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健康问题八征兆; J, [# N1 N5 ~ @
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受访专家:2 _0 I/ I0 F. r1 O* c# W
南方医科大学中西医结合医院主任医师 周迎春
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问题1——寒冷天气呼吸困难吗?
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英国心血管学会的心脏病专家莱恩鬠溏森指出,天气寒冷、吃饱后或体力消耗大时,如果感觉呼吸困难,胸口疼痛、发紧,可能是动脉狭窄引发的警报。
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心脏就像一个弹性减退的皮球,收缩能力和舒张能力变弱,泵血作用降低,这种状态就是心功能不全,即心力衰竭。出现心力衰竭时,患者伴有呼吸困难、气喘、咳嗽、有粉红色或白色泡沫痰等症状,在活动后和平卧时加重。0 i% e% n# X7 D7 H* `* Z
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应对:及时就医,做心电图检查以检测心脏活动状况,同时排除哮喘、慢阻肺等疾病。0 R$ V# D! A: X
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春季,建议中老年人注意保暖,规范用药控制血压;还要注意控制好情绪,不要大喜大悲;保证睡眠,不要熬夜;运动适量,避免过劳。
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问题2——晚上多次起夜吗?, P0 R( z* I( T
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频繁起夜有几种常见原因:& u7 d& z/ R" A" k
! q) i) o% o$ g1 U. ^7 M晚上喝了太多的水、汤粥、茶、咖啡;精神紧张、失眠导致的习惯性夜尿;
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% Z9 e/ ~4 x0 ^, [* H高血压、慢性肾炎、肾功能不全等导致肾脏的浓缩功能明显减退;+ k, [& k/ \* K) I s9 O
) w1 Y% Z" a/ b2 ^多见于老年男性的前列腺增生、老年女性的子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出,都可致夜尿次数增多。2 x) \2 a& ` r; o' p. t
- {5 T; u1 [8 i" O) B( }在中医看来,肾虚常表现为多尿甚至尿失禁,尤其常见于肾脏等脏腑功能减退的中老年人。
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应对:过多饮水和精神紧张引起的夜尿增多,可通过生活习惯调整、缓解压力来改善。平时可多吃些补益脾肾、养心宁神的食物,如核桃、韭菜、黑芝麻、淮山药及糯米等。排除上述生理因素后,则应及时到医院就诊,检查肾功能和泌尿生殖系统。
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$ d% z ^9 H. r2 W# V$ Z! A! f( w问题3——经常大量出汗吗? ! _7 c& u4 K W$ y" o) i; R
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有的人稍稍运动就大汗淋漓或每晚盗汗,这可能是病理性多汗。一般来说,当患有某些神经内分泌疾病(如甲亢、糖尿病、低血糖)或心血管疾病时,可能会出现多汗症状。, a; o" v G( {7 t; T- \( M
V; ]7 r5 g0 |从中医角度来看,自汗(白天不热、没有运动时,前心后背出汗)通常由气虚所致;夜晚盗汗多是阴虚所致。
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- o) b( X. D$ W( g6 E4 x应对:如果多汗影响到正常生活,但不伴随严重症状,可以到中医科进行调理。桑叶粥可调理多汗:取清晨摘的新鲜桑叶,放到瓦上焙干、碾碎,每次取6~10克煮粥。如果伴有相应症状则需及时就医。
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; K+ q p2 v0 E: c4 I2 C问题4——肠道老是胀气?6 ~/ G" M! L2 X4 N
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英国曼彻斯特市克里斯蒂医院肿瘤科医生马克说,肠道胀气、排便习惯改变、肛门疼痛、大便带有黏液或便中带血,都可能与结直肠癌有关。1 M9 y- l# q* Q2 x, p. b
& [3 W6 m/ s( Q/ w- e: @肠道肿瘤会干扰消化过程,进而引起胀气、出血等症状。此外,肠道息肉、溃疡等也可引起相应症状。, T% n7 v6 ], s N5 V
- T; X9 `; I3 l# ^9 g! g z$ C% b应对:如果发现上述改变,特别是大便出血,一定要及早就医,进行结直肠癌排查。50岁以上男性更要加以警惕。养成定时排便的习惯,建议每周保证2~3次慢跑、快走、游泳等有氧运动,每次45分钟;每天喝8杯水;多吃山芋、玉米、新鲜蔬菜等富含纤维素食物。& P; J# d. X1 u1 c( G5 E& @4 N
" D$ G: N {( ?# Z" K问题5——曾经出现短暂视物重影?
