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認識甲狀腺機能亢進 - }$ }/ o; f6 N- u; |' G
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: H1 X6 _% U" l' m3 {一、病因
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。
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" Y: G' ~2 b% G/ P9 A6 }二、症狀 + X* |9 j* g. j9 f1 W# V5 ~
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心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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三、治療 ' ^$ _# n& {0 s ^, U& x# Z7 s1 T! l+ m
8 J" s1 \$ D- A* S( s1 |(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 ; _+ { W5 h5 L2 s% S
4 n3 H" b2 _. U$ @(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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6 q7 ?4 k; F2 G/ K( d" i4 F四、如何自我照顧
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1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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* z. `* s* X) ]6 [5 e* x9 z2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 , Z6 p. W/ o0 M
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3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 M, d2 h& Q0 R! q& `
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4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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6 v1 |& k& d7 d/ O- H6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 3 M9 Z4 S# X% _
+ o6 ?+ D3 B4 i) z0 n5 F/ \7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 2 u# c( Q0 A7 [- [, G: }$ h6 Z
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