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中医注重望、闻、问、切

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发表于 2009-8-6 22:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到4 a* |5 W# I" Z8 Q% D
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,+ F2 I6 r8 T4 \+ y' _( }
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
' I3 d! ~! g8 m' y: ^* y  G/ r1 ^病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、
/ ~) x- t5 @% P$ G/ B: |" W迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指! i. [4 ^6 x7 G3 z
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失- o6 d! i' ]- q* _7 r
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,* [& w) O  E3 z8 q
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医3 _- w- z! t4 w, U
家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
' ]& d2 D9 T, u& t) H善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,. l1 s- T4 a& ^& f8 m6 g, Y
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
  N- Y- C8 j) i% q, H处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而, K& i( L7 l% s
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,6 L1 c" r2 {' a& b! T
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
0 V5 O! n1 M2 C* a4 q& o道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,. E* K7 b( U  r) y4 ?, \
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
# j. R( O# _& f2 l- f; p1 j则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本
" C$ [1 w! N1 B5 @+ k后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
- X" [$ |! @# ~8 b# k6 F正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
& x& ?2 H  S# @3 K) s是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源% G" `5 H( u0 s/ q9 X
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,9 r$ X* A) p- ?
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,4 U: c' c+ l1 x3 y
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
2 M& Y5 ~, \: i热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精4 q! c' k1 U! W' {6 @1 N. P0 Q  x+ t1 U8 @
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,7 R5 r6 r( [! ?+ X+ [1 R$ M6 L
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次" Q1 ~6 d! O- X, q- o5 r. b
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
$ E, u- e3 ]; h; O: ]姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻
" J- D3 B: i3 j* f' {% x病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
' h/ P. c6 c6 v8 d讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
! w7 i5 V! U+ w- [1 G% R( b至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
0 B& m2 D& q2 W. S莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
) E# o  ?" e/ f( I0 u7 M不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
+ ?- C4 N: ]% t6 e8 x: w# G位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时! U1 o& b' d9 z, j. Q1 Y2 M/ \
宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;
& w0 ]* N! V5 N0 ~) X: o- A脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
. l2 g0 Z6 M7 [) y宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
* ?6 L+ [( u* I! }头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,( ^; s6 M3 C! F/ R1 X8 W
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
4 M4 A1 a! R5 h2 a4 U# ^, g恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家9 o0 K9 U1 _" N" A6 J
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
$ R9 n6 L$ w3 L医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙$ M, f8 U& g9 A: z' S3 G
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾6 b. H: Q; i: B1 X
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后( C! f+ d, u0 S0 H- O8 ?' @( x
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
' s) E0 S8 }- A$ [# E5 J1 _回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,4 X0 i6 T' \' p$ H9 N
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
5 v3 _7 ~( ?- Q" r; `. b在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,# Z. j, q" b( C- m% L9 d
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁, O1 M& y' B/ N4 H5 o  F/ g1 ^
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,
  L& t- F" O8 F, o劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
8 z! e2 J5 H) J' c未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
* \1 T4 U' ?% Q* H鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
$ V. v* e& X% C/ R, D人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
; [3 c. e( U% c5 R3 X$ M4 w+ b0 [3 s连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
6 ^" _( Q% |' Y$ p6 Q- T言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。  B3 l) l& {1 S: o' ~. f$ q6 @6 _
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
5 A6 H* b; a3 }引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
8 a" b( b' N" W( @2 B7 ]' Q更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
% h- t7 f; L4 J何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
- B5 B& i8 U/ }. P, |炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
1 x! v! z. r, ?2 @, g, _; r+ Z2 G' Y心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过/ t6 x( P# a3 j0 {  i4 u
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可: J# L' Y9 W0 s1 Q2 ?
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
  V; l5 P& V/ n+ K3 F人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕8 p, K0 q4 ?" Z3 q8 M' V
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又5 m/ d+ Y/ O% L; j, E3 M2 c
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
* y, B( g) ]: z4 v; L- N) l得熟时病易瘳,与君共享大春秋。
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发表于 2009-8-8 10:21 | 显示全部楼层
中医的经验应重视,谨记。
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发表于 2009-9-10 15:46 | 显示全部楼层
请问楼主是中医吗?
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发表于 2009-9-17 19:44 | 显示全部楼层
请问一吓,痰多吃点什么药好?
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 楼主| 发表于 2009-9-19 14:57 | 显示全部楼层
本帖最后由 无为而为 于 2009-9-19 15:59 编辑 % C' ]& U; J7 i% x

0 q1 |+ q4 {# h 4# 排骨仔
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中药、针灸、推拿、拔罐、艾灸。。。。。。都是中医宝库这个工具箱里的工具而已,关键在于辩证使用。只要辩证准确,不管选哪种工具都能治好病,只是快慢而已。
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发表于 2009-10-29 11:58 | 显示全部楼层
[quote] 4# 排骨仔
8 B8 l/ s2 f: I$ H" \0 t! U: `. T& p

$ l* a  R( ?/ A# d/ D  k中药、针灸、推拿、拔罐、艾灸。。。。。。都是中医宝库这个工具箱里的工具而已,关键在于辩证使用。只要辩证准确,不管选哪种工具都能治好病,只是快慢而已。; M+ Y. o# }* [" X0 f
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非常同意你的观点,高人啊
  T, Z& W2 i. ]$ [
5 Q! g5 J( x& ~你是做哪行的,希望有时间和你聊聊
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