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認識甲狀腺機能亢進 ( d# Y% c' F, d8 _- v) {" x# o8 o& q7 Z
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# }7 \) f C5 ^5 n一、病因 % ^0 Q7 P: f4 \4 G1 ~) t
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 ) a0 ]. {: Q( p& D3 M7 x
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二、症狀
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# x. w+ x6 Q; S( `: [心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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2 Y x. ? y, {6 f9 ?三、治療
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(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 & s% s |1 r/ }+ M. a6 L! h1 @
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 ; c+ v7 _4 S* f; O
% D$ z% s$ d/ X5 h/ o; ~+ D4 l: U8 ]3 `(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 2 Y6 g; H, q. P: [
3 ~& h& G+ b$ b& B四、如何自我照顧 @/ L- }; d" d. V
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1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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; n5 Q+ O' a: g( m* q5 X' j9 P2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 + s E/ \* c- y# Q- E% H! \
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3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 * q. a4 O3 v" x2 U2 _' m( Q
% w, I0 T3 Q9 I4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 # I7 Z& A3 v9 r7 S9 J
" j% \. Y! y% b- ]' |& `- Q' U9 J5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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: _5 D# ^ L9 d) a6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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) ?: B" _" C3 `, ?7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 & Z4 }% r4 A% I A- C# `0 M
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