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近期,美国14年来首次更新高血压的诊断标准,将上压(收缩压)从140下调至130,下压(舒张压)则从90下调至80。这种改变意味着你的血压一旦超过130/80 ,罹患心血管疾病的风险就加倍增加了。* Y; C. [' P; ]# s4 Q# @
( A9 L1 U$ g" s2 Q 最新指引由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)与美国心脏学学院(American College of Cardiology,ACC)共同发布。
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' P% K2 l: @# Y7 r 新版指南中高血压被定义为 ≥130/80' }# b* J1 Z% M) I
$ f: \4 ?. Z* F& J 120-129/<80 为血压升高& x# y L1 g; ^: z$ }
1 N: _, c5 X/ w) p2 i3 W% [ 130-139/80-89 为1级高血压
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! ?) c: F7 b) p. Z$ l. e; k9 x% | ≥140/90 为2级高血压
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/ y9 K; P7 E# k/ P3 v 这一改变意味着近半成年人需要降血压
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6 c) b- g8 ]& l" z" Y6 p 根据这个新指南,美国45岁以下的男性高血压患者将增加三倍,而45岁以下的女性患病率将翻一番。高血压患者人数将从原来的7200万增加到1.03亿,占美国成年人口的46%。& r: i8 @( v9 {
+ I. y) s, y9 Q9 |% |" o! j% f 这份指南的主要撰写者惠尔顿(Paul Whelton)指出,一旦血压达到130/80,“出现心脏并发症的风险就是血压正常者的两倍”。9 b! _. r3 n4 ]" P2 F# f
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但他也表示,血压达到新的高血压标准,不表示就须服药,只是让患者知道“这是黄灯警告,必须降低血压,主要是以非服药的方式”。 {0 o9 X) Q9 R7 m& p6 Q4 Y
- m5 G6 L6 s' ^, F& G# R9 s6 W 华人是高危人群. r* z9 I! @9 P1 v; ?: A$ M6 }
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由于中国目前还没有改变标准,所以消息出来后,许多人甚至在调侃“睡一觉起来,我怎么就变成高血压了?”还有人认为降低标准只是在推动卖降压药。; ^: `6 `* o' X2 {7 N& ~
* I- n& k6 q# \9 m1 J" { 最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。
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另外,国际顶级医学杂志《柳叶刀》就曾指出,海外华人也是罹患高血压的高风险人群!而且患者中有头痛、头晕等典型症状的并不多。很多高血压完全没有症状,甚至有时高到200也没有症状,所以它又被称为“沉默的杀手”!- I" B0 |' n( X; X# ` Z/ B. } I+ t/ T& S2 j
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华人喜爱的中餐中通常含盐量较高,高盐分是导致高血压发病率的主要因素。
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统计数字显示,加拿大华人新移民中高血压患者数量较少。但长期居住在加拿大后,比例就开始上升。尤其是在加国居住有15年以上的移民,患心血管病的人数有较大增加。
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% d9 ^3 o- ]) @9 k/ T 那么,高血压应该怎么防、如何治?. G% N& |' b1 z3 s5 g
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对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即"健康生活方式六部曲"--限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。
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其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。
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限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。( A( X* I2 @7 _' Z
; G* H9 K4 B1 L/ s. z/ c0 t) D 最后,别忘了定期监测血压,适时调整自己的生活方式。 |
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