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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记6 j* u& V$ H9 q- {& _

5 C3 C+ b8 ]: t" u3 X" P+ l作者:虎子3 O- r; w! H& s! Z2 z* z# A

. ]( M) K, n; J4 e% i, v俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于" M9 W8 o$ ]/ M" b8 I  }, v3 i
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙3 P. ?7 o) d1 X9 [! B# R4 z
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。0 [; \) d3 _# h( |) v- x& l0 L
7 }7 k) a" Q7 h+ l, m
她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直0 m; }, R2 s/ H, O
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
- {) v0 T) [9 {5 w- [9 p" P# s吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,! i, l! U, r- ]( v. X; Z
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连6 j& J2 W/ i$ e: Z# t0 m4 C
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。. {  ~! V( e/ @  ^) C6 y( y: [
* Z# r% R/ s) V
俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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& j4 u1 T) U2 T; x下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
6 n2 p2 F. f' l2 K$ S1 }' U4 B& r1 p7 v( ~' S是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
7 ?' P! \  C+ H3 y; {  ]6 p. r恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
/ U) T: q4 l; Z% I+ o, i  J话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不' j2 Q+ H7 z; R. Q: w! c! {5 \
住地往下掉。. i0 X/ {1 l1 U' [1 X" K" j$ G

7 D% l3 E  I2 g  C* r' u问清楚后,才晓得咋回事。: y! Q# A' J: V9 G- U$ w3 i! g3 |

, H) p! J2 V( c1 _小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
8 ^  L8 }" B* d! Y医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
: T. P: |8 T* |; ^. Q) p, ?  `天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现' h$ T3 {5 s# }! {/ E6 B- G1 u
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
! Z, _- H! d/ P后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,% t) @/ p  p2 T0 o6 l$ X6 B2 U
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
' J+ F/ l  b8 l6 T( W3 `5 F& n有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医0 ], r# k% O; K9 T. W8 I
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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/ `3 X% _9 C* Y6 e! v不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服, r' }0 J9 }: d
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
8 b, c. |! [) o( M( h小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这# C! h8 t0 o/ l+ y  m, ?4 d" v
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么6 @5 C  `  \6 \+ s
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?+ U; s+ k9 L+ {& f; |6 p

( I5 z) p: K/ y这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
* Q2 m: Q! j  r么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东- g9 y- n' R5 A8 k# T- R/ J
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护  ]$ V2 g+ c5 V, X. s! I5 N
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
$ M  p9 {- ~5 E5 o9 A最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
/ N3 O, D$ r- U8 V  C梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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1 }, g% @% w; m' D8 i& T- b俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
& A. N0 x' T" l# R! X) M4 R$ O进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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* t6 P+ `' v# h4 |- B/ T  w最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼% U6 o* ?4 [2 W
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就/ {2 B. e( s) Z9 J* [: f
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你; J0 `3 C) e! G% Y3 U6 |) v8 W
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。8 M0 r7 Y4 ^9 ]: ^
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
/ H5 Z" q+ s3 u4 W的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已5 ?$ V: e& ~. S6 C* f/ g/ E% s
经太累,没有力气折腾了。# [* }9 l" n/ O" Q/ C8 \& i5 f% E: V

: r/ d* l6 J% F" h3 ?后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的9 ?& R$ m2 t# d+ [. w
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就  A! [4 Y0 H+ H1 }, w3 t% U. Y$ n
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老* W- w  s: `1 K/ R- J4 I: G3 z
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一' x' Z, P5 S4 ?4 o7 T
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
! c% z" o0 q4 l3 E4 Z" w不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,9 l; C  u, o, ^
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
9 {/ O# g) U8 U4 _说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了0 Z5 A: C$ s  @9 A* ]
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想4 _. f; ^5 c: f& W9 S; o* N( a
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们2 A' u; y; P* s  @# j
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是/ @. `+ j1 t5 }$ @4 {
后话。
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. ~- c) ]% Q9 c' x- m9 u% W5 k回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,% Z3 K$ e0 U# g4 F% U& p# U
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
7 [9 h) e1 e2 b, i( b+ g$ Y) w医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
+ m6 s( p& l6 N$ v- h. g身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得7 n/ a$ a" G. T. H; f
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。8 j7 r% d4 B5 m2 j9 i& v
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
% a% w# z7 l- B4 ?, O& m况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。( o8 l" n5 s8 R- d% h1 v
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
5 C0 W6 y7 q' [6 ~$ L/ h% v快点回去大家安心。4 s; r% }+ ~+ a1 C. G# \
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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6 E: b* v# D7 R* P- K( A飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始$ p* y. W# l+ z8 m
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口9 K$ U' B. g- F* c- u( I' u9 j
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点2 m; X6 K- E; B7 A' l* Y$ r4 B+ c
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起; s( r# F3 I  ^: Z0 F
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
. z  N* D' j3 Y6 j- E+ H7 G东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
6 }. n' r  O& C( I, r& W在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
( E1 J. I. X) j* o三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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. T4 J( I2 Y$ |& h8 o没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
0 M( }* h* ^3 g1 l7 Z  g有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一8 n, F% X( s! ]& l! ~
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
% J# R! W' i& J+ g是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一4 R+ j; g6 e9 V5 S5 Y4 D
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无& \7 }1 O  l) J+ v  z; ^9 W7 _
论如何要撑到美国西岸上空。+ j+ m4 Q- b/ ^9 A) m5 j
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
" ?: N+ o6 J0 ~了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,6 e" ]% ~  L. V" L9 @' M  H
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。+ O- ^! ?/ J% e$ R* U

