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【标明的成分】6 C9 q( y) V( N5 d
3 T1 @: @ V2 ~ 熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。4 V3 \/ Q/ l' E. B' ^: l8 t1 m
+ e* v- s5 l" ^% f: q【声称的功效】
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$ H' l% h6 i* i# G& W; l: t5 G1 L 滋阴补肾。
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% ~6 b+ o8 n/ F% L+ F【真相】
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六味地黄丸处方来源于宋代太医钱乙的《小儿药证直诀》,由汉代张仲景《金匮要略》所载的“八味肾气丸”减去桂枝、附子二味变化而来。本是儿科用药,用以“ 治肾怯失音,囟门不合,神不足,目中白睛多,面色晄白等症”。到了明代开始用它来给成人“补肾”,现在被当成了“补肾壮阳”的保健品。
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* [" H1 c. e' b! y0 y$ t 该药含有泽泻。泽泻因为生长在沼泽边缘,“性能泻水”,故名,中医因此比附泽泻能“利湿泄热而降肾浊”,主治小便不利、热淋湿痛、水肿涨满、消渴、遗精(有人也许奇怪为何治遗精也要“泻”,岂不越泻越遗?这是因为中医认为遗精是“相火妄动”引起的,所以要降火)等,显然是因为泽泻的生长习性或其名称引起的联想。《神农本草经》将泽泻列为“无毒,多服久服不伤人”的上品药,认为泽泻“久服耳目聪明,不饥,延年轻身,面生光,能行水上”,仿佛吃多了这种水生植物人也能变成水上飘了。现在的中医据此也认为泽泻能利尿、降血压、降血脂。
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动物实验表明,泽泻反而能让肝脏、肾脏出现肿胀。饲喂含泽泻提取物的饲料3个月,使大鼠的肝脏出现混浊肿胀和玻璃样变性,肾脏近曲小管上皮细胞出现肿胀、空泡变性[1],表明泽泻具有肝毒性、肾毒性。曾有乙肝患者因服用含泽泻的中药,导致血液、肝、肾多种器官中毒而死亡[2]。$ r7 _6 V* s; F4 ]
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有口服六味地黄丸引起药疹的报告[3]。
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【文献】" B; t0 o: ^" t' g! s7 V8 F/ J
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[1]浙江人民卫生实验院药物研究所,中草药通讯,1976,(7):3149 M, i5 p5 \" x2 f, j
[2] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-863 H* i$ |' I# _9 d$ a& j0 H; E
[3] 汪为平等,临床皮肤科杂志,1986(6):335
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