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中国卫生部通知调整甲型流感防控政策

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发表于 2009-7-8 12:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 + r5 o" j+ l; J) E" R' V

% r% D; y+ o+ C* W  ?2009年07月09日02:34  新京报  http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml1 O' S/ [" w4 _& s( _
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。* z7 w' S, f) m- j0 I: b
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  所有密接者不再集中观察
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8 {' h* U9 E; [, c# o$ W  通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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  卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。6 L! r: b' Y5 U$ x, L6 ~# u& M

% G) ?( D4 }" _  省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。  g0 `! J+ ^. z2 D, g  C0 ?0 M
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  另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。; |/ W# f4 i! p. y' n

' C) r! W* @: W0 z- u% {6 v9 d  首例死亡病例需由卫生部确定( w9 t, [3 I5 `8 G

2 _1 i9 z6 v6 U# o0 e" F$ J  通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。0 ?7 _; T( E0 G
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  各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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  对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。" U3 Q& I9 E- R0 s

& W/ x2 A1 A- G% I1 B1 b) D  此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。
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, ?; R# o6 m6 a6 V6 n  ■ 相关新闻9 d& A2 Y1 ~9 \& r+ E

) a3 h, ?9 T  ^0 [! Y  甲流密接者范围缩小
8 M: O5 W; w) u; {0 P  飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位
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. v6 s6 R0 W  [% \9 A  本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。8 `# |6 a- G( M7 f9 N4 m  b. w
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  此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。" E& u/ \1 @) k8 x

: X" C( t$ O5 l2 h! F' p  卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。. _, Q- k5 L" x
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  有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。3 {+ [+ J& G# w, \3 H
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  ■ 释疑
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6 ^. k; @  _- A0 w  慢性病人患甲流更险
" r+ O- I' L6 Y4 E% A! c  如何区别轻、重症患者?
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  慢性病人患甲流更险& n# ~' P! b& n, E" E

% _+ b; Q1 E# \; B0 w. C/ X1 d" h  昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。! F6 ]: F" s8 q. f- ~5 ]1 C

1 w7 R, j8 t4 e% d4 s6 s1 x3 C  但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。
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; X) Q. a. L& i( e6 R& c" t  J  居家治疗
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  将出台细则2 V6 Z8 _9 E% F' j
  社区医生能否照顾居家患者?

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  居家治疗0 b: m1 o6 }2 G" \4 Y. k
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  将出台细则2 j$ x7 H$ p6 {" q$ D( c

2 L$ i3 E- S7 M9 f! k  轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?
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  对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。, u. o5 O, x0 Q* C

2 V8 P4 B; o1 ]( H% X  他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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) g) n1 b0 G. z; ^" _+ S+ c( u  中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。
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  本报记者 吴鹏
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