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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿子上海看病记" r) x7 }' x/ z

, ^6 ^' M# g3 v9 A6 @8 a, S作者:虎子8 v' g5 G( S+ ]4 x6 ]- F9 J0 d% F

& s+ H. x% @4 y俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于4 B/ e* n. Q! Q8 e+ i
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙8 @: x+ V- v( X/ ?, A# j& q
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。" g3 Q8 u2 l7 b( N

: t8 \2 \: Q' w" ~- \6 V她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
6 {2 ~0 e/ F5 M7 ]5 z2 @. B到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
: \  q0 C# r" X1 v: _吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,$ r  W% S& V8 i0 P" ]4 X
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
- M: \* Z% f, v# {% r& H7 h: C医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。0 c  R; M8 ~  W0 P- u" i6 b3 G

+ y+ }4 U  q1 J0 j俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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. k. t, C) u) {5 T  m" Q4 h0 Q- d( [下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
( O* t2 A  i! Z4 @( e% ^是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
9 [; m; g& a: z3 a$ d9 D恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
% o7 `# f& w3 q; |. K* }9 |3 J/ Q话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不5 u! e7 c0 X, @9 ]$ g0 ?
住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。; I2 G( l& g( q4 ~
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
) g- e4 ^' e0 h2 \医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬9 U0 L' r* Q2 q  {3 _, U
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
/ l$ c3 E8 e% m& M) J( H. [的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
9 }. |6 D4 ]8 V# o$ i& Q4 p后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。( m& r, U+ L) j+ H1 A' p$ Q5 v- F

* m% e/ Y, {( y: Z0 j3 h后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,# l2 q) ~) c5 R/ d, @
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没( H1 O  c- y& C' \
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
4 v* q) Y/ }' ^! F2 \  Q院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
/ e4 A, {$ c  N( Y2 Q3 X9 i3 J" R务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七% }9 f1 L8 S3 v# l
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这6 C9 B9 ~8 K# z( K$ \* b
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
9 A; k! ~% L5 V1 |# l3 n下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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5 i! X: ~+ M3 i# O" W  f这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
2 o' P4 \0 [4 H么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
0 L9 p# Y* d$ B: r指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
) X& c7 N8 `/ N7 J% H士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
" L' D8 T0 a6 t: _" R% ^$ ^5 i: \最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电5 n& Y% x( {" N# M1 I
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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' T) ]- g: g3 F' H俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
) N0 y) I, E  v+ M进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。+ G7 {' H1 |) R0 _( D5 S+ g, H, K

  i/ m( {: b( Q2 G, f最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼  M1 `! J4 ]" }0 m0 u. m) n( S
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
7 k. X0 ^; U) O9 ?( W1 G2 o7 ^2 i流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你, H! n: n  k6 w/ Z/ T/ c
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
/ G* {( o" u; U, O的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
; [/ W8 j! r8 g/ X$ f4 k2 y经太累,没有力气折腾了。
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4 R. U2 S0 w0 S& O3 c后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的7 e1 F4 Y3 r' S
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
3 L5 b3 B* G# G4 n$ V. f( F( J# f已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
1 N. x8 _$ b& B: Y婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
2 @7 ?3 d1 K& h" K. }/ X看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。! M  X1 A; I1 P+ r0 Z7 b
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子: q& F0 H: r3 H2 A
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
+ A* H0 z4 P& Q: M我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,, F% a/ |/ E2 ]6 h5 f' y
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了2 T. n" P6 O8 z4 ?& }) \" F
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
/ p* }# h" g7 C+ k到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们. d! ?7 I% O: @4 {, C
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是0 R" ]- K( k3 ~, X3 J) j
后话。
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- S# M1 {$ i3 q- F) B& n回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,, i. p6 A5 \2 w8 e9 O
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的# b: l+ z5 K! p/ m' y5 S
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
8 o7 L) H7 m8 C  d4 p身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
# E* f, g1 b, a  k9 L' {0 r4 D闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
, f1 o% O6 S3 O* n况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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5 T" A; h- L9 y/ ?上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,; K8 A7 x% L; x+ N# S* U* \
快点回去大家安心。
* ~- ?& c9 O- @1 C- ~/ r
. Q: i; c- C9 \% T( ^只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。) F2 B6 v3 g3 ?
* Q+ |% L. D2 @; E7 x
飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
$ \" p% T1 {  m5 N1 Y. @了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口) S% z% S+ A% A; |+ ]4 X/ C& C
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
1 w1 |/ d7 y4 \( Y$ [8 g下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起' `' X. ]) R2 t& @* s
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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7 L& j2 U% E, O7 V; m3 P"难喝!"他哭道。
8 _& O/ p( u1 S: ]
6 {0 D$ }+ y) T于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
; V) c; d4 s8 K6 t/ K1 |8 F东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
0 g9 T7 B2 u) T) G' Z: W5 D在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
! {( A/ N6 z# X; @* o: t9 u三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。7 x/ `& ~* V9 I" o4 D& T( S