  h% ?  S+ x" W第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡5 c4 Y; y4 Z/ c
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
4 v% Y$ p+ [# [, J5 U. J3 H要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
6 b+ H( G8 d9 O1 a* ], J/ I0 E匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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+ l; r+ `  u0 ?" O' j$ p9 r( O& j老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
# X, }  m% `  k9 D! ]& q好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累8 p* p1 U1 K# a
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,4 K" F( w9 v! Y" s( M" \
但是他已经不再抵抗。  R" t% z6 r* {& x! ^

) A! E% W, S& T6 M到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
6 T3 B. e/ o8 ?) W# Y地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
1 N( x2 _" N* U4 V' Q1 V; |散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想$ G5 k7 {2 h/ y9 ^2 V4 x9 [% O/ o
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
$ D- w! Q8 F+ u& K& T! K$ w西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。& M* n! r) g+ I# Q, A3 J. y
# S& f1 B4 w- s
飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播  O' Q8 z+ |8 c# A3 O* [( x
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。) d" ?  r' `; q  M) l# d, W$ V& f
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,/ X: k; p7 P: M, }6 e# G
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十) c8 m! b4 m, x3 P
几个小时是咋熬过来的。! O$ E% j% ?: W3 Q5 a

- w9 B* V+ l- _奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
6 ~9 E2 ~% U' T7 Z+ K9 n( `室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我( ^5 ^: t0 O2 y! \
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。# |7 h! N# o+ h% y, I& d

/ b/ `* m: Q# T) m2 z2 `& k: r航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
2 }! K1 L: B  r6 a; C1 l晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
( B6 C' r9 u4 |  D7 @; w上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
, J6 S, G5 n! ?; Q4 m没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
* E' M  L3 N' _1 j: Y和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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0 V/ P7 A# t: a, w俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。  c4 n' {2 i1 l5 ~" I5 I; t
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场: L; h+ R: p  u" W
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。) l: ^) U  t: t3 t9 G

3 F; e1 L0 v# R, k; `: F% ?等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话. o8 n' F% _! Y! V2 a. v
来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?' M: L5 u4 X7 l) U% n) B: h) u% ^" _9 f
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
9 u$ H# J' S0 E
' g9 l  J1 |' ^" R4 ~% [[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
# g" @7 D, ^3 w' r无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。/ R( b8 Y. V9 U8 e% E& g

2 b' @% p3 h$ ]  U# j还有同一作者的一篇
* B3 S( Y$ I% [7 x0 zhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
6 Q+ K3 X4 t& S9 J# \' y, ^. T+ l2 v8 m" N/ s! \9 j% t

& l- u% _" H) n3 n% |台湾的医疗制度
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作者:虎子5 l3 f, f8 b! `+ L+ C1 U
5 A- x, s& @  Y8 S5 S
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
" H- u6 g" Q" [+ C% V, ?, t. i俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
% @# f4 w/ y7 T) ?3 d1 f当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
- c# f) C+ T! \0 \8 N; Y, b% U: i' T不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。; z# y6 c# l( k2 q+ E3 `
1 m! \( K: l- \9 \& c$ H
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差7 W5 F1 \, y! ]8 x  W
异太大,可比性其实不是那么高。9 J+ L' `( j9 x' V, g
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相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看6 s: v, o: E3 r: s
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的. O6 b) n- @0 b7 A
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
  i+ D$ [6 e5 H* G$ f/ H# z的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
% G$ ~- V/ u& ]
8 g1 [9 ?6 o! f% \1 @- k以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制1 `& B  e% G8 D: A# I2 N1 v+ E
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
0 T% k+ g( M6 _  n' x指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
6 w, {+ O- D8 |7 z+ L, O5 r在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
* e. x. b' t$ j1 B8 e  m* F工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
  y( X! f- q& j5 c  e另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
% L$ l+ w( f0 `2 @9 l/ s% W等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
' C% d% p4 G1 Q2 E" Y! ~2 g9 R事上。
9 }% u& r! S0 |( L3 G3 X( d! Z2 J6 ?3 A, T0 F# l' V8 w. K
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
; R- A7 _  R" u. V医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自5 e, M' r8 g+ n
弹自唱。
4 n  d% B; H' F0 @+ X! Y8 h% h
% |$ V3 T: I. C, P! c8 q# p( p看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
# P% ^$ E& Z. A( w5 a8 A册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看7 v" u  R6 e0 k8 J
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
  M8 a5 Z7 ^2 Y& U的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
/ S5 W: Y. o3 \, ?1 L或结帐处。' R  ^, k8 O# g5 e2 s
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
' w# q, }) a* ]: ~' y9 ]/ X! m+ ?过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
7 v! G) ?' M/ Z; _* x) C, B0 g事拍手庆祝。# z6 W( p9 G( h- F
/ @( v9 z3 ]* O, {5 Q
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种$ u. q/ |- k' F0 X- f6 z+ ?
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工( u& H+ c7 T" h/ K! b9 G
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
' N4 S+ V* y3 R2 A3 c, A- x医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
- g* h  {" G7 K$ R2 Y0 M' l& d  j
4 k, a* a8 B0 W3 s第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检; k" L# r8 a, a  X  @; z" L7 O* ?9 p
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
& w2 ?/ ^- a1 e! n0 d9 a9 Q打发时间!
" A. b8 o/ d8 U: y( D' e3 q$ p1 z& v$ r! a  i
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的( H6 u8 B% w( T7 M$ X/ f; F% e
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金- l: m% U' {, V: v* [
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上, m0 u) r( R- W$ c! |/ n5 D
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
& r( l) u9 U! H体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
6 g; n, d, N- I" t. B: x8 ]  M2 {定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。, U% C# ]7 F% E: b2 T. @$ q  P; U& W4 n

