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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记- p- g' R/ \) w" c
  ]* Z' X" i2 G" A, z
作者:虎子
2 m# x! Z& N8 e8 s+ Q; |, Z# N! r5 b& ^, z/ ^+ j! ~9 p! n
俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
. K  B' u2 A& a, E) ~+ Q老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙: S9 N7 y4 V7 @- z. S  ]( h8 Q
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
4 \- B, R/ g$ _: [( U2 {
7 T/ q- I2 k6 c7 f- ]她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直: @  {  O8 s# t0 C; d' {1 D
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
- e9 j9 j- F4 Z/ `1 K/ X. a吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,! s1 a4 e7 {3 |8 o9 F
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连$ s& I/ U& y8 p+ K* A
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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; B; Y% l1 _$ R' c( b% q- x下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
3 c. r9 @, z" f9 Y$ ^- R& N4 |. X是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹. |! u7 ~, a0 r+ ?
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼4 ^5 j* F2 @2 |- y6 b4 b- B
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
& d( O; R& t& n; ?* Z  T住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童, c( O( q! e( L$ q, g
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
. T2 m/ @5 y+ C3 X天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
# L0 M6 ?+ a, x) @7 a% S' L的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
; z' e- ~- q. a# e  w后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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" w) Y6 }8 R2 U3 D& l, O; {' |0 N后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,8 _! O! S/ y' |6 f; O2 d6 W% L
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没- L0 S! I, t5 z2 x6 @
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。) I6 V: w$ n, c

" O+ j7 |# K3 G4 P4 k& t这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医) E# r3 ^( j8 w  I7 ^" z
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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2 o5 F* {- ?8 n' \8 ^! n& R不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服3 B0 V: m7 J) i& E' b; y# l
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
8 M, x1 {+ D1 o' L  H( H7 S' k小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这0 @- {8 z+ P& g; \% P( r* ]
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么0 t7 e+ i' b$ |$ }" i; P
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
2 H( Z( t. z1 X6 ~/ m0 v么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东) E  }/ L) H: J
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护6 b* |; \6 N9 V( t( N
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。9 {5 Y' K- v  O/ X9 {
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电6 ]) ^- u5 T" Y4 l- |* u$ G. O
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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: h6 v% M/ h3 q$ Q3 Q- j& l俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上4 f8 e4 s1 H6 O6 D5 g+ ~' S
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。* K$ r- X, Z0 m9 y# l

4 \; I# C, ?! G最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
. W/ V' `1 i+ m  e/ Q; }/ K1 _得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就4 w# \5 }& y5 m% o9 n$ m2 Q( ?% y
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
- q# n1 M$ @) |$ _- g4 e! q找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
* y" ^1 O* ~& R# r* G' x$ r: m
' A) y5 `/ \! c5 F# w, T7 m2 @+ S进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
# u6 F, F( g+ R) N- R+ ^( R的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已" P  s* {6 p8 n% Y& E) O+ |" g0 a1 ^
经太累,没有力气折腾了。8 ~& V2 B$ c, ^, l- Q9 e  L% N6 ]

3 i/ J" p: E5 m1 M/ G9 g后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
% [: v1 Y+ d- T! M# D7 c+ R是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
, U/ V' }, o% |# r已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
1 M" _. j# E7 L; p婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一' Q- }. L! O8 f3 x& m
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。8 ]; V' x8 c9 s3 |' {

