(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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9 E- y- }2 r0 h' {/ g' x                               ·方舟子·
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7 x% e* `& N" C8 {& h( x) F2 T0 A/ z【标明的成分】

! a1 N; e  C5 L+ @- R9 i    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

' B6 C+ P  n: M  F- Q7 f/ Z( C3 z【声称的功效】
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* x5 ]0 J; x+ J8 \7 p; x* W    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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4 g" B# I+ X- R! Z6 A, L【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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/ z( _: I6 A+ Q    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
% Z9 E3 ]  J4 n" j3 Y: T不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
2 B6 M3 f1 n) \- e的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
; b5 x$ Q: A( p- v减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
: a% s: Z" E, Q1 H0 U/ \射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
! U& \" C5 K, u* ?  Z2 D% W（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
" G; g, u& w/ ~  D2 ]" c病的主要原因[4]。

/ ]9 }) l( x: u, X) d7 o+ |, v3 C    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
$ ?, l5 Y, g& Z( t9 H4 U* Y& o道[5]。
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3 `; n: V# l. D  Y( f5 k    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
8 @, q! _3 [8 ]  e: N, G名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
( E4 h1 d: t2 _/ r- C告。

$ m: M; D$ m, U4 `【文献】

) L! D# N  l: d& e/ ][1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
6 D4 `, a1 w5 p" Y( S[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
4 z' v1 j- g: x8 H8 t+ k[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
1 r! c& n' l5 L' M; t$ ^[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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