3 c" X( ^& i: g' o; A5 ]! Z这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
( |) Q* U$ H6 f/ R5 a) X/ w的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
3 B) H! O; E5 f有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
: F1 r( D. s" `  q6 g医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很4 W* n9 i6 r, ^* A# p
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该& c, H# O' R; j
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,- W* @/ d& G( R
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
) S. B9 ?6 m( _1 E7 W* j( h# V上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
4 y$ d( P2 j, Y2 J6 }! E8 ~4 u文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally& o0 b# I8 h0 G! v& w
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
- j& H4 g" i2 q! L& ?; T$ H2 u* d: V一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
& `* l' C1 v  h6 s# u1 P- o- l个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
/ V9 I- s! c$ z0 X) i& F- }8 R了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
; }5 R$ m5 R( K4 A- \普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳, x( q. e+ \1 X$ C" Z( f: p; c
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,6 ~& @1 m) w3 U9 \  G+ V& ~
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
1 d; K9 P: H4 ~6 `  ?献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。6 F* Q( c$ s7 x, v
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
$ H5 w, k2 I6 l0 [0 y3 v, Q) K的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
4 ^4 X  E( r2 z' h  U9 k缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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( E; G8 L: e& X7 z& |: h# C1 H, J父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢$ O( ]9 q2 h$ J
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
  h* x# |1 I6 ^% p边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
: k( ?! S& k5 ]  j: M/ u处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。  _9 g. G+ o- C' H
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半  Q: F# M  }5 y2 v
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。+ v& X4 m" |* ~9 ]

4 R0 z; k6 p3 f+ m0 f, `* z后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,  r1 C' F* E5 \/ p
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七$ D/ `* z" O9 _* E1 ]$ ^
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一0 ^$ K$ q% h2 P4 J* w
次,别说他们,连俺都付不起。
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+ C. R  x# f" N" W. i% P/ w台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得3 R' M( _( Q% @
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不) J, Y$ e4 z' q) _5 K# ~
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免7 g* u4 j& s" G8 q; c
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
' k4 F9 N' ^2 c% e, l" }5 W看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
9 u& S1 J# [! U左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。# n# C# Y# U% c8 m- i- O' M
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
! z$ x0 x$ C$ [+ y是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
$ G, h* H5 a0 e. K很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
/ f& f# C' E" k* n6 g: s* V责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为3 z: S% V4 u% t
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改2 P# H" Q% }8 x5 e5 P: z
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
0 Y2 x" y% s9 F; l2 z8 ~一步一步改善。3 b: C7 }! D/ h% h

7 J) K* ^! X3 k0 ]& L但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
5 Z/ g3 K; Q7 G5 e+ A后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
1 F& v  o9 n) N$ g- X  z. d: M慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四" N# k' a% K1 V" j
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东7 v0 T# H8 c9 L/ v0 `3 u7 S
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
+ c! ~; S4 a: x" p合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历8 C5 t3 }' W# y, K6 L8 `- U
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收: p+ x) c0 R: }* D# n  ^; @
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两* v/ G6 ]  z7 m* Y  s' T3 Z
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。2 @% X8 Z! `- A

3 ~2 g9 S7 R+ w, S9 U老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深& r3 N$ i7 d+ b* n4 C5 C& p
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。1 m! r' C6 Z1 }9 U! q/ y6 c
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!0 l! D! ^3 b" g8 Z8 o6 @4 ^4 ?# A- a
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
0 Z$ x6 p' ^0 F3 R6 V嫌东9 V2 _" V  P- J4 K8 [: m
嫌西
- L: p8 Q; _) A$ M" X嫌嫌嫌
8 n$ ]0 F" o2 j7 X自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
& r& \4 C* C+ ^% m$ G% k最烦这种刁民!
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