 鲜花( 8)  鸡蛋( 3)
|
医药价贵 加拿大药保制度劫富济贫0 R4 P; B4 W% \
% m2 j+ R" r& C8 C5 y5 C) ^
加拿大药品价贵，政府也无法控制，只能劫富济贫。
8 M' P0 P! }4 e/ q6 G( r
, j8 v5 f( w' i6 _CBC新闻报导，加拿大新斯科舍省最近修订老年人药物补助计划(pharmacare)，规定自今年4月起，省内年入7.5万以上老年人，每年支付1,200加元药保费，是目前424年药保费的近3倍。年入10万以上老年夫妇，年药保费2,400加元。
# n) d, E( r2 W7 D# m' B" b" m$ f4 T4 y% K4 I) o
目前，各省老年人药物补助计划互相之间规定差别大，规定也复杂。卡尔顿大学公共政策学副教授加格伦(Marc-Andre Gagnon)对CBC说，新省此举部分原因是因药物成本日益上升，现在所有省都是将这部分上升成本转嫁到病患身上，要么通过提高药保费，要么通过提高合作支付或预扣费。
8 N- [, `( _/ j! b! F% U7 C9 u' V
5 v: L2 J/ P" W2 ~ Q* E& C药保费与年入挂钩成趋势) x: _: T# c, y8 w' \1 t
' W+ N- I0 [: [
新规实施后，新省今后药物补助计划将脱离大西洋省份的传统均摊药保计划，转而变成像卑诗省和曼省那种类似“劫富济贫”的药保计划。这些省份的所有年龄层均享受药保，年药保费大致相同。其中，曼省药保费根据当事人年入和预扣率，同时还会考虑养老金分领因素，以及家庭中有多少名被抚养/赡养者。- c0 G1 m+ |' u2 l- G: `# Q
A/ A: l. B' G e: t7 l
在曼省，年入2.4万无18岁以下子女的夫妇，支付年药保费为1,065加元，此后所有药物都有保险。年入10万无18岁以下子女的夫妇，年药保费高达 6,730加元，如有2个未成年子女，药保费会降至6,326.20加元。卑诗省情况差不多，年药保费比曼省便宜点，年入2.4万的家庭年药保费近500 加元，10万以上家庭年药保费近3,000加元。此外1939年或更早以前出生的老年人，药保费会有微小折扣。1 [% X0 x+ L! y; w, c
8 d, J1 q# j) p& M0 T& M/ Q9 k
药店收费3 b* {/ b ]6 X$ l. J }
8 H+ R# B4 X' b$ N3 ]( [5 a4 `
全国近半数省分老年人不用交药保费或预扣费，包括新省、纽省、爱德华王子岛、萨省和亚省。其中有几个省(如新省和纽省)，仅为低年入老年人提供药保。爱德华王子岛和亚省，65岁以上老年人，无论收入高低，都享受药保，多数老年人在药店买药时只需交6～25元的小额费用。安省采用药店固定收费，也称预扣费，多数老年人只需交100加元，有些药店还可为低收入老年人减少收费。
$ k8 n% V4 I) F& E" F$ g- T( H
- l; t* F: K1 A7 p/ E2 ]解决办法：统一药保制度
; e+ J: f- |# d/ A. n8 T: n2 m2 N. U( _. Q5 k) Q( V
加格伦与其他业内倡导人士表示，目前药保制度非常低效，成本太大。加拿大应统一制定全国药保制度，如此不仅保证药保制度一致性，还可在价格谈判中争取更多优惠，从而降低药价，减少人们对私人药保依赖，并稀释省府在药品成本中的谈判权，使得整个药保制度变得更具可持续性，也不用成本上涨后总拿富人开刀。1 T! ^- a3 d. G7 y% c
|
|
狗仔卡
发表于 2016-2-11 13:56
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
