(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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+ L* D, M; i0 B4 y                               ·方舟子·

【标明的成分】
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    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

9 ~( h0 Z4 w; _1 b【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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6 L& o& z/ ]3 h4 N1 w【真相】
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    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
1 v& k( K0 e/ Z4 u8 _) R- K不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
( L) l# P/ q) |  v蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
- \9 x! b* ~: \. N! X囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。
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    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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0 B3 l- m7 \) [; c    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
; ~! G. {; r/ _; |; {" y道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
; r$ i5 k# p8 |: }: R细胞的肿大和变性[6]。

6 h& K3 K% ^7 w    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
6 _! u' ]8 k+ b1 \9 @: l面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

# Z5 L! g% R/ p: A7 J6 c. @% S【文献】
- m  E- z+ ^6 E, G/ v
& C# c: G3 I( H# g7 K; |  {1 m[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
4 ^+ K$ z& B! z6 X1 N8 q[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
; p* Y4 r* ~/ b( @[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
4 s, k! n- l3 j* K; r+ w+ n& ~[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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