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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 8 t/ t: Z% ^7 e* d
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml3 s i( q; q8 S' W& ]1 ^1 g
1 G% u+ _) W/ T, Z4 ?0 @% s6 f本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。. j, f' z d1 d: D
8 p' ^5 g2 P, c! c2 j' s 所有密接者不再集中观察' O) ~$ G! B+ o) ], r. d
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通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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, a& F5 v4 t2 n) O! a. K 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。7 P" b1 H. y# b7 J' `4 u
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省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。9 @+ w8 f/ D7 U
3 C/ L+ B$ G3 v5 F \ 另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。1 x- R" Y7 {# q/ N
# `7 P% D X2 o+ } 首例死亡病例需由卫生部确定, @$ u! R% R! S- F
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通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。
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1 ?4 T% @% S0 }) ?0 z& `& w 各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。( A/ S. j/ A' T6 Z4 \
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。: O# f- v7 i& V: F: ]5 Y
' X# H' M# ~& S& Y5 I4 h 此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。
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9 ]0 W1 ^& u1 J- D F4 O 甲流密接者范围缩小
" m9 G8 v7 l4 N8 O! s 飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位& v% q) @) ?5 E! |9 q( `0 V8 W
7 _/ [$ f+ b& E" _5 a9 j. q4 b 本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。; t( H% q1 u, U f$ d2 B
' i9 h0 s0 Q" {' }, M' N B 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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- k# i$ v+ f/ V, K; S 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。5 }$ t( [8 n" p( H8 E' H1 o
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有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。
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■ 释疑
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, H S5 R `7 ~0 M! q& `9 d 慢性病人患甲流更险, Q' x. m( r& V, d( T7 c; N
如何区别轻、重症患者?, n0 P- F: `1 M1 a0 Y8 o" C# d( t
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慢性病人患甲流更险
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昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。
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但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。
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$ E* H, M7 a. r" r' d6 ] 居家治疗
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将出台细则+ S& L$ Q* r2 p9 l H+ H) K
社区医生能否照顾居家患者?: z% ]' X; `" _9 L+ K0 T8 ?
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将出台细则. M$ {+ A6 ~* L
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轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?
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对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。. p: `- Y1 i2 J3 v. z
9 Z* l& x+ h j- b: ` 他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。; V/ |4 t! h z; F, F% l
1 B" b3 b; X) l/ F! U1 T9 J 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。 @3 @$ `' z$ h l7 j9 z& Y
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本报记者 吴鹏 |
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