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有的人会突然口齿不清、眼前发黑、视物重影、单眼视物不清、身体局部麻痹等,往往几分钟就过去了,24小时内症状会完全消失,这可能是中风前兆,俗称“小中风”。
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$ R9 k0 x& Y* Q5 e, U. `2 g这是小血块阻塞脑部小血管或小血管痉挛,诱发一过性脑缺血的症状。研究显示,近半数患者在小中风发生后的3~5年内至少发生一次脑梗。" A% n( C# { [9 S* t
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此外,视物重影也可能与甲状腺疾病、糖尿病或多发性硬化等有关。" k5 V* a- b$ p- s
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应对:三高人群、烟民和酗酒者都应有意识地关注不良征兆,出现上述危险信号时马上就医。有过小中风经历的人应避免情绪过大波动,注意膳食平衡,劳逸结合,坚持适度运动。
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I% ~( b4 M! q5 l5 h: S1 s问题6——是否失去一种感官功能?$ k* W% h# P( g' p
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如果突然出现某种感官丢失,比如视物不清、感觉麻木、听不清声音以及味觉、嗅觉失灵,并伴有头痛,脾气暴躁,有可能是脑出血或脑肿瘤的先兆。
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# C2 ?$ c' l! U' P& D. Q6 |比如,视乳头水肿引发的视物模糊可能是颅内压增高所致;垂体瘤患者还会出现视力减退;脑干肿瘤可以引起面部感觉障碍;顶叶的病变可以导致一侧肢体感觉的障碍。3 }* h, t, g! m6 x
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应对:不管哪种感官失灵,都要抓紧时间去医院进行全面检查。此外,感官功能减退是衰老的自然表现。无论是耳鸣、听力减退,或是味觉退化,嗅觉变得迟钝等,都需要老人及其子女加以重视。" d$ C( G3 r/ x: r; p: u1 \% J
% [ T% k* A& i* P问题7——是否有皮肤瘙痒?& B& N9 U; E3 _+ ^9 T/ ]
8 @3 V) w* t5 u7 s# a* \9 k4 w& v* u除了单纯皮肤问题外,瘙痒还与一些疾病有关。肝部不适、肝功能异常以及黄疸出现时可能伴随皮肤瘙痒。1 n2 Q6 \& O T! d& t
5 W, {' K7 f& Y; k此外,少数糖尿病早期患者、甲状腺功能亢进或减退,以及淋巴、胃、肠、肝、卵巢和前列腺等处的肿瘤发生时,也会伴有皮肤痒,大多较顽固。* u) d; o8 Q9 z8 s6 Y# |: T
! n" z9 T3 X& I- z2 d2 o应对:如果出现长时间无原因的瘙痒,就要引起重视。在查明原因前不要过于频繁地使用碱性香皂清洗,激素类药物要在医生的指导下使用。- G5 }% K% S1 \) Q. F: ~
% Y! y& P6 m" L1 R2 v. w" y3 @4 X问题8——夜间开车很模糊?5 l9 v2 @9 K! g
2 S! b$ ? [, t2 N3 x6 n9 A英国视光师学院校长罗伯霍根指出,如果夜间开车眼睛出现干涩、酸胀、视物模糊等症状,不断眨眼或总想揉眼睛,就要注意了。. o' n' l5 _7 I
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白天开车光线充足,眼睛的一些不适被掩盖了;晚上光线暗,需要集中精力观察,症状易突显。一般来说,夜间视力降低可能与黄斑变性或白内障有关,在老人中表现尤为突出。
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5 A8 t' K+ r% J1 T$ v- l应对:首先要暂停开车,然后进行自查:交替把眼睛闭起来,看两只眼的视觉是否一样。如果睁开的一只眼睛看不清了,就要及时就诊。
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尽管我国现行法规规定,拿到驾照后,只要身体条件合格可一直驾车,但老年人毕竟反应减慢,应尽量少开车、慢开车,时速不要超过40公里/小时,单次行驶不超过35公里。▲(生命时报记者张杰)
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