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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
( h2 U/ F1 O3 S! @ 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 ' C9 c; `$ `: L. Y
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
* p- z/ W! D2 n7 A, Q2 L1 v了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 % h( P. C! d4 ^
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 : i/ Z4 A& W" t
- z4 y' {: Q( W) A& H! n身体方面流产主要可能造成的不良情况有: : a9 ^. y; H; R* F8 M& w
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
, ^' a4 ]. b. _+ Z# T些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 8 C$ e' H& x d4 `: L
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ; T1 T' m" |6 d
血手术。
' k6 H: L0 q2 U, g( B Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 3 z2 F0 Y' c, y
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
8 L- o# H% L$ D一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 / `- }8 ?6 G; y& N+ a+ y* V+ j0 X' c
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 & N' s$ V. Q/ o2 j" ?( N
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 ' ]* w5 ~- N/ r: k) Y0 K7 E
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
5 t! {3 b/ ~2 P: f5 m! _' d(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 ) L8 r1 c! q6 c$ X) P l4 H
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 2 z% d! R/ i2 F3 ^
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导 - _/ l. k$ G8 e( g; T
致死亡。 # J+ k6 U1 ]) ~
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
3 s# T* Y7 P( r% e4 Q5 I" ]8 J就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 $ f; Y; G3 j( w# C' W1 i" m
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 9 k m. _8 z+ S" ?& t, L
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
$ G3 G8 z6 G$ [全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
0 ^& I) d9 d- R9 F0 F! W性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
! s/ \- v$ Z) N( a/ {& p! C 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
" X$ j( d& ]; I m有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, 8 B, u) I( ]& D0 d" v5 ~- N
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 . P" V' h1 b0 F' `' d m" m0 Q
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 ! U [: I6 ~, T) i
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 ! ~/ D+ f- D6 Y; b3 P0 c$ z
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
" C! \* @1 c& [0 h) p6 j" g( T界上最不幸的那个。
8 T" R( d. [1 y5 m, c" B, t 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
+ O7 p. r( U) m/ P a/ [女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 - }: ]: k" K* h q) O2 t" {& N
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
) k8 Y# ]) m6 m) @5 |. @: H的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
3 h# e8 l: q" V$ V: O1 M$ D% ^" Y庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 4 B/ U/ K* N& j/ i6 _9 w
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
6 i8 J; T, O) k- |: u, i8 T 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like + d' C1 l! G$ |4 S
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
. K( F C7 u) K+ Y6 }trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 ; L7 r" A* P2 c% j4 `
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
8 o$ C7 R: \' g0 v手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
7 k' R( R& }3 x 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 ! Q% Y5 h; i$ U& g
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 $ B: b, F, U) y( `! Y
一个比较有经验的医师。 # j* s$ M/ I% d) L; o" d/ p) j: `+ ~
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
3 I7 P5 S R0 T8 G! l9 U/ H; k了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
7 r( _ n# h9 T/ ]3 R0 M" C& E0 ?% l, e个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 ' n8 Q- L9 c! O- p- L
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 ; X( \3 p8 r+ M/ w+ B, q
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 ! |+ y: S1 n. E/ d
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 6 O, g+ n! e9 K* O
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 8 l# `. e- a* R. F# P% ]8 D4 E% d$ X
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, & j( b" y+ T: b$ Q: S
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 6 T7 ^! J& S) M9 {$ b) n( o
生产了。 7 x5 A* e5 @7 p8 V6 t1 N3 m4 O1 d
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
4 `/ h7 y7 ?( y( \+ {" t; Z6 k) G者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
; e8 T2 \" y& Q个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
4 X' H( j+ V/ h' y0 z, Y术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 ( p! R% s6 U8 _1 a' h
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
4 k0 d0 s7 O& T! T 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
" n B" K5 e8 }# l是女性的clinic. " v! j2 B0 J7 O* [6 B+ u( X; g
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 ! D. C2 a/ Q: t, [
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 8 Z, T. _0 e5 M
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 9 l2 C0 a* j% D/ [ M* y6 ^
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 : `& d# x* w, ?1 q6 N5 L/ t
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 . l9 K# Q7 G! w! S1 W
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
, Q& f4 K4 x0 Z2 v1 F& z常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
/ O, d1 C$ d& K* r是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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