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据台湾《苹果日报》报道,台湾传出首起对克流感产生抗药性的甲型H1N1流感病例。个案是一名家住南部20岁男子,上月初发病住院,治疗期间病毒发生突变,导致使用克流感治疗失效,但男子自行康复。* V" p& b6 K# E4 Z, T2 ]: v
; q8 E' X+ |! X3 A3 ]& ? 台当局“卫生署副署长”张上淳昨表示,男子上月一日因发烧等症状就医,随即住院接受治疗,确诊染甲型流感,患者住院前三天,服用克流感治疗有反应,但第四天,却出现抗药性,显示男子是在治疗后,病毒才出现突变,后男子康复出院,未使用到第二线药物瑞乐沙。% v! k) c. K+ g& u5 x
4 s) V. U3 Z5 b& b# p2 c 感染症医学会发言人李秉颖医师解释:“克流感要攻击病毒,须先吸附在病毒身上。一旦有抗药性,病毒进行封锁,药物无法吸附病毒,就无法发挥治疗效果。”
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$ {0 ^8 o. ^! @* j8 G9 O- D 卫生单位担心抗药性病毒株在小区散播,追踪与病患同住的四名家人、住院期间接触的45人,都无人不适。邻近居住地区的9名甲型流感患者,也无人出现抗药性。张上淳分析,男子是偶发个案,无扩散迹象。2 L/ F6 [) G* N! R
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张上淳说,甲型流感病毒复制过程可能发生突变,但突变后病毒复制速度会变慢,不容易传播。李秉颖解释:“病毒与药物对抗而突变,也会付出断手断脚等缺陷代价,使传播速率变低。但怕的是,出现四肢健全的抗药性病毒株,到处传播。”$ {5 T. R, r% {
+ O# }- v j& ]& V. \0 J3 w, M 李秉颖说,台湾此例是散发个案,暂不用担心,但小区若出现多例没治疗过、却感染抗药性病毒株病患,就恐扩散。张上淳也说:“若运气差,(抗药性病毒株)出现扩散,免疫力差者感染,又未实时使用第二线药物,就有危险。” F( u& f, r$ I' B- A* e
" K6 }6 _! f) t3 o4 ? 据台当局“卫生署”门急诊监测资料,台湾甲型流感疫情在上月初达到高峰,之后趋缓,最近天气转凉,疫情又微幅增温。
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' x& }; y4 n' |% `1 e3 { 台当局“疾病管制局局长”郭旭崧表示,无法准确预估何时会有第二波高峰,但甲型流感疫苗最快下月开打,提醒民众多注意个人防护。疫情部分,昨新增4起甲型流感住院病例,累计388人。(高大林) |
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