脑性瘫痪是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴或不伴有智力低下、语言障碍及行为异常等,是儿童运动残疾的主要疾病之一。研究发现,婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期,脑的可塑性强,代偿能力强,如果早期给予适当的刺激,将对大脑的发育有很大帮助,因此如果能早期发现本病,则脑瘫患儿的康 7 k U. I' H' D# s复大有希望。- F( F* {# E2 t0 d
& r9 O+ G: a" J- e- A- L 早期发现(0~1岁)脑瘫患儿对于患儿的早期干预、智力开发、肢体运动功能的康复训练,预防肢体畸形等方面均有极重要的作用,为以后的治疗打下良好的基础,也为患儿以后生活自理,最终达到痊愈或基本痊愈,减少残疾提供了前提条件。根据全国最好的脑科医院专家临床观察及研究,现为患儿的家长提供一些早期发现脑瘫的几条线索: ! r5 U' g3 {. ~1 S/ P7 ?9 C3 O) N" A8 g
1、1—3 个月婴儿拇指内收(拇指屈曲,余四指将其握入其中)不注意看人,不凝视,头不稳定,不能抬。 # A: ^5 Y p! M # k1 D' o! I' L 2、患儿3个月时仍不能正常抬头,俯卧位时双上肢不能支起上身。双手不能张开,放到手中一个小棒等物品不会抓握。 / M: n/ d8 k- y2 G, m5 R. r % j+ i! _# H9 W9 G 3、患儿4个月时不会两手抓到一起玩,不会玩衣服等,不会咿呀学语,不会微笑及在高兴时发出一般叫声或尖叫声,不追视,不会翻身,不抓物,坐位呈全前倾或半前倾。 : z: { N f2 M0 p ; ?6 f& M! z, | c1 F# D 4、新生儿期内表现为哺乳困难,哭声微弱,自发运动少,肌张力低下或增强,新生儿痉挛,好打挺,易惊。 $ }0 {) l; y' k3 Q; x6 `" N7 R! v" r# n; {3 u. Q' q- i
5、四肢发硬,双手紧握,双足下垂,不能放平,用手扳动患儿的肢体关节时有抵抗、发紧的感觉。0 v8 w2 P" d* S# _' I
7 ]7 r1 n; S) ~$ y0 v 6、四肢柔软、无力,关节的活动度过大,到1岁时或更大,仍不能抬头,不能坐住。手在拿食物时,不能顺利送入嘴里。) w: h7 D+ M5 V. c% C2 _* K" s
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7、患儿的动作明显比正常婴儿少,如手脚少动,抱起时双下肢不能弯曲及乱蹬,而是伸直,有的出现双下肢呈交叉姿势。; ~5 o3 ]9 N7 _5 K- Y! `" z M
" I# E9 j. l. |: r 小儿脑瘫的异常动作姿势。如:流口水、颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫儿童常见的异常动作或姿势。' ]% W) o/ x% U
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总之,根据脑瘫儿童与正常儿童的各种不同姿势,结合母亲在怀孕时及产时的高危因素,便可早期发现,并应尽早去医院儿科与康复医学科检查,以明确诊断,进行早期的治疗。