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如何治疗过敏性鼻炎:过敏性鼻炎治疗综述

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发表于 2007-10-21 20:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
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在此就过敏性鼻炎的治疗编发此文,希望对大家能有所帮助。过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈的效果,最好的办法是预防。治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。" P2 X" ?) q8 Q/ r" w. D3 y, z& h% D
过敏性鼻炎的药物治疗( c9 W6 Q6 W5 l* A
不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物.) H) @' u+ i4 u9 i- q8 |; }

0 A  E3 R, E' J过敏性鼻炎的脱敏治疗
7 }  y& e( [# r这种治疗方法叫做特异性免疫治疗,也就是平时所说的脱敏治疗,通过给患者注射免疫疫苗,使患者对引起鼻炎的过敏源逐渐耐受,从而达到治疗的目的。0 Y- N$ t. ^2 i4 O6 Q5 e
过敏性鼻炎的脱敏治疗,首先要确定对何种物质过敏,即过敏原检测,医生首先要询问病史,如果近期服用过抗过敏药物、抗感冒药的情况,暂时就不能做检测。检测的步骤就是将针对不同过敏源如的检测液皮下注射在患者的前臂内侧上,二十分钟左右就会发现对何种物质过敏,其过程类似青霉素皮试。
' H. L; {% U2 j2 Z) z测出对某一种物质过敏后,就可以针对检测出的过敏原进行脱敏治疗,所谓脱敏,就是通过反复小剂量的接触这些过敏性物质,使机体对这种过敏性物质的适应能力有所提高。听说过不能喝酒的人每天一小杯,连续喝一段时间就能提高酒量的说法吗,脱敏治疗和此有相似之处。检测过敏原费用一般在100-300元左右。全部治疗费用一般在2000-5000元左右。* Z& h1 |$ [3 D" c& s9 D% P+ P
疫苗注射的过程:治疗的头四个月是按照一定的剂量一周皮下注射一次,以后可能是两个月或者三个月注射一次。整个疗程需要23年,总共需要大约五十针左右。一般在注射几个月后就可以知道这种治疗是否有效,如果确定有效,则可以注射完全部疗程。! ?) j& E$ h9 Q6 B
但需要说明的是,脱敏治疗并不是万能的。如果过敏原太多,这种治疗方法就会受到限制。+ G" g; c' E6 X
脱敏治疗并不排斥药物治疗,药物治疗对于很多的过敏性鼻炎患者还是非常重要的,即便是应用这种疫苗的治疗,对于一部分病人来说也需要同时应用药物来控制症状。治疗过敏性鼻炎时要注意到医院检查,是否合并明显的鼻中隔偏曲,或者有鼻息肉。如果有上述疾病,需要手术治疗。/ [2 L7 M/ R* R
过敏性鼻炎的手术治疗0 A* J' o6 k! h8 H
伴有鼻甲肥大的患者可以使用激光,微波或者等离子射频治疗,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子手术对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点。但须注意等离子主要解决的是鼻塞的问题,。
& K5 e3 I' Q  K伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。% |) c# N9 v+ H! s9 d' x
需要提醒的是,选择手术的患者特别要注意选择好医院和医生,要在高水平医生的主持下进行手术,因为手术水平直接决定了手术的效果和手术的风险,切不可贪图便宜而带来严重后果,手术操作不当可导致萎缩性鼻炎、神经损坏等严重后果。
! c4 K' Y# W" C9 F+ O# {过敏性鼻炎的盐水洗鼻治疗7 j4 R! x$ Y5 Z0 ^
盐水洗鼻治疗鼻炎是近几年在欧美国家比较受推崇的一种新的鼻炎治疗方法。其实洗鼻已经有较长的发展历史,古印度瑜珈一直有洗鼻强身的理念,中国中医也有洗鼻有益健康的思想。但这个方法却在西方得到了更广泛的应用。二十世纪七十年代开始美国医学家就开始关注洗鼻对鼻炎的治疗作用,后来通过多年的临床实验,证实了洗鼻对治疗鼻炎确实有很好的效果,通过多年的实践,他们总结出了一套切实有效的治疗操作方案。随着关注和研究这个方法的人越来越多,有关应用在洗鼻治疗鼻炎上的工具也得到了突飞猛进的发展,各种洗鼻壶、洗鼻器应运而生,从最初最简单的工具发展到今天更安全更高级的工具。
, v# B" Q$ P' @7 v盐水洗鼻疗法实际上是充分运用人体生理学所取得的成果,它通过使用恰当的工具,对鼻腔进行彻底的冲洗,把鼻腔内的过敏原、病菌、炎性分泌物等脏东西清除掉,使得鼻炎炎症继续发展的基础去掉,消除鼻腔黏膜水肿肿胀的情况,恢复鼻腔的正常生理功能,恢复鼻腔自身的排毒功能,从而消除鼻炎症状。因为这个方法不使用任何药物,并且借助后期的维护措施可以有效控制鼻炎不再反复发作,解决了鼻炎患者一直头疼的反复发作的难题,所以得到了广大医生和鼻炎患者的喜爱,并在短短几年内普及了欧美许多国家以及亚洲的日韩等国,我国台湾省也早已有该方法的推广。
- ]% K0 V" V, u) _7 P+ L' c/ n# s5 q5 q该方法对于单纯性过敏性鼻炎、慢性鼻炎和鼻窦炎具有很好的效果,但对于器质性病变,如鼻息肉、鼻甲肥大和鼻中隔弯曲则不能消除这些病变部分,只能缓解症状。这些器质性病变术后使用该方法,则可以有效防止复发。
6 u8 o( ?) J* K3 ~- a盐水洗鼻疗法优点是不使用任何药物,所以对于小儿鼻炎和孕妇鼻炎患者也可以放心使用,非常安全,没有什么副作用;还有就是它可以长期使用,不会产生象药物那样的抗药性,能够控制鼻炎不再复发,但相应的其因为不使用任何药物,所以效果的体现相对就慢了些。
6 ^( s1 w4 j3 S" S# G不用药治鼻炎,美国技术,绿色仪器:洁必康
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