$ C/ ]: \) a) m4 _最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
# i6 g1 ~/ H) X# f4 }  w不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,; t/ j+ @6 `3 j
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
* O$ A% d4 I# L' P6 @说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
  ~$ a: ?! s: M2 A* w9 ?/ G我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
) B1 z# H& E+ e& R到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
! U5 r2 n- T& L) q  T9 l" T也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
/ l3 h: p; @" \$ z7 Y" f后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,1 o/ j) s% e; q
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的  Q' A9 f* ]+ o5 C% m* U  R
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
* h5 A5 f( S9 g" b. f  U' j身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得/ k" o( P' x& E  h
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。6 G' u: Z- Z! o* e
7 ?' K& s) K4 \; b4 I, A6 d
一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何9 ?& J( f# ~8 R; `7 D0 K# Q( t
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,$ j% B4 [& J! v
快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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5 ^4 Z1 @- h! m' I( m飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
" }& t1 L8 }" j- U' F了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
4 e1 ^8 O; u2 c. S9 ^7 j味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
  @' n" ^# B  v: L' f0 l下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起. s8 U/ u) P  [$ P
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?5 B% O! S8 i9 X& E- f0 T0 y
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"难喝!"他哭道。
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7 W7 b9 V! y1 ?' ]$ v于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
$ l8 i# v( L, L2 r- v) n& K8 R东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
9 P4 d( Q9 H( |7 k4 @/ j" ~4 w# ~( d在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,- n( `9 r- b$ ]" ]8 Y
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。6 t- g. U  s. [) B$ T4 V6 t
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
' D2 @; L) b9 }* s9 f有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
" F; W' A2 ], T5 o$ E个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
- _# i8 s4 X. v2 Y是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
4 q! _2 a% e& V# N6 {( v6 C办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
% w" y/ w* V. _- ]9 M9 ?; t6 O! \+ z论如何要撑到美国西岸上空。
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2 i; U8 y+ ?- I4 w# z6 O0 E, T没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
8 i8 G' r! p$ D  t了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,* R# t2 F9 V. S8 n3 i
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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9 h9 I3 w8 l+ J6 B5 T/ j  a- e第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡# O# u2 ~  J* q8 B# g  _
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否+ v" p4 N1 w0 F+ a$ v% |3 g
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
, Z2 Q4 \3 x8 ]/ @# G# m- r匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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8 F3 Z4 w  ^* t7 d老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还, G" y/ c+ X2 i1 X4 M. w2 |" \
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累1 P1 u# o. L1 f
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
% Y4 ?+ d0 a4 [; C& q4 j0 Z但是他已经不再抵抗。
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( U6 @$ ^3 k6 ^$ y) F到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,3 b! L! R+ Q! z& ]7 G% _7 L
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏" M9 u8 _4 v' d$ x8 S. k
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
! q$ g4 k! M. J" ^/ O& F5 n这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东% P5 `5 c$ j0 `& S
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。3 I/ z6 s! i! O' _, U6 [2 M
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
; A2 X0 _1 z- s# p& D5 A要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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$ o+ M1 I) W! q/ p不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
( i3 L/ f4 `# B1 K全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十, K- h' i" p- M5 h! D( B# w; t
几个小时是咋熬过来的。
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5 p1 Q* @* Z4 q# {4 g1 E: M6 _4 g" |奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
+ h0 r* a/ x7 f- F; B* S( O室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
# z7 a" p9 d1 m3 f们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。; a9 [, _/ y( C( z7 x$ I

+ n6 o  @: x' P4 T, S航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,$ _. a: |* Z6 |/ k. K& Y; h9 W6 @
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
6 c6 Z- P+ |) ~7 U; ]3 m1 O上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
2 `, ]$ _9 w4 h/ }3 C( W没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
5 B. d& j0 N# _  U3 t和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。$ f6 D8 f0 [# t# }" g

$ ~/ y- ^, A1 X6 d# W, O俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
7 g( g: a* F! b
4 b% c2 ~  ^# E" |3 r, T  @% ?航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
: A0 `9 d3 \+ N4 }: T+ n4 |工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。' J; b0 x6 k" x. G
( t& F5 d1 N2 P  a- k- y
等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
" n  r/ L& ~* @% F7 Y6 @$ z来。
: g7 ~! {6 Z6 l) @
' k: F7 I# x, k2 W2 e$ P妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?* v( x) j4 A! {3 U/ j* |
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt% v6 P. x  I+ r% u
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 # k' `' Y. e; B6 V
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
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还有同一作者的一篇
$ U7 X. k0 T4 w+ hhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt# o( \  X8 H& e; D. r* e1 r8 h

5 O/ z; Q  t3 }# ]7 q
5 V6 h+ R! q  ]2 {. Y8 W台湾的医疗制度& C6 ?# i% D  C' B) f

; b4 H) X+ o: o4 j8 p2 R" [7 e* S作者:虎子' |: M1 F" N$ n7 r

% j3 L# m& f: S1 ?$ K6 k) D  W在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。3 K" R" q  Y7 M
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
4 y) O+ c; n& r当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
; t: N- O3 S3 d+ F- x7 J, d: L% B4 D不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。! B6 k/ k4 O3 a/ Z4 t

5 h% _8 f9 z. d如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差% m5 A1 h0 y$ L8 F/ |3 f
异太大,可比性其实不是那么高。
- B! g1 k- j- p( ?/ N, y6 J4 s3 p: g' `5 X& B* M  B' Q% a
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
5 ]$ {( K+ c* {9 y病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
2 S- z4 [0 h' X2 M7 K医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院4 I. Q( O+ a! _7 J* i/ Y+ a
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
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以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制6 E5 t* ^. L6 r' Q7 j
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有2 m/ w- D. q& a6 `1 G1 N6 s
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已1 J1 B4 E9 x4 ^9 k2 G8 R
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
. b7 w, E9 X5 m3 q1 F& E工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
( L* s+ n8 n1 z" V5 `$ M3 a) g另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
' ?0 M; G" I/ c9 W1 ?等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐4 j3 H- g, X4 \  @  {9 x
事上。
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
6 O; q/ v" x7 _  h" ]医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自7 r/ y2 J6 |1 n* W  t+ Q+ m6 y
弹自唱。$ E2 P, s) K" Q, T. b! T+ g
5 {; p$ Y) h& F1 J+ K- W; W$ I
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
, r% @" x3 D/ Y8 I+ f' x6 i1 e+ B' U册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看- S1 t8 [9 C  h) c
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生- W7 x5 B7 D4 @5 _" Q
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处; L7 m- W+ F0 h+ Y6 B7 s3 @; Q
或结帐处。
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经4 m0 m  }. m3 F: l" R
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同  ]( n0 A, l+ ]1 d3 ^
事拍手庆祝。
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种/ ^  G$ j4 i* T5 ^2 n# D
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工1 E7 a; s; u( ^9 N! ?
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
) c" r, \+ ~/ J: e: Y医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。& w8 O. {/ i# {( W$ q
7 Y! B/ ~' r4 Y- B
第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检5 W/ Y. o# T. v* p
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以  F- }/ N; N3 {% f; t1 Z+ T
打发时间!9 f# V- j' e3 `& }% J, l9 Y" w

