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認識甲狀腺機能亢進
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; L" O7 w5 Q* h. T) W% m3 }一、病因
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1 l6 ?6 C7 u: [免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。
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! \3 b) x- ]; D2 W二、症狀
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' M+ J b% [" [: z心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 0 ?2 w3 {' k0 y* W( R+ a
/ A- p7 u5 ~5 B) V# p; W三、治療
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- i+ H& i* g! Q5 b. h1 J(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 ) q, `( z( e3 m& ~* j! R+ i( W
, X5 m* ?. k. L* p(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。 1 ^# A @4 @& c$ Q
; i+ b3 b( h% ^; L6 z# K2 c四、如何自我照顧% i6 T% l! f! r# ?
& H& b$ y% s) H2 f E- T1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。 & W0 X% S, [/ ?4 x8 |+ i& t% s. N
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2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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' u" f) t# \ G! W0 J8 [3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。 % S$ t, ]! R( J1 `( O
- x9 U* S& w2 {9 q2 b3 H* |. W' b3 E4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。
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1 R5 _3 | @3 C7 B' ?& [5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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5 m$ j7 r' b) x E6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。
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