9 q# L+ @4 O4 ~* w" w! L* t0 V老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?6 X* q( A1 F4 ~6 T" g0 \

  h% {+ \1 j/ F- }0 v5 d没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望# S1 o! w% A- p% C
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一* d- `. l9 D# D" h7 Q3 u# D! |
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但1 V2 B/ e8 Y1 ~  j7 q& E2 o% T
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一! V7 Z: A& C0 I
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无% c. V0 C) Z: K$ F2 d6 E; ?9 V
论如何要撑到美国西岸上空。/ U9 |3 V3 s- f; a

- _* t7 l$ G, L- y' r$ B( f/ c$ A3 o没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
' i' s8 D" }: p# ~了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,9 a" s9 ~% u6 J* u: _3 b
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
; o! n8 a. T* n! w; l2 h& u% j1 V
# c7 m6 T0 a, y: ~6 E% p) n  l0 K第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
0 w, g' ?( ?  N7 _8 v) }医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
: [9 v# k4 Q- M要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
  j' d- l4 U0 Y& T5 P匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。2 A1 K8 Z  ^) g1 r: e

6 W, I9 V+ W9 o老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
2 U( ~( ]  y2 w3 _) s# f好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
, v6 S( ?- G" S' F5 ?: W1 Y+ D. S已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。0 ]7 L: `( K* @7 [
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,, A" e" ~7 n/ H& @" `8 a
但是他已经不再抵抗。
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" ^$ D( [) D  s到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
5 ]$ W! @2 f: w! T# C地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
( ~3 l2 t2 A8 R% s7 h5 H' F$ V散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想; W8 i# B$ t' h1 K' A7 A/ n/ P
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东$ n6 B2 k# F- Q
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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) X( ]- p* O; j飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
3 D  R2 g5 d# g# S( M要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
5 d9 q. Q: p* s6 B- n+ r/ t$ s
* O# J& h9 z6 w- n2 X不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
* q3 h- x! n9 q/ v全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十0 ~4 J* L: @: o( e+ i
几个小时是咋熬过来的。, O" L; t, [- v0 \9 t

$ ~; h! p/ C* V奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医$ X  d! Q; ^3 `9 i
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我$ P9 R( |7 d/ N2 Z
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
! q0 {9 T) M& \7 @4 @
; d1 s  z  `* B0 `8 S/ j4 V& y航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
& _, p5 ]$ Z% R0 l+ j晃这两只脚丫子说知道,是医生。
8 p3 s9 @' L, k' Z
( L% q1 w/ Z* K- [  Z3 I航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
; W& C  P' p+ g6 A% R上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
* T% H% G& U; X4 E没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来6 l& i' D3 _' G. C- i% U! n  u7 i
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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" i/ {  F3 H9 b9 W俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
  Z8 b, l; j) X7 S
3 p% R* g  C9 h* S' e9 n) c航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场+ \! q" I; N, z9 V8 Q
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
" l: A8 J: J: p# l
) J: x8 |& T9 w/ _等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
7 E, s: w6 T0 X- uhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt6 P' f3 B3 b: V' p' H

; f9 E" u$ |5 z' g5 n/ ]7 n" Y[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
鲜花(0) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
3# 最爱猫咪
* D: w$ K: O9 R% N" ]( V无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
& Z$ ~( s- ]  @$ J  U! a+ g! [+ n9 U: o3 ?9 E% L" p* _2 X9 K7 |
还有同一作者的一篇, ^* p! f$ d8 k" D! c4 ^* ]2 }
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
9 k$ W0 j& ~) D9 b. ?" D$ m4 o
$ }/ O/ C9 k8 b* p  i6 q7 }6 U$ h6 c
台湾的医疗制度" T0 |9 C+ U. {/ ^6 A: i( H

$ `9 Z& ~7 F$ K# I: M作者:虎子
1 g( e9 g0 T/ p0 {3 `: `) ?7 e, o. x" @7 y' b7 L1 x" D
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。( _1 j4 W/ e) ~: f4 i% I
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
5 N( z9 V9 ~. J0 J当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较7 G% i. d2 i; ?& K' X
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。+ X; L, Z& B  y3 r6 m9 H$ k

