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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
, ^" G& Q8 y& r0 Q1 K+ g' k* B1 R 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 3 j5 T9 I) W' Z3 d# m& ?/ ~
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
5 ^" y, N# g& U2 p( O了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
. U- G. X1 o( a 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 ) a. m4 f; e5 z" f. T1 J
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
! d+ U/ R9 ]/ P% F! y1 i+ b' I Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
! l8 ]& S; a1 a& M- S6 ]些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
5 C: J$ u( h! u1 ^* ~- b觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 * ~- y3 z( M/ K3 r' {7 G/ Q
血手术。
# a) p( b1 F6 _$ z Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
& }6 a% J% {7 i其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
- k: P7 p3 J$ @+ t O- M- J+ L9 N一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 % h V, |5 ]6 ?, I$ @. P+ O
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
* T, o8 P0 O0 U6 Q. L3 B/ S J. W宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 3 |* t+ Z, C0 X/ B4 Q
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
: B1 K$ x+ t" x) C# i: |; ?(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 2 T' l6 v! E% F# E, h( i
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 , c! X8 ]) K; n4 h) C0 ^- B
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
7 L4 m2 w" b" { l* U" K- q致死亡。
7 r5 q4 Y2 N5 ? 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 4 r: S1 P4 k; T0 }+ s$ J: V5 k
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 0 m! y- B8 ` u* S9 d
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
( R0 R0 v3 }3 H' F( J 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
1 f! o6 p. A5 ]8 J全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 4 O9 W+ }+ H t5 `
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
3 g, y; f7 F( { G! e0 r 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
' y8 T- c8 K7 _" k7 y" E2 M有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, 7 p. }2 v1 }) X
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 5 m% m# j2 [/ D" K3 I& [
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
) N+ {: ?; k+ H6 J, K念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 : Q W7 w: T7 c: d, w$ x- ^
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
# E0 n6 }+ d4 Y; u5 H$ }界上最不幸的那个。 $ M9 a( h; ~; @( K4 Y6 B
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
$ n2 m& M9 L. W3 y; U女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 1 `( \7 B" w# K- b, h8 ]
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 ( F6 I) X' v+ e' c1 R, ^/ @
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
5 }% i# w# K0 }5 z3 ^3 B* h5 j庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: $ d5 C1 ^! _' Q2 v7 {' N
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” ! G- ] l0 r- s# C/ L" \# ?( K* ~
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
; ?% U% `$ e z3 dme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
9 z" O. P7 Y8 @: btrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 7 a4 x5 V! d0 E
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
! l0 c! U1 g# U1 L a$ e6 u手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
) D w# ]1 I8 C+ [1 y 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
* I4 ~4 z, X. o9 G0 z1 s, Y最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
; u+ c O: z% p1 N# Q! }) L+ y# `一个比较有经验的医师。
' r1 ?6 G) q l6 ], x) H6 w$ u. a" j 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 + s% H# k) F# h
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
; {9 u( l- B4 k( {个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 : n( N7 T) g" b. z# T6 e# L
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 8 Z1 z' p4 F2 ^3 _$ Y. [
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
- u/ t8 J2 r" j: V的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 ; B( M4 Q& i. ]/ D! J8 k5 A; l
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
: z. R0 B) z2 c( a S时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
' ?$ m* P$ Y. B4 z, Z1 o/ P4 u几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
5 M1 x( D1 X1 W: n; x生产了。 3 W/ C( ^7 A# ~7 q- r; J# d# E0 J
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
/ d* a5 O6 ]# J/ Z# T者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
* F1 J; n% S) _! g# O个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 % o! t$ Q2 r9 w F% ^/ H1 R: ]! k
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
4 _7 J4 D, c2 F. x6 [9 O3 L. u: S放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
/ O6 Q5 {5 T: p S+ D 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 & W+ o2 N7 n! {
是女性的clinic.
) j( s3 L% m3 Y8 `6 W Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
4 l1 R1 M9 X% \* v1 m找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
& X7 l0 r/ q) }# z The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
0 G& A% i( H: b过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 5 y8 d2 e: S2 E' @& c( e5 c
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 |6 M" {1 t0 U2 C o
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 + w# w+ o+ K( H; S7 `( G
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
* j' o) z1 G' b+ }/ i5 P; U. g' s是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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