邦政府宣布,将释放战略储备处方药因应。* P6 m' m2 l! x! _7 f3 {
' V3 j6 X- Z) |% j d& J卫生部也在促请强生等药厂赶工生产,生产线24小时不断作业。
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4 @5 s x& r( B u: n- c0 V7 n- S这一场与病毒的战役,在被拉长到3年之久后,我们依然没有获得决定性胜利。在2022年即将告别之际,22日,加拿大首席卫生官谭咏诗重磅发声:我们必须为下一轮新冠和流行病做好准备。( h4 ~1 C# R/ j: a! B* L
( x. q' y% D! d5 `! ]( N* i谭医生表示,目前,加拿大的COVID 19仍在“相对较高的水平”传播,而其他流感毒株可能在新的一年激增。0 O6 I4 I" M2 K. g" M9 y
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加拿大人应该“保持警惕”。接下来,新冠和流感疫情走向如何,很大程度上取决于人们在假期的所作所为——包括接种疫苗、室内戴口罩、或生病不适时自觉居家。
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“我总是说,我们可以作出决定并影响大流行曲线的轨迹。我们知道我们可以做些什么来降低风险,尤其是在医院承受如此大的压力的时候。”
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6 l C* r4 O% s. i# k- F# Q她并提醒人们,尤其是那些中高风险的人们要“未雨绸缪”,抗病毒药物Paxlovid可用于患病的人,以降低他们的重症和住院风险。) A) g2 M# O# D# S/ M$ F0 @
“提前与医护人员计划,知道在哪里可以获得Paxlovid,知道如何进行快速检测,或者如果你生病了,如何进行检测。这将确保你能尽快获得药物。”
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谭咏诗十分关注新冠病毒的继续进化,她说,她留意到澳洲新冠病例的激增,以及试图预测它可能会如何。7 x7 v; G }7 E, J# N! V
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不过,她认为现在强调再打一针加强疫苗还为时过早,加拿大健康专家将与国际上的其他专家在“新的一年里提出进一步的指导意见。”
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“总的来说好消息是,即使病例激增,ICU入院和死亡人数也相对较低。目前我们追求的总体目标是减少严重后果。”她说。7 J1 r' E- ~0 r6 o$ I
9 [4 W1 [4 _9 T$ {谭咏诗接着谈到了目前流感泛滥的情况,H3N2毒株“非常快速和早期地飙升”,有可能很快会下降;7 r9 `& T0 M) _
. h8 y" U& l; L% y但另一种甲型H1N1流感病毒以及可能在流感季晚些时候出现的“特别影响儿童”的乙型流感病毒,则引起了她的关注。
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卫生官说,气候变化等因素会影响动物和人类的互动方式,可能导致更多的疾病传播和流行病“可能不会那么罕见”。8 h8 e; k% A( V" V* @# J: g& c
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“我们需要做好准备,”谭说。“我说的不只是加拿大,是全球。” T' J* u4 I5 {% G: h
9 n1 G: _$ n- m: A* Z+ P她特别提到了未来疾病预防的一个重大威胁——抗菌素耐药性。
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0 d4 s7 _: j! D1 |( l" @事实上,世界卫生组织WHO已经将抗菌素耐药性确定为对人类健康的主要威胁。3 D7 d4 g0 H4 S1 ~( Y
9 A8 k& @2 {9 q' X% S4 t( T$ i) K当细菌和病毒不再对抗生素和抗病毒药物产生反应时发生,这又是一场灾难的开始。
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“如果抗生素不起作用,我们的处境将有点像曾经的这场大流行的开始。我们没有任何对策。”
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悲催的是,这种耐药机制在不断夺走人命。, U) C, T- `1 o0 J, S/ H
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12月16日,加拿大魁北克省卫生厅表示,蒙特利尔录得A型链球菌幼儿感染病例4人,其中2人死亡。
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在过去数年的时间里,A型链球菌都算得上一种“罕见”病,别说死亡,感染人数都相当少。3 _0 O/ w, M+ u) u
4 t1 `: {* D0 y+ S; Z然而,在英国,短短4个月里,因A型链球菌死亡人数已经飙升到94人,包括24名儿童。+ n( g0 S# O$ f
! o' r5 m& k7 Y T9 b h在美国,刚刚,CDC再次警告,本国A型链球菌感染人数正在飙升。在丹佛,已有2名儿童因此死亡。
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" z4 G7 p0 g: y D" L世界卫生组织上周表示,法国、爱尔兰、荷兰和瑞典的病例也在增加。4 S# [9 b( @( X/ M% y( B
3 O E0 J& }8 T# ~* Q \昔日并不为人注意的A链球球菌怎么一夜变得如此厉害了?
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《自然通讯》(Nature Communications)的一项研究中,团队就发现一种新的机制,使细菌能够从它们的人类宿主那里吸收营养,并绕过抗生素治疗。) R) f4 A" I: |' o
研究人员就是在调查A组链球菌的抗生素敏感性时发现了这一耐药机制。# O. [2 U2 E7 Q# D! }$ w
- [9 \! w. f0 X5 x) E4 S- y“这是有史以来第一次,这种细菌在被阻止产生自己的叶酸时,显示出了直接从人体宿主获取叶酸的能力。这使得抗生素无效,当病人应该有所好转时,感染可能会恶化。这种新形式的耐药性是检测不到的,这使得临床医生很难开出有效治疗感染的抗生素,这可能会导致非常糟糕的结果,甚至过早死亡。”
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7 D) {( a( N- k3 {: g& U原来如此。
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正在不断泛滥的A组链球菌感染风暴,正是谭医生说的抗菌素耐药性威胁,而专家小组的话更悲观——
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“不幸的是,我们怀疑这只是冰山一角——我们已经在A组链球菌中发现了这种机制,但它很可能会在其他细菌病原体中成为一个更广泛的问题。”
. f, X2 _* h( O$ {# y( W细思极恐。 |
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