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常用中成药的真相——健儿清解液
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1 Y% g% ~+ H# B" r7 f! n ·方舟子·
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【标明的成分】
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金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。
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+ o3 i3 ?- S+ [ e" ]【声称的功效】
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: W2 C9 ]' v( z* m8 | 清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。3 o, A+ X4 \) l2 `
9 z2 D9 q% x/ l7 ^3 u4 y* k, ~6 {【真相】
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健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食，并被当作一种儿童保健用药，# r; O- K" V% `& u( Y3 R+ `
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题，参见“维C银翘片”一条。至于小
- ~: J$ Z# L6 L儿厌食，是中医特有的“脾胃”病，现代医学没有这个病症（现代医学有“神经
? \2 [: Q' Y; I性厌食症”，一般在青春期才会出现）。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引( p; Z/ S, ~- F
起的，应从培养良好的饮食习惯着手，不必吃药也无药可用。目前还没有药物被( ^9 \* e3 d& ]4 O6 t/ e
证明能治疗青少年的进食障碍（神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
& n& K7 |6 }$ p碍）[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振，那只是一个症状，本身不( \8 Q- Q$ |: N4 x0 _0 w1 D. i
是病，应正确诊断、治疗相应的疾病，而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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' G5 @$ {2 F7 l9 _8 q% G/ Q1 a- D 苦杏仁（也称杏仁、杏核仁）为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟
$ k2 W8 i) `- G" u: x种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药，称它 n, U: r w6 W+ }: Q7 |
“味甘，温”，应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦，冷利，
7 M9 K7 ^+ P8 z5 ~有毒”，应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药，通常把《神农本草经》和
$ Z/ y# c$ f, m9 T" l% c《名医别录》的说法各取一半，说杏仁“味苦、性温”（也有说它性热、性微寒, H+ L5 f) P% x4 C
的）。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味，“辛则散邪，苦则下气，润则通秘，; Z$ q8 G9 v8 o" T4 }
温则宣滞行痰”，所以它既能发散风寒，又能下气除喘，“凡肺经感受风寒，而+ |' i1 i* Q( o8 O9 J
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛，与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮，
, R/ v8 E8 p4 x$ f# v无不可以调治。”（《本草求真》）陈皮的功效被中医认为与此类似，也是因为- w) r2 U" s0 B7 w1 V
它“苦能泻能燥，辛能散，温能和”，所以能治百病，同补药则补，同泻药则泻，
7 `& |. M, z% i同升药则升，同降药则降（《本草纲目》）。" t1 L% P3 C( V* v" g- ~
l2 H# h3 |7 r) T* ?2 o 苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解，产3 {: T: _% g& c" o% h0 f
生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒，进入人体后能抑制多种酶的活
4 ?& d" Q! \: l性，特别是能使细胞无法利用氧，引起组织窒息，产生细胞中毒性缺氧症，轻则) m" c; H$ G& x* F6 g
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育，重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够
+ }* q8 \5 ?! E增强苦杏仁苷水解成氢氰酸，同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物7 Q- g* m1 L+ Y) ]% d. l
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影响消化1 F ^5 `3 q$ G, |8 ^ V
功能。体外实验提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行( {) S( R- P' d- t* U' Q
用苦杏仁苷治疗癌症，但并无可靠的临床试验依据[7]。7 c+ P1 s# Q1 N* }% ^3 ~
1 G4 i+ f* ]. | O& U2 J) L4 E【文献】, | M) r' m* p# i. m
a; {& R/ v: O- D; _) [
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(XYS20090116)
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狗仔卡
发表于 2009-1-16 10:57
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