130/80！美国更新标准 一觉醒来华人都变高血压了？

片儿刀

近期，美国14年来首次更新高血压的诊断标准，将上压(收缩压)从140下调至130，下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ，罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。
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　　最新指引由美国心脏协会(American Heart Association，AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology，ACC)共同发布。

　　新版指南中高血压被定义为 ≥130/80
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. a2 @7 ]; A. K6 @0 a　　120-129/<80 为血压升高
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9 H( P0 o% m# f. W" B: p　　130-139/80-89 为1级高血压
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7 N/ L) e7 l2 E- _8 n4 ~) K　　≥140/90 为2级高血压
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　这一改变意味着近半成年人需要降血压

( b% Y5 B' L. F# N7 X1 A' d/ `　　根据这个新指南，美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍，而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿，占美国成年人口的46%。

6 r' E& }2 f, a8 s; U　　这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出，一旦血压达到130/80，“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。

　　但他也表示，血压达到新的高血压标准，不表示就须服药，只是让患者知道“这是黄灯警告，必须降低血压，主要是以非服药的方式”。
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# n" o( r# j6 H, [) J, r# L; \' b5 P　华人是高危人群

$ ]0 u, M0 b% j% @　　由于中国目前还没有改变标准，所以消息出来后，许多人甚至在调侃“睡一觉起来，我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。

　　最新的官方数据预估，当前，中国高血压患病人数已达2.7亿，包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高，已成为中国家庭和社会的沉重负担。

3 q! V/ J( }6 N! n6 Y$ D% U　　另外，国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出，海外华人也是罹患高血压的高风险人群！而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状，甚至有时高到200也没有症状，所以它又被称为“沉默的杀手”!

　　华人喜爱的中餐中通常含盐量较高，高盐分是导致高血压发病率的主要因素。
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* T/ \: J6 l6 l( w; |　　统计数字显示，加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后，比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民，患心血管病的人数有较大增加。

　　那么，高血压应该怎么防、如何治?

　　对于确诊高血压的患者，该《指南》指出，应立即启动并长期坚持生活方式干预，即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动，戒烟、限酒、心态平。

　　其中，对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖)，注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面，男性腰围小于90cm，女性腰围小于85cm。此外，每周应进行5-7次中等强度运动，每次运动30分钟。

: _4 u' a% H, L: u0 w　　限制饮酒方面，白酒每日饮酒量应小于50ml(1两)，葡萄酒小于100ml，啤酒小于250ml，女性在此标准上再减半。

　　最后，别忘了定期监测血压，适时调整自己的生活方式。

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