& {% U7 X. s: r- U( T5 t) J最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
/ _$ r) p! H' C' h! j, [4 m$ ?霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金+ m& d7 q3 R# J" X3 ?6 m" g
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
. _: W" x# q1 P; z3 I8 z海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身  J- k" i+ F& \' h+ Y( K
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决* O0 {$ K! f; I8 X* K+ e
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。4 p) S3 F/ K  w6 d( i0 N; h
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾4 w% j1 N3 `. O: e3 i
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
' i+ ^) N. o  H, K有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国  C  J. a& f! c8 k- L7 o
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
+ z; c. }  U0 S: y# k普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该8 a, A8 l  b4 v- u
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
5 M$ k' D, F: w很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
# k& y/ o$ y3 r3 w* S# h- p0 O上海医院的一般水平。
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( A2 M5 Q+ X) G2 U1 P台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看5 c, b6 t" F' ~7 @$ D
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally; h' {' i$ x5 @: I% b& e$ g$ x
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
, s1 r, b, O( s0 R9 T一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一) u( |/ n' W2 s: z' J$ _; o5 S
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为* }- w+ ?- w+ v; t
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
; N: u/ Z6 c+ |: O2 ]7 r. {1 g普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳1 ?; Y: a" b: N/ k9 K  J0 R# f
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,- Q$ r: o: ~5 M. C
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文9 T$ o! R; [. b- E* B
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。6 k5 a7 I0 ^4 ^" z  l2 R" T' s

1 ?, `% |8 `9 I- Y$ H俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺. l; x6 M' u6 K6 T, `: |
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
5 G, H% v+ j8 t$ I# \9 N6 n1 h& e缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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$ l" ^( Z& D( D) K. f父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
6 o# R- L/ l# e4 y肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点  V6 c1 e9 R0 Z# w/ ?, h) N. @
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样  x7 u" b/ T& f5 e$ c3 E3 i1 f
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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6 \8 Q2 N) M0 V医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
( i7 Y  G$ M1 |* g- j6 M* [/ N5 }是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。7 P$ }+ H, q$ t# J2 L
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
+ T  n7 e3 H% ]* m0 u- U除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七6 @1 ]6 r5 _7 J- V  X. m
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一0 P) D3 e7 u  |# }
次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
/ m5 m1 [; _* y  c多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
7 P4 }; S) ~8 V; w到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
8 _1 W/ Z  V9 I5 T% o9 _4 G得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
3 O8 z5 X! S: D; t6 w看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金4 o! @) w; e! {- K+ e8 A' ]
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
+ V1 H9 ]( Q% [/ W) G0 h是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
- o% |' O6 y2 m: u" v, n很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
; I! t# |( _4 I. n1 Z2 W责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为9 F8 n* L; B( C: p
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改0 Y( K4 b% h5 Y8 |: W% Z1 |$ J
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
+ @9 ^1 @* h; I* F2 ~一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
5 w5 _1 X2 p5 g1 h6 m/ {$ x后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算8 V. R& Q7 z3 a6 m/ G* {& B; ]
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
5 J4 Z$ A$ w% _, [( Q' O5 }: D& U6 T, _五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东. o0 x2 i4 M& X: i. \
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,3 r; N3 `4 A! q4 T; f
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历: f; {7 |6 p0 v
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
+ Z& t( t3 W5 q  Z5 x& X; R5 b入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
8 Q( |7 l5 W7 Q千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
, O' s! n2 J. k) Q$ {' r7 z5 O5 }度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。  J$ P, r" K0 ?4 R  T) ~2 w1 C
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!( a  B1 G2 |, [2 C0 z9 A
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!4 V. o" Z( o$ n* C( K
嫌东
2 s5 D+ I' J  p嫌西
& S& B. r5 C9 g- z# l+ m6 |* D: D嫌嫌嫌# ^: Z4 B( x! A9 A9 Q6 p' H8 q% K
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
) U, S+ |6 I( n2 [% S2 v最烦这种刁民!
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