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(ZZ)常用中成药的真相——消渴丸

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发表于 2008-12-21 14:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
常用中成药的真相——消渴丸
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+ \( W) Q8 \0 G  A4 [                               ·方舟子·
! k6 y: w5 B- _% r: n; ?) v' N: P
* x1 g8 ]* |8 h【标明的成分】
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    地黄、葛根、黄芪、天花粉、五味子、山药、玉米须、格列本脲。
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0 J' o- {* o- Q5 B: Z0 r【声称的功效】
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  ^9 E$ ?* N. c    滋肾养阴,益气生津。用于多饮、多尿、多食、消瘦、体倦无力、眠差腰痛、
" K  {- {- W- G3 B$ z+ n尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。国内临床上用以治疗2型糖尿病。
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; w% `3 U% x* T【真相】
6 N" L  l+ v' t* ?  b. k8 R5 S# \
+ D! C9 L0 H$ k, K  消渴丸是国内临床上用以治疗2型糖尿病的最常用的中成药,药名的由来是
% a1 Q% Q6 Y" y因为中医将糖尿病称为“消渴症”,这是对糖尿病症状的一个模糊描述,指患者8 z. ?. M3 U+ g/ D# D6 @9 w, a
经常口渴、消瘦,“因渴而消”。实际上有“因渴而消”的症状的病并非只有糖
4 _. }+ M0 E; r0 w  O; I" H: H4 p. x尿病一种,甲亢、尿崩症等也有这种症状。中医认为消渴症是肾虚所致。: Q8 R! c! o, D: O7 E+ v0 Z

& H! K9 ?7 E3 O    现代医学将糖尿病根据病因分为1型和2型。1型糖尿病多发生于青少年,由/ v  _8 r7 b. Y. @7 I( ^7 H! W
于缺乏胰岛素分泌所致,必须靠注射胰岛素治疗。2型糖尿病多发生于中、老年
7 C/ U' H. |6 S, m. z( ^  ?人,其胰岛素的分泌量并不低甚至偏高,但是机体对胰岛素不敏感,主要是用胰5 z  ~1 y/ E* q! P% t1 X3 |# [
岛素增敏剂类药物治疗,增加机体对自身胰岛素的敏感性。
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3 d% a; t4 h! w; \8 k    目前并未发现任何中药具有降血糖的作用。北京解放军总医院(301医院)
% E  ^2 a6 X& `' b* M7 y曾检验过两百多种中草药,没有一种有降血糖作用(中国军事医学科学院原副院( x) p3 s% k  u- H3 a! M1 l; c
长陈宁庆2007年3月10日在“科学为健康维权”论坛的发言)。市场上降血糖的
- l6 B9 p: e, [: F( K8 g6 {/ Y中成药全都添加了西药降血糖成分,有的标明,有的没有标明,但多次被国外、
) ^. P4 N4 f" }, c, r港台药检部门检测出来。中成药最常添加的西药降血糖成分为格列本脲(又称优
, f0 W8 {7 O7 k降糖)。格列本脲主要通过抑制胰岛β-细胞的钾离子通道而起作用。这一抑制
' `" D7 B4 f/ L/ U作用使细胞膜去极化,打开了钙离子通道,使得进入β-细胞细胞的钙离子增加,
! ?; n0 _% y# W刺激胰岛素的释放,从而起到降血糖作用。
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( Z6 i& w& q; e    消渴丸在古方玉泉散和消渴方的基础上添加了西药格列本脲。格列本脲的剂
0 O! k: h. I' x6 f1 X- [5 i, p量通常为每日2.5~10毫克。消渴丸每丸含有0.25毫克的格列本脲,一次口服5~
/ e( O+ x, O' G$ S7 a% R9 A. B10丸,一日3次,即每日摄入的格列本脲的量为3.75~7.5毫克,与格列本脲的常1 s8 {% Z" G- \" z( w5 p  n
用剂量相当。消渴丸的有效成分实际上就是格列本脲。
, D! V( U) }! [% M9 N- Q2 B
6 ?: h& a) X, O9 K: V5 k2 v/ G    格列本脲使用剂量不当,会产生严重的低血糖反应,服用过量有致死的危险。
0 n. I5 l9 s1 [/ @& F* o: E1 k一些糖尿病患者不知道降血糖的中成药添加了格列本脲,误以为是“无副作用的
. {* D8 {3 d# A2 D中药”而超剂量服用,或者在服用中成药的同时还服用降血糖的西药进行“中西
! B0 a4 H% E. t  x医结合治疗”,这样就会造成降血糖药服用过量而导致低血糖。% r" R; A. U9 q0 S% p* ~. ?
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    格列本脲是非常便宜的西药。根据一家大药房的定价折算,一片(2.5毫克)
( f* E  @( I4 m/ O6 `格列本脲的价格为0.04元,添加中药成分变成消渴丸后,每10丸(含2.5毫克格
- e* v. Q" Y" ?7 j& `: P/ g4 v  P列本脲)的价格为1.42元,即价格增加了30多倍。
1 w6 A) c6 H# `
/ {8 A8 g; S8 x1 G  r# `    消渴丸中的中药成分除了增加药物成本和价格外,还能引起不必要的不良反
! R; T2 V' ~+ l$ F应。例如,消渴丸含天花粉(葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根),“味甘微
+ x) B; L) H$ R. S' W) k* g苦酸,酸能生津,故能止渴润枯”(《本草纲目》),所以被用来治“消渴症”,
, g/ |1 R- V+ d% C8 a/ ]4 v' C但这个功效不过是“生津止渴”的天花粉,其有效成分被认为是天花粉蛋白,实
+ ^% c  x% h& u验表明它有肾毒性[1]和肝毒性[2],可导致肾脏、肝脏损害,并能导致流产[3]、  t+ j% G  S) f# t: c4 d9 q
畸胎[4]、过敏反应[5]。
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; @7 e! t2 R' S& \- |$ q0 Q    临床报道,消渴丸可引起低血糖反应乃至昏迷[6][7][8];短暂偏瘫[9];小
0 G% V; N) B5 ^9 O剂量消渴丸可致重度低血糖脑病[10]。消渴丸还能引起过敏性休克、药物性皮炎
" \2 v& R1 \$ [+ I5 Y! A/ f[11]。" m# @% d; z) b
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【文献】. k% H3 m" ?3 o

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