(ZZ)常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

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常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

' Z, s* N( w; C$ @" v3 R- Q                               ·方舟子·

, R/ O8 t- S8 [7 o4 g1 |: }【标明的成分】

4 c5 F$ N* d) h% Q0 |$ M    枇杷叶、川贝母、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、
薄荷脑。

【声称的功效】

　　清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛
; |6 o9 X# _8 U9 g; q" Q( ?痒、声音沙哑等症。临床用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎。

【真相】

    咳嗽是人体清理呼吸道，排除多余的分泌物、微生物、异物的一种生理反应。
# m. f5 X, l! ^2 A7 I  Y6 |$ W: j咳嗽本身不是病，而是人体的一种自我保护，频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的
. g7 Y  q  ^0 |3 H. w! T6 f0 w+ j+ @症状，例如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射，
止咳反而有可能危害健康（特别是肺病患者），一般是不提倡的。如果咳嗽过于
4 A+ d6 H. ?  f9 m( B7 I' S& B严重而需要治疗，也应该是针对引起咳嗽的病因（例如抗菌、消炎、戒烟），根
0 F; s1 U* X+ e除咳嗽的因素，而不是简单地强制止咳。如果咳嗽严重到影响生活，可以考虑使
用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作
8 L0 _5 j$ l1 Z4 @" `% `用。常用的止咳药包括天然的麻醉品，例如从鸦片中提取的可待因（会成瘾），
0 l  }* K' m7 C% O和合成的麻醉品，例如感冒药常用的右美沙芬（不会成瘾）。

5 x4 J+ z4 J! T8 _  A& E    中医则把咳嗽看得非常严重，甚至认为“五脏六腑皆令人咳”（《黄帝内
经》），非治不可，出现了许多用以止咳的中草药、中成药。蜜炼川贝枇杷膏囊
括了中医用以止咳的各种草药。在各种止咳中草药中，最著名的可能是川贝母。
2 M" E; p3 T& y$ y6 v/ O川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物
9 I& [( Q9 M2 R! G$ U1 o' g的鳞茎，鳞片形状像一个个小贝壳，所以叫做贝母，又因为自古认为以四川产的
: F4 K) A0 Y- g7 r0 c2 ?2 h+ C5 w贝母最好，所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱，有人认为这是其有效
$ b) W% g0 K% S成分，但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草
) x& r( }0 N0 q3 D' ^5 d经》把贝母列为中品药，但是所列的功效中并无止咳这一条，而是“主伤寒烦热，
! H7 |6 X7 W" h淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金创，风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又
给贝母加入了许多功效，其中才包括“咳嗽”。按中医的说法，咳嗽是因为肺有
' L2 C: V' H" @& @热而生痰，而贝母味苦性寒，能泄热；贝母在秋天采取，味辛，色白，五行中秋、
辛、白都属金，肺也属金，而且贝母的形状也像肺，凡此种种，就注定了贝母是
润肺化痰的良药了（《本经疏证》、《本草经疏》、《本草崇原》）。

/ G+ _- G) u% b* |0 a5 a* a    川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降，并伴有短暂的呼吸抑制，以及血
糖升高[1][2]。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心
* x8 L9 V3 t6 Q源性脑缺氧综合征[3]，大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功
能衰竭[4]。
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& _+ g0 X, a3 I) Q4 ~, I9 T2 ^! ^    蜜炼川贝枇杷膏中的另一个成分款冬花也是著名的止咳中药，它被用来止咳
! }& ^: G+ c9 E( ^1 n$ R5 V! c9 u的历史甚至比贝母还要长，在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的
主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾，“款”的意思是至，这种植物在冬天开
2 o$ R9 \. H; |花，故名。款冬生长在水中，它的花能在冬天破冻而出，中医认为这说明它“本
/ V( O! {. H. a# P+ R2 z为至阳之物”，所以能“以坚冰为膏壤，吸霜雪以自濡”（《本经疏证》），性
$ q$ X. r- `- n6 G温纯阳，和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢？就
8 J' P$ p' h8 J% o5 r9 S因为它是生长在水中的，这叫“从阴生阳”，“禀水中之生阳”，所以就能润而
* p* U6 O4 v4 b- e' J9 z不燥，可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了（《本草崇原》、《本
4 d% g4 p9 K1 W- C4 `草正义》）。只要认定了它能润肺化痰止咳，不管性温性寒，怎么都说得通的。

    款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管
7 s& d: I( a) _( w1 ^; b理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛，但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用
& }0 X# ^# k* k  R4 i% a2 i[5]。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱，包括千里光碱和克氏千
  @2 X9 x9 Y3 n: y里光宁碱[6]，动物实验表明款冬花能致癌，可使大鼠肝脏长出肉瘤[7]。临床报
& O+ x& p; k; I' j  N* a+ T: s道，有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病[8]，也有孕妇因服用
3 `3 m; V1 ~1 `2 _0 O$ k; \款冬茶而导致新生儿患有肝病[9]。
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    常用的止咳中成药还有川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒，成分比蜜炼川贝枇杷
膏简单，只有枇杷叶、川贝母、桔梗、薄荷脑四种，蜜炼川贝枇杷膏中都有。根
据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知，川贝枇杷糖浆、川贝
% n' T9 ^% f9 ~0 D0 k/ M/ E枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮，应当在其标签或者说明书
% e; E! H% B1 A( u4 }上用中文注明“运动员慎用”字样。
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【文献】

[1]Kaneko K et al, Chem. Pharm. Bull. 1985, 33(6):2614
# v% G3 ]1 u) i2 E5 ?. M. N+ I[2]Kaneko K et al, Tetrahedron Lett. 1986, 27(21):238
# c- @0 }& x2 N5 e$ b[3]陈慎行等，新疆中医药，1994，12(2):18
[4]周蓉等，实用中医药杂志，1999，15(11):42
[5]Wawrosch C et al, Acta Hort(ISHS). 2000, 530:469-472
5 ]) _: P6 n4 y/ Y[6]Roeder E, Pharmazie. 2000, 55(10):711-726
  I, A# f0 k, v- O[7]Hirono I et al, Gann. 1976, 67(1):125-129
[8]Sperl W et al, Eur J Pediatr. 1995, 154:112-116
( q! r/ U  v) c0 O$ ][9]Roulet M et al, J Pediatrics. 1988, 112:433-436
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(XYS20090102)

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YZSUNNY

“是药三分毒”，主要还是看效果和副作用各自如何，上述论述论据并不充分

爱你1907

支持楼主！顶一个
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5 X0 y8 e6 A; e走自己的路!!dhc亚马逊欧迪问道斗地主

九_顏°

这个药是老牌子了..很多人从小吃到大..味道甜甜的孩子喜欢
- W- g, N7 P! o3 I7 P. m- z但前阵子我咳嗽在西Mall买了一瓶吃,一点效果也没有
我爸在国内是中医..说这个药吃了上火.. 所以不是什么类型的咳嗽都能吃