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习惯性流产的原因

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发表于 2011-12-6 01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因/ T* h7 A3 ?4 u% E. Q
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    一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%
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    当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。" ^* a0 c  E( v  B( U8 c
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    另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。
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0 `+ n( G% d0 N5 D: ?    此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。
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    治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。" g- }9 X$ _5 i  D3 Y& ~0 W7 p

/ f- q: h* G$ l) l7 {* R    先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。
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* a! w" c" E) O4 F  l. [! f    后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。
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8 G6 x% i0 ]9 c4 c2 B- Q    子宫肌瘤:可进行摘除手术。5 n/ v" |- k! N' r
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    子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。
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. @" Z. p& e( Z. l    子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。- d* @5 u0 e$ [7 D4 y
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    二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%' L3 d, M- E& e! w
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    一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。* G/ p8 V2 j  N5 _7 s( o! j
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    治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。
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6 s# E; _, i0 Y! v) m9 U3 L4 V    三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%3 Y9 p* P  P. l. U% e# c+ k# l

7 J- W! K' k6 i1 }, [+ ]2 x    内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。9 ^( f+ O* s" x  x* H* I
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    治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。' X6 Z, H" R- l: Q. L
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    其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。
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    四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%
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    免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。7 T! y' ]; L) R% y* a( i
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    自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。
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# ~% L- w% X' R* s2 \, \! z    同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
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    治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
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+ n* S, S. K; F3 g% p1 _' ?    类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。
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