7 F$ o. ~7 f3 B如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
( S7 X: Y, d5 o异太大,可比性其实不是那么高。3 H/ h( _% O/ p. X
" x( Y: `( D& D% t) X
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看4 a  v: J7 T0 C) X- _) H
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的  T* \6 k' ?# e
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
1 W0 G# @# N! `/ Q; Y% s4 {# k! I的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
7 A( F5 |) ]' R( X0 q. t2 t- S+ ~8 z7 h8 P
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
9 U( F9 |+ I- |' {度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有1 ]% h4 \6 R+ A0 ?
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
( Y; K$ ~" P. y* b在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
" d" _( @" f( `, K& j6 @+ {) e* b工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。; b0 R5 b  j4 Y+ i/ ~7 v' \
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,7 {9 X1 g8 B6 o7 P
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
5 J9 Q- h9 K1 {/ S6 l& W1 y/ [+ N事上。
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+ f, ?' A3 p8 e( @( ?3 y) T8 ^医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
& \2 L8 h9 ]5 T9 }$ V医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
* T% F/ J: e; p' Y; @弹自唱。
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看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注) U! r" Q3 ?1 p, L$ q" N6 X
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看, o9 q9 n* K. r6 t4 B
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生; {* a; y  h& [  x
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
/ ?0 G2 O6 E7 d- ~. G或结帐处。: [4 {! S# |* ?( f/ g
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经+ }4 \) A4 v- `- X. M% P( H
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
3 n! ~' \. M! O事拍手庆祝。
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种' I4 a3 p# z/ Q1 n* I* |4 d# Y% a
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
. t) L9 D0 E; n" E* C# v' X+ y完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
/ F, K3 G9 |' G2 x4 T  Y7 g医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检' V7 R: m6 A/ X; ~4 p
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以2 S% c' F1 U: W4 e7 U4 X/ Q( n
打发时间!; Y( n2 i! `0 ?: e2 j

  c/ q* l0 U, x最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的: [' D# R9 o5 V& b
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金  v- _- Y& A( P' p5 J
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上) z' y8 m4 b$ ~2 |! @5 q& a# J2 i  ^
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身8 k* f+ B+ ~. f) S) {7 O) R( p1 g
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决$ b% g+ _8 W8 b& Z3 D0 D, {8 z
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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# [" k7 V( N5 |& r$ a& |$ x这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾3 \+ V# d% X1 h1 G
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
5 o& ?8 Q6 @+ j% K  \! u, t9 Y有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
# A. K& `( K! |+ ^医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很9 c2 Z* }. h" p: o) B
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
' }1 v; h# ~" e7 u& p& N- u. e) a用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
* Z+ [+ K% i2 Q, Y; f) z9 R$ y7 @很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表, a8 |4 j' C) \5 [
上海医院的一般水平。
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6 V3 u. H4 [# ]& y* m8 G& ]台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
; P7 e, E$ _0 A0 }8 H0 @8 F9 U' d文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally: \; K$ s+ @* e+ q" B
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到3 ~. ^# d% x* g2 f; L
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
+ h; F4 g# f  J$ u1 A$ l个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
: h6 m! n" n9 |! ~& W8 m$ y% V了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
7 O0 s: N. A2 h1 k& ^/ O/ u普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
* z7 o" s& r1 L) Q台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
- g7 z: o& @+ c# g2 B5 L+ u" _5 D加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
# o! v/ k3 g" H( h献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。- i+ a- K* P! |7 U. ^

0 X# I+ F5 O  M& ^1 i% g" j俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺( [8 A8 U' r; r4 k! o2 X
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此( _) y2 w  f1 y, X* s8 I. \* Z: u
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。6 N: F8 R  T% u6 v8 y1 S
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢- B3 B( {6 W0 |' }* k9 V
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
& B8 ^$ Q/ h6 v; I  p- `0 n边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样) J" g$ R) v  y+ ?3 _
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半% ]9 Z3 v7 n! A) n4 c6 }
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,5 O' {  ?/ U/ h. x
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
+ u# R! t+ p6 K! e十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
$ z( \  m0 w  O次,别说他们,连俺都付不起。, R" [- d& f+ L7 f  \
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得( d, O+ K) b0 a9 L8 n  d
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不
2 @! N7 f! _( P+ u( K到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免: A# ?9 C& x2 z9 c
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
6 j( e6 X2 }" Z9 U. d" z  t看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金6 D9 A: h5 M# }# z6 O4 h. p
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
7 E- P( m9 e0 Y3 w7 a( U7 l* [是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
9 O$ Z# @* e- p( C3 T; R/ [0 j很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指0 a3 s& t) P! i5 D( s' `* }
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为! ?1 r' n, S  O. {+ {
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
4 W; G, ?1 S* }* E革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
; R2 n2 B6 i6 Q" l+ V) n* k# A一步一步改善。( r# z; f; Y& x2 I
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高7 _8 j( \5 B. h. r9 H, Q
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
$ M$ J; P) W% q慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四9 P3 p4 s% X- P+ o
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
) S. r3 ^, m$ V8 D' I部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
' Y9 I6 ~8 w* p1 K: z6 \5 z合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历# A7 O, ^1 @  _
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收- ?  z2 W: f& G" o( K
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两3 }2 A0 z9 F8 [7 o/ j
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。3 k9 r0 x6 @# m  E/ q0 Y

! Y! U/ o! u: v老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深# L" o& G  t4 Y) L
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
. ^& k6 h7 i  k1 k( C6 @嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
$ k$ q4 z% D. E嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
- i5 j4 h# `2 q1 _嫌东! L/ e4 \% S- u0 s
嫌西
2 H& h) S" i5 A' P! L4 H嫌嫌嫌
: n% t; L# C, d3 _8 ^% D自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。: S6 A* ~; @" T% V
最烦这种刁民!
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